Фрагмент документа "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ НАГРАДНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
для представления к награждению орденом "Родительская слава"
______________________________________________________________________
(субъект Российской Федерации)
1. Сведения о матери (усыновительнице)
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
Должность, место работы ______________________________________________
(точное наименование организации с указанием
______________________________________________________________________
организационно-правовой формы и должности)
Дата рождения ___________________ Место рождения _____________________
(число, месяц, год) (субъект Российской
______________________________________________________________________
Федерации, муниципальное образование)
Образование __________________________________________________________
(наименование учебного заведения, год окончания)
______________________________________________________________________
Ученая степень, ученое звание ________________________________________
Какими государственными наградами награждена и даты награждений
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Какими ведомственными, региональными наградами награждена и даты
награждений
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2. Сведения об отце (усыновителе)
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
Должность, место работы ______________________________________________
(точное наименование организации с указанием
______________________________________________________________________
организационно-правовой формы и должности)
Дата рождения _____________________ Место рождения ___________________
(число, месяц, год) (субъект Российской
______________________________________________________________________
Федерации, муниципальное образование)
Образование __________________________________________________________
(наименование учебного заведения, год окончания)
______________________________________________________________________
Ученая степень, ученое звание ________________________________________
Какими государственными наградами награжден и даты награждений
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Какими ведомственными, региональными наградами награжден и даты
награждений
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3. Общие сведения
Домашний адрес _______________________________________________________
Свидетельство о заключении брака N ___________ от "__" _______ 20__ г.
______________________________________________________________________
(кем выдано)
4. Сведения о детях лиц, представленных к награждению
орденом "Родительская слава"
--------------------T--------------------T---------------------------T------------------T--------------¬
¦ Фамилия, ¦ Дата рождения ¦ Место рождения ¦ Свидетельство о ¦ Род ¦
¦ имя, ¦ (число, месяц, ¦ (субъект Российской ¦ рождении ¦ занятий ¦
¦ отчество ¦ год) ¦ Федерации, муниципальное ¦ (серия, номер, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ образование) ¦ когда и кем ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ выдано) ¦ ¦
+-------------------+--------------------+---------------------------+------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+---------------------------+------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+---------------------------+------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+---------------------------+------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+---------------------------+------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+---------------------------+------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+--------------------+---------------------------+------------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+--------------------+---------------------------+------------------+---------------
Сведения в пп. 1 - 4 соответствуют данным общегражданского паспорта,
трудовой книжки, дипломов о получении образования, военного билета,
иных актов гражданского состояния.
Руководитель кадрового подразделения
органа муниципального образования
_______________________________________ ____________________________
М.П. (фамилия, инициалы)
"__" ____________________________ 20__ г. ___________________________
(подпись)
5. Основания для представления к награждению
орденом "Родительская слава"
Кандидатура(ы) _______________________________________________________
(фамилия, инициалы награждаемых)
Рассмотрена(ы) и рекомендована(ы) к награждению ______________________
(наименование органа
______________________________________________________________________
муниципального образования)
Глава муниципального образования
------------------------------------- ________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П.
"__" ____________________ 20__ г. ________________________________
(подпись)
Руководитель органа социальной
защиты населения муниципального
образования
------------------------------------- ________________________________
(воинское звание,
фамилия, инициалы)
М.П.
"__" ____________________ 20__ г. ________________________________
(подпись)
Руководитель отдела (управления)
здравоохранения муниципального
образования
------------------------------------- ________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П.
"__" ____________________ 20__ г. ________________________________
(подпись)
Руководитель отдела (управления)
образования муниципального
образования
------------------------------------- ________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П.
"__" ____________________ 20__ г. ________________________________
(подпись)
Начальник отдела (управления)
внутренних дел муниципального
образования
------------------------------------- ________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П.
"__" ____________________ 20__ г. ________________________________
(подпись)
Руководитель органа опеки
и попечительства муниципального
образования
------------------------------------- ________________________________
(фамилия, инициалы)
М.П.
"__" ____________________ 20__ г. ________________________________
(подпись)
СОГЛАСОВАНО
Высшее должностное лицо
(руководитель исполнительного Полномочный представитель
органа государственной власти) Президента Российской Федерации
субъекта Российской Федерации в федеральном округе
----------------------------------- ---------------------------------
___________________________________ _________________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)
М.П. М.П.
------------------------------------ ---------------------------------
(подпись) (подпись)
"__" ____________________ 20__ г. "__" __________________ 20__ г.
Утверждены
Указом Президента
Российской Федерации
от 7 сентября 2010 г.
N 1099
|
Фрагмент документа "О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ НАГРАДНОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ".