Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ПОГРАНИЧНЫХ ВОЙСКАХ".
Статья 25. Травмы головного, спинного мозга и их
последствия. Последствия поражений центральной нервной
системы от воздействия внешних факторов
-----------------------------------------------------------------------
| Наименование болезней, | Категория годности к военной службе |
|степень нарушения функции|-------------------------------------------|
| |I графа|II графа|III графа|IV графа|V графа|
|-------------------------|-------------------------------------------|
| а) со значительным|- вновь принимаемые не годны |
| нарушением функций |- военнослужащие не годны к военной службе |
|-------------------------|-------------------------------------------|
| б) с умеренным|- вновь принимаемые не годны |
| нарушением функций |- военнослужащие: категория годности к|
| | военной службе - ИНД |
|-------------------------|-------------------------------------------|
| в) с незначительным|- вновь принимаемые не годны |
| нарушением функций |- военнослужащие годны к военной службе с|
| | незначительными ограничениями |
|-------------------------|-------------------------------------------|
| г) при наличии|- вновь принимаемые: |
| объективных данных| не годны | ИНД | не |
| без нарушения| | | годны |
| функций |- военнослужащие годны к военной службе с|
| | незначительными ограничениями |
-----------------------------------------------------------------------
Статья предусматривает ближайшие и отдаленные (через год и или
более с момента травмы) последствия травм головного и спинного мозга,
осложнения травматических повреждений центральной нервной системы, а
также последствия травм от воздушной взрывной волны и воздействия
других внешних факторов.
К пункту "а" относятся:
- последствия травматических повреждений с тяжелыми
расстройствами функций головного или спинного мозга (ушибы и сдавления
мозга, обширные субарахноидальные кровоизлияния, приводящие к стойким
параличам или глубоким парезам, нарушению функций тазовых органов и
т.п.);
- последствия травматических повреждений мозгового вещества с
расстройством корковых функций (афазия, агнозия, апраксия и т.п.);
- посттравматический арахноидит, гидроцефалия, приводящая к
резкому повышению внутричерепного давления, или частыми (3 и более раз
в год) эпилептическими припадками.
Резкое повышение внутричерепного давления должно быть
подтверждено выраженным расширением желудочковой системы при
компьютерной томографии, изменениями глазного дна - застойные соски
дисков зрительных нервов.
К пункту "б" относятся:
- последствия травм головного или спинного мозга, при которых
очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени
выраженности, предусмотренной пунктом "а": парез, умеренно
ограничивающий функцию конечности;
- умеренно выраженные мозжечковые расстройства в форме
неустойчивости при ходьбе, нистагма, чувствительных нарушений;
- последствия ограниченного субарахноидального кровоизлияния,
травматический арахноидит, гидроцефалия с умеренно выраженным или
незначительным повышением внутричерепного давления, редкими (менее 3
раз в год) эпилептическими припадками.
Умеренно выраженное или незначительное повышение внутричерепного
давления должно быть подтверждено нейровизуализационными методами
исследования и изменениями глазного дна - венозное полнокровие.
К пункту "в" относятся последствия травматического повреждения
головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков
повышения внутричерепного давления, при которых в неврологическом
статусе выявляются рассеянные органические знаки (асимметрия черепной
иннервации и анизорефлексия, легкие расстройства чувствительности и
др.), сочетающиеся со стойкими астеноневротическими проявлениями и
вегетативно-сосудистой неустойчивостью, а также старые вдавленные
переломы черепа без признаков органического поражения и нарушения
функций.
К пункту "г" относятся последствия травм головного и спинного
мозга, при которых имеются отдельные рассеянные органические знаки,
вегетативно-сосудистая неустойчивость и незначительные явления
астенизации без нарушения двигательных, чувствительных, координаторных
и других функций нервной системы.
Гражданам, поступающим на военную службу по контракту (в
образовательные учреждения), при указании в медицинских документах на
перенесенную за последние 3 года черепно-мозговую травму, при
отсутствии остаточных явлений и нарушений функций заключение выносится
по пункту "г", за исключением случаев, когда после полученной травмы
прошло менее 1 года (в подобных случаях заключение выносится на
основании статьи 28 Расписания болезней).
Военнослужащие, поступающие в образовательные учреждения на очное
обучение, а также направляемые для прохождения военной службы в
местности с неблагоприятными климатическими условиями, признаются не
годными в течение 1 года после закрытой черепно-мозговой травмы. В
дальнейшем годность определяется индивидуально в зависимости от
степени выраженности нарушения функций центральной нервной системы.
При наличии последствий поражений центральной нервной системы от
воздействий внешних факторов (радиация, низкие и высокие температуры,
свет, повышенное или пониженное давление воздуха или воды, других
внешних причин) освидетельствование проводится по пункту "а", "б", "в"
или "г" настоящей статьи в зависимости от степени нарушения функций.
При наличии выраженных эмоционально-волевых или
интеллектуально-мнестических расстройств, возникших вследствие травмы
головного мозга, освидетельствование проводится по статье 14
Расписания болезней.
При наличии повреждений и дефектов костей черепа, кроме настоящей
статьи, применяются также соответствующие пункты статьи 81 Расписания
болезней.
|
Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ОРГАНАХ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ПОГРАНИЧНЫХ ВОЙСКАХ".