6. Материально-техническое обеспечение работы и оснащение
         прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики

     6.1.  Набор  помещений  для проведения профилактических прививок,
площади,    расположение,   санитарно-техническое   состояние   должны
соответствовать санитарно-гигиеническим требованиям.
     6.2.    В    прививочном   кабинете   соблюдают   режим   уборки,
проветривания, обеззараживания УФ-излучением.
     6.3.  Медицинские  документы  прививочного  кабинета  и  кабинета
иммунопрофилактики: журнал регистрации осмотров и выполненных прививок
(ф.  064/у);  бланки  "Сертификат  о  профилактических  прививках" (ф.
156/у-93)  или  справок  о  выполненных  прививках; амбулаторные карты
пациентов  (ф.  112/у,  ф.  025/у);  экстренное  извещение  о побочном
действии  вакцин  (ф. 058); инструкции по применению всех используемых
медицинских   иммунобиологических   препаратов  на  русском  языке  (в
отдельной  папке); журнал регистрации выполненных прививок (по каждому
виду    вакцины);    журнал    учета    и   расходования   медицинских
иммунобиологических   препаратов;  журнал  регистрации  температурного
режима  холодильника;  журнал  регистрации работы бактерицидной лампы;
журнал  регистрации генеральных уборок; план экстренных мероприятий по
обеспечению "холодовой" цепи в чрезвычайных ситуациях.
     6.4. Оснащение прививочного кабинета.
     6.4.1.   Оборудование:   холодильник   для   хранения   вакцин  с
маркированными полками с двумя термометрами; хладоэлементы (количество
хладоэлементов  должно  быть  не  менее  указанного  в  инструкции  по
применению термоконтейнера или сумки-холодильника, имеющихся в наличии
в  прививочном  кабинете,  которые  находятся  постоянно в морозильном
отделении   холодильника);   медицинский   шкаф   для  медикаментов  и
инструментов  -  1;  медицинская  кушетка - 1; пеленальный столик - 1;
медицинские  столы  с  маркировкой  по видам прививок (не менее трех);
рабочий  стол  медицинской сестры и хранения документов, инструкций по
применению всех медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) - 1;
стул  -  1;  бактерицидная  лампа;  раковина  для мытья рук; уборочный
инвентарь;    термоконтейнер    или    сумка-холодильник   с   набором
хладоэлементов.
     6.4.2.   Емкость   -  непрокалываемый  контейнер  с  крышкой  для
дезинфекции  отработанных  шприцев,  тампонов,  использованных вакцин.
Шприцы  одноразовые  (из расчета по числу привитых + 25%), емкостью 1,
2,  5, 10 мл с набором игл. Биксы со стерильным материалом (вата - 1,0
г  на  инъекцию, бинты, салфетки). Пинцеты - 5, ножницы - 2, резиновый
жгут  -  2,  грелки  -  2,  почкообразные  лотки  -  4, лейкопластырь,
полотенца,   пеленки,   простыни,   одноразовые  перчатки,  емкость  с
дезинфицирующим раствором.
     6.4.3.   Медикаменты:   противошоковый  набор  с  инструкцией  по
применению (0,1%-й раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0%-й
раствор   эфедрина,   1,0%-й   тавегила,   2,5%-й  супрастина,  2,4%-й
эуфиллина,   0,9%-й   раствор  хлористого  кальция,  глюкокортикоидные
препараты  -  преднизолон,  дексаметазон  или гидрокортизон, сердечные
гликозиды  -  строфантин, коргликон), нашатырный спирт, этиловый спирт
(из расчета 0,5 мл на инъекцию), смесь эфира со спиртом, кислород.
     6.5.   Прививки   против   туберкулеза  и  туберкулинодиагностику
проводят  в  отдельных помещениях, а при их отсутствии - на специально
выделенном  столе, отдельными инструментами, которые используют только
для  этих  целей.  Для проведения вакцинации БЦЖ и туберкулиновых проб
выделяют определенный день.
     6.6. Оснащение кабинета иммунопрофилактики.
     6.6.1. Кабинет врача и медицинской сестры для приема детей.
     Оборудование:  столы - 2 (для врача и медицинской сестры), стулья
-  4,  кушетка  -  1,  пеленальный  столик  - 1, аппарат для измерения
давления  -  1,  термометры  -  5,  емкости для хранения термометров с
маркировкой  "чистые"  и  "грязные",  шпатели  стерильные одноразового
пользования.
     6.6.2.  Кабинет  для  проведения  профилактических прививок детям
(оснащение см. п. 6.4.).
     6.6.3.  Кабинет  для  хранения  запаса  МИБП (смотри пункты 8.6 и
8.7).
     6.6.4. Кабинет прививочной картотеки.
     6.6.4.1. Картотека с ручной технологией работы.
     Оборудование:  стеллажи с полками и ящиками для форм 063/у; формы
063/у  -  для детей, состоящих на учете в кабинете иммунопрофилактики,
распределенные  в соответствии со сроками и видом иммунизации; журналы
рабочих   планов   прививок   на  текущий  месяц;  ежемесячные  отчеты
подразделений  ЛПУ  о  выполненных  прививках за текущий месяц; журнал
анализа выполнения плана прививок по каждому подразделению поликлиники
(по  участкам  и  организациям,  обслуживаемым  поликлиникой), рабочие
столы для картотетчиц, стулья, микрокалькуляторы.
     6.6.4.2. Картотека с автоматизированной системой учета.
     Оборудование:
     - средства  вычислительной  техники (персональные компьютеры), на
которых   размещают   программные   средства   и  информационные  базы
(автоматизированные рабочие места - АРМ);
     - программные средства.
     6.7. Медицинская сестра прививочного кабинета (вакцинатор).
     6.7.1. Профилактические прививки проводит прививочная медицинская
сестра,  обученная  технике  проведения  прививок,  приемам неотложной
помощи  в случае развития поствакцинальных осложнений, а также методам
соблюдения "холодовой цепи".
     6.7.2. Перед проведением прививки вакцинатор:
     - проверяет наличие заключения врача о допуске к прививке;
     - сверяет  наименование  препарата на ампуле с назначением врача,
проверяет маркировку, срок годности МИБП, целость ампулы;
     - визуально  оценивает  качество  препарата  (путем  встряхивания
сорбированных вакцин и после растворения лиофилизированных вакцин).
     6.7.3. Проводит иммунизацию с обеспечением всех правил асептики и
антисептики,   только   одноразовыми   шприцами  и  иглами,  используя
соответствующие   дозу,   метод   и  место  введения,  предусмотренные
наставлением к МИБП.
     6.7.4. После проведения прививки:
     - убирает  в  холодильник  ампулу  или  флакон  при  многодозовой
расфасовке препарата;
     - обеззараживает использованные шприцы, вату, ампулы или флаконы;
     - делает  запись  о проведенной прививке во всех формах учета (ф.
112/у,   ф.  026/у,  ф.  025/у,  ф.  156/у-93,  журналы)  с  указанием
необходимых  сведений  (дата  иммунизации,  место  введения,  название
препарата,   доза,   серия,  контрольный  номер,  срок  годности,  для
зарубежных вакцин - оригинальное название на русском языке);
     - при наличии локальной компьютерной сети вводит в свой компьютер
сведения о проведенных за день прививках;
     - информирует  пациентов  или  родителей  (опекунов)  о сделанной
прививке,  возможных  реакциях на прививку, необходимости обращения за
медицинской  помощью при сильных и необычных реакциях, предупреждает о
необходимости пребывания около прививочного кабинета в течение 30 мин.
и наблюдает в это время за привитым.
     6.7.5.  Оказывает  первичную медицинскую помощь в случае развития
немедленных реакций на прививку и вызывает врача.
     6.7.6. Соблюдает режим хранения МИБП, ведет учет движения каждого
МИБП,  используемого  в  прививочном  кабинете  (поступление,  расход,
остаток,  списание),  и  числа  выполненных  ею  прививок (ежедневный,
ежемесячный, ежегодный отчеты).
     6.7.7.       Проводит       мероприятия       по       соблюдению
санитарно-противоэпидемического  режима  (влажная  уборка  два  раза в
день,  режим  УФ-обеззараживания и проветривания, генеральная уборка 1
раз в неделю).