ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ГРИППОМ И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ. Приказ. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве". 05.10.05 102

Оглавление

        ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ГРИППОМ
            И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

                                ПРИКАЗ

           ФГУЗ ~ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В Г. МОСКВЕ~

                          5 октября 2005 г.
                                N 102

                                 (Д)


     В  соответствии  с приказом Федеральной службы по надзору в сфере
защиты  прав  потребителей и благополучия человека от 31.03.2005 N 373
"О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за
гриппом  и  острыми  респираторными вирусными инфекциями", приказом ТУ
Роспотребнадзора  по  городу  Москве  от  14.09.2005  N  64  и с целью
обеспечения  деятельности  Территориального  управления в сфере защиты
прав   потребителей  и  благополучия  человека  по  городу  Москве  по
проведению эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ приказываю:
     1.  Главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе   Москве"   в   административных  округах,  на  транспорте,  на
метрополитене обеспечить:
     1.1.  Оперативное  слежение  за заболеваемостью гриппом и ОРВИ на
территории   округа   в   соответствии   с   программой   АИС  "Анализ
заболеваемости  гриппом  и  ОРЗ"  и  представление  информации в отдел
регистрации  и  учета  инфекционных  больных  ФГУЗ  "Центр  гигиены  и
эпидемиологии  в  городе  Москве",  в  ТО  Территориального управления
Роспотребнадзора  по  городу  Москве  в  административных  округах, на
транспорте во Внуково.
     Срок: ежедневно до 11.00 за прошедший день.
     1.2.  Представление  в установленном порядке сведений о групповых
заболеваниях  гриппом  и  ОРВИ  (5 и более случаев в течение 7 дней) в
быту,  в детских организованных коллективах, отделениях стационаров, а
также   о   летальных   исходах   в   ТО  Территориального  управления
Роспотребнадзора по городу Москве, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии
в городе Москве".
     1.3.  Участие в эпидемиологическом расследовании очагов групповых
заболеваний  гриппом и ОРВИ, летальных исходов от указанных инфекций и
представлении    информации    в    ТО   Территориального   управления
Роспотребнадзора  по  городу  Москве  в  административных  округах, на
транспорте  во Внуково, эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве".
     1.4. Разъяснительную работу по общественной и личной профилактике
гриппа и ОРВИ среди населения города.
     2.  Главному  врачу филиала ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе  Москве"  в  Центральном административном округе Груздевой О.А.
обеспечить  проведение  вирусологических и серологических исследований
от  больных  гриппом  и  ОРВИ  из  лечебно-профилактических учреждений
Центрального административного округа.
     3.  Заведующему  эпидемиологическим отделом ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" Волковой Н.А. обеспечить:
     2.1.  Оперативное  слежение  за  заболеваемостью гриппом и ОРВИ в
целом  по  городу  Москве  в  соответствии  с  программой  АИС "Анализ
заболеваемости  гриппом  и  ОРЗ"  и  представлять  информацию  в отдел
эпидемиологического      надзора      Территориального      управления
Роспотребнадзора  по  городу  Москве  и  Федеральный центр по гриппу и
острым респираторным вирусным инфекциям (приложение 1).
     Срок: ежедневно до 12.00 за прошедший день.
     2.2.   Проведение   эпидемиологического   анализа  заболеваемости
гриппом  и ОРВИ и обобщение данных по лабораторным (вирусологическим и
иммунофлюоресцентным)   исследованиям   по   гриппу  и  ОРВИ  с  целью
расшифровки региональной структуры заболеваемости.
     Срок: еженедельно с 01.09.2005 и до особого распоряжения.
     2.3.  Оперативное  слежение за числом госпитализированных больных
гриппом и ОРВИ в инфекционные стационары города и представление данных
в  Территориального  управления  Роспотребнадзора  по  городу Москве и
Федеральный  центр по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям
(приложение 1).
     Срок: ежедневно до 12.00 за прошедший день.
     2.3.   Сбор   клинико-эпидемиологических  данных  по  лабораторно
подтвержденным  случаям  гриппа  с  летальным  исходом  и  направление
информации  в  Федеральный  центр  по  гриппу  и  острым респираторным
вирусным инфекциям (приложение 9).
     4.   Заведующему   микробиологической  лабораторией  ФГУЗ  "Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Саловой Н.Я. обеспечить:
     4.1. Проведение вирусологических и серологических исследований по
диагностике  гриппа  и  определению напряженности иммунитета населения
города (приложение 2).
     4.2.  Анализ  данных  о  результатах  лабораторных  исследований,
проведенных  в  отделениях  вирусологии микробиологических лабораторий
ФГУЗ  "Центр  гигиены  и  эпидемиологии в городе Москве", филиале ФГУЗ
"Центр   гигиены  и  эпидемиологии  в  городе  Москве"  в  Центральном
административном   округе   и   представление   сводной  информации  в
Федеральный  центр  по гриппу и ОРВИ и в эпидемиологический отдел ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (приложения 2-8).
     Срок: еженедельно с 01.09.2005 и до особого распоряжения.
     4.3.  Оперативную  подачу  информации  о  каждом случае выделения
вируса  гриппа  в  Федеральный  центр по гриппу и острым респираторным
вирусным  инфекциям,  эпидемиологический  отдел  ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве".
     4.4.  Направление  в  Федеральный центр по гриппу и ОРВИ новых, в
том   числе   не  субтипируемых  штаммов  вирусов  гриппа,  выделенных
вирусологическими лабораториями во время эпидемии гриппа (начало, пик,
окончание), и всех штаммов, выделенных в межэпидемический период.
     5.  Заведующему  отделом регистрации и учета инфекционных больных
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" Василевскому В.Л.
обеспечить  оперативный  прием  информации о больных гриппом и ОРВИ из
филиалов  ФГУЗ  "Центр  гигиены  и  эпидемиологии  в  городе Москве" в
административных  округах,  на транспорте, на метрополитене и передачу
ее  по каналам электронной связи (АИС "Анализ заболеваемости гриппом и
ОРЗ") в эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве".
     Срок: ежедневно до 11.30 за предыдущий день.
     6.   Контроль  за  исполнением  настоящего  приказа  возлагаю  на
заместителя главного врача Виноградову В.С.

Главный врач
                                                         А.В. Иваненко
5 октября 2005 г.
N 102


                                                          Приложение 1

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

Кому представляется
--------------------------------           Электронная почта, факс
(наименование, адрес получателя,
        e-mail, факс)                      Ежедневная, недельная
                                           (нужное подчеркнуть)
Учреждение (отправитель)
---------------------------------
 (город, e-mail, факс, телефон)

Адрес учреждения
--------------------------------
  (республика, край, область,
             город)

                          СРОЧНОЕ ДОНЕСЕНИЕ
                       О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ
         И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ (ОРВИ)
                         за -------- 200- г.
            (еженедельная или ежедневная форма - указать)
                       город ------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Наименование |Зарегистрировано случаев        |Зарегистрировано случаев смерти |Госпитализировано               |
|болезни      |заболевания                     |                                |                                |
|             |--------------------------------|--------------------------------|--------------------------------|
|             |Всего |В том числе у детей      |Всего |В том числе среди детей  |Всего |В том числе среди детей  |
|             |      |-------------------------|      |-------------------------|      |-------------------------|
|             |      |0-2 лет|3-6 лет |7-14 лет|      |0-2 лет|3-6 лет |7-14 лет|      |0-2 лет|3-6 лет |7-14 лет|
|-------------|------|-------|--------|--------|------|-------|--------|--------|------|-------|--------|--------|
|N столбцов   |  1   |   2   |   3    |   4    |  5   |   6   |   7    |   8    |  9   |  10   |   11   |   12   |
|-------------|------|-------|--------|--------|------|-------|--------|--------|------|-------|--------|--------|
|Грипп        |      |       |        |        |      |       |        |        |      |       |        |        |
|-------------|------|-------|--------|--------|------|-------|--------|--------|------|-------|--------|--------|
|ОРВИ         |      |       |        |        |      |       |        |        |      |       |        |        |
|-------------|------|-------|--------|--------|------|-------|--------|--------|------|-------|--------|--------|
|Суммарно     |      |       |        |        |      |       |        |        |      |       |        |        |
|грипп и ОРВИ |      |       |        |        |      |       |        |        |      |       |        |        |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                       Оборотная сторона формы

             "Срочное донесение о заболеваемости гриппом
        и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ)"

     Представляют:
     1.  В  городах  по  месту  расположения  опорных баз Федерального
центра   по   гриппу  и  острым  респираторным  вирусным  инфекциям  в
эпидемический период ежедневно:
     - учреждения  системы  здравоохранения  (поликлиники)  -  в  ФГУЗ
"Центр  гигиены  и  эпидемиологии"  по  телефону, факсу до 10 часов за
прошедший день;
     - ФГУЗ  "Центр  гигиены  и  эпидемиологии"  -  в  Территориальное
управление   Федеральной   службы  по  надзору  в  сфере  защиты  прав
потребителей и благополучия человека, на базе которого создана опорная
база  Федерального центра, по телефону, факсу до 11 часов за прошедший
день;
     - опорные базы - в Федеральный центр по электронной почте, факсу,
телефону до 12 часов за прошедший день.
     2. В межэпидемический период - в течение года:
     - учреждения  системы  здравоохранения  (поликлиники)  -  в  ФГУЗ
"Центр  гигиены и эпидемиологии" по телефону до 10 часов в понедельник
за прошедшую неделю;
     - ФГУЗ  "Центр  эпидемиологии  и  гигиены"  -  в  Территориальное
управление   Федеральной   службы  по  надзору  в  сфере  защиты  прав
потребителей и благополучия человека, на базе которого создана опорная
база Федерального центра, по телефону, факсу до 11 часов в понедельник
за прошедшую неделю;
     - опорная база - в Федеральный центр по электронной почте, факсу,
телефону до 12 часов в понедельник за прошедшую неделю.


                                                          Приложение 2

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

                               ПОРЯДОК
     ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ НА ГРИПП
           И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ
                      ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

     1.  Лабораторные  исследования на грипп и ОРВИ (вирусологические,
иммунофлюоресцентные,  серологические  и  др.) проводятся в отделениях
вирусологии  микробиологических  лабораторий  ФГУЗ  "Центр  гигиены  и
эпидемиологии   в   городе   Москве"   и  его  филиале  в  Центральном
административном округе.
     2.  Диагностические лабораторные исследования по выделению вируса
из  носоглоточных  мазков  осуществляются  от больных гриппом или ОРВИ
детей и взрослых еженедельно:
     - в  межэпидемический  период (октябрь - ноябрь, март - апрель) в
количестве   не   менее   2   из  лечебно-профилактических  учреждений
административного округа;
     - в  период  эпидемического  подъема  заболеваемости  (декабрь  -
февраль)   в   количестве   не  менее  3  из  лечебно-профилактических
учреждений административного округа.
     3.  Серологические лабораторные исследования от больных гриппом и
ОРВИ осуществляются ежемесячно:
     - в  межэпидемический  период  -  не  менее  3  пар  сывороток из
лечебно-профилактических учреждений административного округа;
     - в  период эпидемического подъема - не менее 10 пар сывороток из
лечебно-профилактических учреждений административного округа.
     Материал   от   больных  из  лечебно-профилактических  учреждений
Центрального   административного   округа   направляется  в  отделение
вирусологии  микробиологической  лаборатории  ФГУЗ  "Центр  гигиены  и
эпидемиологии" в Центральном административном округе.
     Материал   от   больных  из  лечебно-профилактических  учреждений
остальных     округов    направляется    в    отделение    вирусологии
микробиологической  лаборатории  ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве".
     4.   Иммунологические   исследования   коллективного   иммунитета
проводятся дважды в год - в пред- и постэпидемический периоды (октябрь
и апрель месяцы). Исследуется не менее 100 донорских сывороток в месяц
(по  100  сывороток  в каждом отделении вирусологии соответственно). В
случае  выявления  антител  к  потенциальным  возбудителям  пандемий в
титрах   1:64   и  выше  сыворотки  от  этих  доноров  незамедлительно
направляются  в  Федеральный  центр  по  гриппу  и ОРВИ для дальнейших
исследований.
     5.   ФГУЗ   "Центр  гигиены  и  эпидемиологии  в  городе  Москве"
(отделение  вирусологии  микробиологической  лаборатории) направляет в
Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:
     5.1.   О   каждом  случае  выделения  вируса  гриппа  или  других
респираторных  вирусов  -  Экстренное  сообщение  о выделении вируса с
применением  средств  оперативной  связи  (e-mail:  stat@gripp.spb.ru,
somin@infos.ru   или  anna@influenza.spb.ru,  факс:  (812)  234-62-00,
234-61-98, 346-12-70) по форме (приложение 3).
     5.2. В еженедельном режиме:
     - сводную информацию о выделении вирусов гриппа (приложение 4);
     - результаты  быстрой  диагностики  гриппа  и ОРВИ по обнаружению
вирусных     антигенов     или     вирусспецифических     нуклеотидных
последовательностей (приложение 6).
     5.3. В ежемесячном режиме:
     - результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ (приложение
5);
     - ведомость  учета  результатов  исследования донорских сывороток
(приложение 7);
     - содержание   противогриппозных   антител   у  здоровых  доноров
(приложение 8).
     5.4.  По  мере выделения направляет все выделенные вирусы, в т.ч.
ранее   неизвестные,  не  типируемые  штаммы,  в  количестве  8-10  мл
вируссодержащей цельной жидкости.
     Оперативно  информирует  Федеральный  центр  по  гриппу и ОРВИ об
отправлении вируса.


                                                          Приложение 3

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

Кому представляется
----------------------------------------------
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
----------------------------------------------
        (город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
----------------------------------------------
     (республика, край, область, город)

               ЭКСТРЕННОЕ СООБЩЕНИЕ О ВЫДЕЛЕНИИ ВИРУСА

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Название <*> |Тип <**>    |Титр           |От кого выделен вирус    |Система      |Даты                 |Число      |
|выделенного  |(субтип)    |гемагглютининов|                         |выделения    |                     |пассажей   |
|вируса       |возбудителя |               |-------------------------|(куриные     |---------------------|вируса при |
|             |            |               |Ф.И.О. |Возраст|Б <***>, |эмбрионы или |Взятия    |Выделения |выделении  |
|             |            |               |       |       |СМ       |клеточная    |материала |вируса    |           |
|             |            |               |       |       |         |линия MDCK)  |          |          |           |
|-------------|------------|---------------|-------|-------|---------|-------------|----------|----------|-----------|
|             |            |               |       |       |         |             |          |          |           |
|-------------|------------|---------------|-------|-------|---------|-------------|----------|----------|-----------|
|             |            |               |       |       |         |             |          |          |           |
|-------------|------------|---------------|-------|-------|---------|-------------|----------|----------|-----------|
|             |            |               |       |       |         |             |          |          |           |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> Дается тип  вируса/место  выделения/порядковый  N  вируса/год
выделения (пример: А/Астрахань/2/2002).
     <**> Не типируемые гемагглютинирующие агенты обозначаются "НТ".
     <***> Б - больной гриппом, СМ - секционный материал.

     
                                                          Приложение 4

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

Кому представляется
----------------------------------------------
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
----------------------------------------------
        (город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
----------------------------------------------
     (республика, край, область, город)

          ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ВЫДЕЛЕНИИ ВИРУСОВ ГРИППА
                     (ЗА -------- НЕДЕЛЮ 200- Г.)

----------------------------------------------------------------------------------------
|Контингент больных     |Число выделенных      |Всего |В том числе типа (субтипа)      |
|                       |вирусов и количество  |      |                                |
|                       |обследованных больных |      |                                |
|                       |по возрастам <**>     |      |                                |
|                       |----------------------|      |--------------------------------|
|                       |0-2  |3-6 |7-14 |>= 15|      |AH1N1   |AH3N2  |В   |ДС   |НТ  |
|-----------------------|-----|----|-----|-----|------|--------|-------|----|-----|----|
|Госпитализированные    |     |    |     |     |      |        |       |    |     |    |
|-----------------------|-----|----|-----|-----|------|--------|-------|----|-----|----|
|Амбулаторные           |     |    |     |     |      |        |       |    |     |    |
|-----------------------|-----|----|-----|-----|------|--------|-------|----|-----|----|
|Вспышка ОРВИ           |     |    |     |     |      |        |       |    |     |    |
|-----------------------|-----|----|-----|-----|------|--------|-------|----|-----|----|
|СМ <*>                 |     |    |     |     |      |        |       |    |     |    |
|-----------------------|-----|----|-----|-----|------|--------|-------|----|-----|----|
|Итого                  |     |    |     |     |      |        |       |    |     |    |
----------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> СМ - секционные материалы.
     ДС - другие субтипы гриппа А.
     НТ - нетипируемый гемагглютинирующий агент.
     <**> В числителе - число  выделенных  вирусов,  в  знаменателе  -
число обследованных больных.
     
     Примечание. Еженедельно  в период с ноября по апрель включительно
обследуется не менее 25 больных.

     Информация представляется  по  дате  выделения  вируса.  Сведения
подаются не позднее чем через 3 дня после окончания недели.

     
                                                          Приложение 5

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

         РЕЗУЛЬТАТЫ СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ
                       (ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ)

Кому представляется
----------------------------------------------
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
----------------------------------------------
        (город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
----------------------------------------------
     (республика, край, область, город)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Возрастная |Количество    |Лабораторный диагноз <**>                                                                                               |
|группа     |обследованных |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|           |больных       |Грипп                          |Парагрипп    |Аденовирусная  |РС-      | Герпесвирусная  | Коронавирусная   |Микоплазм. |
|           |              |                               |типа         |инфекция       |вирусная | инфекция        | инфекция         |пневмония  |
|           |              |-------------------------------|-------------|               |инфекция |                 |                  |           |
|           |              |A(H1N1) |A(H3N2)  |ДС <*> |В   |1   |2  |3   |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|0-2        |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|3-6        |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|7-14       |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|>= 15      |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|Итого      |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Реакция торможения            -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|гемагглютинации               |   |    |   |    |   | |   ||   ||   ||   |     |   |        |   |     |   |      |   |      |   | |
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|Иммуноферментный анализ       |   |    |   |    |   | |   ||   ||   ||   |     |   |        |   |     |   |      |   |      |   | |
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Реакция связывания            -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|комплемента                   |   |    |   |    |   | |   ||   ||   ||   |     |   |        |   |     |   |      |   |      |   | |
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|                                                                                                                                  |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> ДС - другие (новые) субтипы вируса гриппа А.
     <**> Ежемесячно  в  период  подъема заболеваемости обследуется не
менее 100 больных,  в другие периоды - не менее 25 больных  гриппом  и
ОРВИ.
     <***> В квадрате крестом отмечается использованный метод.

     
                                                          Приложение 6

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

                              РЕЗУЛЬТАТЫ
           БЫСТРОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ ПО ОБНАРУЖЕНИЮ
              ВИРУСНЫХ АНТИГЕНОВ ИЛИ ВИРУССПЕЦИФИЧЕСКИХ
                   НУКЛЕОТИДНЫХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЕЙ
               (ЗА ------------------ НЕДЕЛЮ 200-- Г.)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Возрастная |Количество    |Лабораторный диагноз <**>                                                                                               |
|группа     |обследованных |------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|           |больных       |Грипп                          |Парагрипп    |Аденовирусная  |РС-      | Герпесвирусная  | Коронавирусная   |Микоплазм. |
|           |              |                               |типа         |инфекция       |вирусная | инфекция        | инфекция         |пневмония  |
|           |              |-------------------------------|-------------|               |инфекция |                 |                  |           |
|           |              |A(H1N1) |A(H3N2)  |НТ <*> |В   |1   |2  |3   |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|0-2        |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|3-6        |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|7-14       |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|>= 15      |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
|-----------|--------------|--------|---------|-------|----|----|---|----|---------------|---------|-----------------|------------------|-----------|
|Итого      |              |        |         |       |    |    |   |    |               |         |                 |                  |           |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|Иммунофлуоресцентный анализ   |   |    |   |    |   | |   ||   ||   ||   |     |   |        |   |     |   |      |   |      |   | |
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|Иммуноферментный анализ       |   |    |   |    |   | |   ||   ||   ||   |     |   |        |   |     |   |      |   |      |   | |
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|Полимеразная цепная           -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
|реакция                       |   |    |   |    |   | |   ||   ||   ||   |     |   |        |   |     |   |      |   |      |   | |
|                              -----    -----    ----- --------------------     -----        -----     -----      -----      ----- |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> НТ - другие вирусы гриппа А (неидентифицированных субтипов).
     <**> Еженедельно в период подъема заболеваемости  обследуется  не
менее 20-50 больных, в другие периоды - не менее 10-15 больных гриппом
и ОРВИ.
     <***> Крестом в квадрате отмечается использованный метод.
     

                                                          Приложение 7

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

Кому представляется --------------------------
----------------------------------------------
      (наименование, адрес получателя)
Учреждение -----------------------------------
----------------------------------------------
        (город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения -----------------------------
----------------------------------------------
     (республика, край, область, город)

                              ВЕДОМОСТЬ
        УЧЕТА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ДОНОРСКИХ СЫВОРОТОК <*>
       В ГОРОДЕ ---------------- ЗА ------------ МЕСЯЦ 200- Г.

---------------------------------------------------------------------------------
|Регистрационный |Возраст |Титры антител (обратные величины в РТГА с            |
|N               |(лет)   |антигенами)                                          |
|                |        |-----------------------------------------------------|
|                |        |Возбудители    |Эпидемически         |Новые субтипы  |
|                |        |пандемии <**>  |актуальные <*>       |вируса гриппа А|
|                |        |---------------|---------------------|---------------|
|                |        |(Hsw1N1)|(H2N2)|А(Н1N1) |A(H3N2)|В   |Н5 |Н7  |Н9    |
|----------------|--------|--------|------|--------|-------|----|---|----|------|
|       1        |   2    |   4    |  5   |   6    |   7   | 8  | 9 | 10 |  11  |
|----------------|--------|--------|------|--------|-------|----|---|----|------|
|                |        |        |      |        |       |    |   |    |      |
---------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> Материал  сыворотки  забирают  и  исследуют  2 раза в год:  в
октябре  (предэпидемический  период)  и  в  апреле  (постэпидемический
период).  Исследуется  не  менее 100 сывороток в месяц.  Используют 1%
куриные эритроциты.
     <**> Указать  использованный диагностический штамм,  а также титр
антител в референс-сыворотках к соответствующим штаммам.

     
                                                          Приложение 8

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

Кому представляется --------------------------------
                    (наименование, адрес получателя)
Учреждение -----------------------------------------
                (город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения -----------------------------------
                 (республика, край, область, город)

                              СОДЕРЖАНИЕ
             ПРОТИВОГРИППОЗНЫХ АНТИТЕЛ У ЗДОРОВЫХ ДОНОРОВ
             В ГОРОДЕ --------- ЗА ------- МЕСЯЦ 200-- Г.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Антигены     |Антигенная формула |Количество    |Количество сывороток с указанным и титрами ант ител (в обр атных величи нах)         |Процент <**>   |Средне -             |
|             |диагностического   |обследованных |-------------------------------------------------------------------------------------|серонегативных |геометрические титры |
|             |штамма вируса      |сывороток     |< 8        |8 (3 log )|16 (4 log )|32 (5 log ) |64 (6 log ) |128 (7 log )|>= 256     |лиц            |антител (СГТ <***>)  |
|             |гриппа <*>         |              |(< 3 log ) |        2 |         2 |         2  |         2  |          2 |(>= 8 log )|               |                     |
|             |                   |              |        2  |          |           |            |            |            |        2  |               |                     |
|-------------|-------------------|--------------|-----------|----------|-----------|------------|------------|------------|-----------|---------------|---------------------|
|Возможные    |A(Hsw1N1)          |  100 <***>   |    20     |    68    |    10     |     2      |     0      |     0      |     0     |      98       |         5,7         |
|возбудители  |-------------------|--------------|-----------|----------|-----------|------------|------------|------------|-----------|---------------|---------------------|
|пандемии     |A(H2N2)            |              |           |          |           |            |            |            |           |               |                     |
|             |-------------------|--------------|-----------|----------|-----------|------------|------------|------------|-----------|---------------|---------------------|
|             |А(Н5)              |              |           |          |           |            |            |            |           |               |                     |
|             |-------------------|--------------|-----------|----------|-----------|------------|------------|------------|-----------|---------------|---------------------|
|             |А(Н7)              |              |           |          |           |            |            |            |           |               |                     |
|             |-------------------|--------------|-----------|----------|-----------|------------|------------|------------|-----------|---------------|---------------------|
|             |А(Н9)              |              |           |          |           |            |            |            |           |               |                     |
|-------------|-------------------|--------------|-----------|----------|-----------|------------|------------|------------|-----------|---------------|---------------------|
|Эпидемически |А(Н1N1)            |              |           |          |           |            |            |            |           |               |                     |
|актуальные   |-------------------|--------------|-----------|----------|-----------|------------|------------|------------|-----------|---------------|---------------------|
|вирусы       |A(H3N2)            |              |           |          |           |            |            |            |           |               |                     |
|             |-------------------|--------------|-----------|----------|-----------|------------|------------|------------|-----------|---------------|---------------------|
|             |В                  |              |           |          |           |            |            |            |           |               |                     |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> Используются  только диагностические штаммы,  рекомендованные
для производства в установленном порядке.
     <**> С титром антител 1:16 и ниже.
     <***> Пример расчета СГТ:

              (0 x 20) + (3 x 68) + (4 x 40) + (5 x 10)   254
        СГТ = ----------------------------------------- = --- =
                               100                        100


                          = 2,54 log  = 5
                                    2

     При расчетах  СГТ  значения  <  3  log  условно  принимаются  как
                                           2
нулевые.


                                                          Приложение 9

                                                 к приказу ФГУЗ "Центр
                                               гигиены и эпидемиологии
                                                      в городе Москве"
                                                от 5 октября 2005 года
                                                                 N 102

Кому представляется --------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
                   (наименование, адрес получателя)

Учреждение (отправитель) ---------------------------------------------
                              (город, e-mail, факс, телефон)

Адрес учреждения -----------------------------------------------------
                  (республика, край, область, город)
----------------------------------------------------------------------

                  КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
             ПО ЛАБОРАТОРНО ПОДТВЕРЖДЕННЫМ СЛУЧАЯМ ГРИППА
                         С ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Ф.И.О.        |Возраст|Даты                 |Эпидемиологические данные   |Тяжесть течения заболеваний                        |
|больного, от  |       |---------------------|----------------------------|---------------------------------------------------|
|которого был  |       |Начала      |Смерти  |Вспышка      |Спорадический |Выраженность |Уровень     |Наличие    |Характер    |
|выделен вирус |       |заболевания |        |в коллективе |случай        |лихорадки    |поражения   |осложнений |неотложных  |
|гриппа        |       |            |        |<*>          |              |(max t°)     |дыхательных |(пневмония,|состояний   |
|              |       |            |        |             |              |             |путей       |отиты,     |(ИТЭП, ИТШ, |
|              |       |            |        |             |              |             |(ВДП, НДП)  |синуситы и |ОДНОССН,    |
|              |       |            |        |             |              |             |            |др.)       |ОСЛТ, С,    |
|              |       |            |        |             |              |             |            |           |ГС)         |
|--------------|-------|------------|--------|-------------|--------------|-------------|------------|-----------|------------|
|              |       |            |        |             |              |             |            |           |            |
|--------------|-------|------------|--------|-------------|--------------|-------------|------------|-----------|------------|
|              |       |            |        |             |              |             |            |           |            |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> Длительность вспышки ------- суток.
     Интенсивность ----------- (% охвата).
     Сроки развития ------------------------

     Дополнительно указать:
     место госпитализации ------------------
     N истории болезни ---------------------
     эпикриз, дата -------------------------
     протокол вскрытия: N, дата ------------

     ИТЭП - инфекционно-токсическая энцефалопатия.
     ИТШ - инфекционно-токсический шок.
     ОДН - острая дыхательная недостаточность.
     ОСЛТ - острый стенозирующий ларинготрахеит.
     ОССН - острая сердечно-сосудистая недостаточность.
     С - судороги.
     ГС - геморрагический синдром.
Оглавление