ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ГРИППОМ
И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
В ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ СЕЗОН 2008-2009 ГГ.
ПРИКАЗ
ФГУЗ ~ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В Г. МОСКВЕ~
4 сентября 2008 г.
N 256
(Д)
В соответствии с приказом Федеральной службы Роспотребнадзора от
31 марта 2005 года N 373 "О совершенствовании системы
эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми
респираторными вирусными инфекциями", приказом Управления
Роспотребнадзора по городу Москве от 25.08.2008 N 105 "Об организации
мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных
инфекций в эпидсезон 2008-2009 гг." и с целью обеспечения деятельности
Управления Роспотребнадзора по городу Москве по проведению
эпидемиологического надзора за гриппом и ОРВИ приказываю:
1. Главным врачам филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве" (далее - филиалы Центра) обеспечить:
1.1. Оперативное слежение, регистрацию и учет больных гриппом и
ОРВИ в соответствии с АИС "Анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ" и
представление ежедневной информации в отдел государственной
регистрации заболеваний Центра в соответствии с формой срочного
донесения о заболеваемости гриппом и ОРВИ (приложение 1).
Срок: ежедневно до 11.00 за прошедший день.
1.2. По распоряжению территориального отдела Управления
Роспотребнадзора по административному округу г. Москвы (далее - ТО
Управления) - участие специалистов филиалов Центра в проведении
эпидемиологического расследования с последующим представлением
проектов внеочередных донесений в эпидемиологический отдел Центра и ТО
Управления:
1.2.1. Летальных исходов от указанных инфекций в соответствии с
приложением 2 к настоящему приказу.
1.2.2. Групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в быту,
организованных коллективах (от 5 случаев и более), реакций на введение
вакцин против гриппа в соответствии с приказом Территориального
управления Роспотребнадзора по городу Москве N 49 от 27.07.2005.
1.3. Проведение еженедельного и ежемесячного анализа состояния
привитости населения административного округа г. Москвы против гриппа
в разрезе возрастных групп и контингентов в соответствии с приложением
3 к настоящему приказу, формой государственного статистического
наблюдения N 5 "Сведения о профилактических прививках", а также
временной формой отраслевого статистического наблюдения "Сведения о
контингентах детей и взрослых, дополнительно иммунизированных против
гепатита B, полиомиелита, гриппа, кори, и о движении вакцин для
иммунизации" и представление информации в эпидемиологический отдел
Центра и ТО Управления.
Срок: еженедельные отчеты - до 12 часов по понедельникам;
ежемесячные - в соответствии с установленными сроками.
1.4. Контроль правильности и своевременности забора материала от
больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь у лиц организованных
коллективов, а также у больных с тяжелой клинической картиной, в
соответствии с приложением 7.
1.5. Организацию и проведение иммунизации против гриппа
сотрудников филиала Центра.
Срок: до 15.10.2008.
2. Главным врачам филиалов Центра в Центральном административном
округе Груздевой О.А. и в Северном административном округе Черкасовой
Л.В. обеспечить проведение вирусологических и серологических
исследований проб от больных гриппом и ОРВИ из
лечебно-профилактических учреждений Центрального и Северного
административных округов и представление соответствующей информации в
отделение вирусологии микробиологической лаборатории Центра.
Срок: еженедельно в понедельник до 14.00.
3. Заведующему эпидемиологическим отделом ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" Волковой Н.А. обеспечить:
3.1. Оперативное слежение и анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ
по городу Москве в соответствии с АИС "Анализ заболеваемости гриппом и
ОРВИ" и представление аналитической информации о заболеваемости и
числе госпитализированных с диагнозом "грипп" и "ОРВИ":
- в отдел эпидемиологического надзора Управления еженедельно в
соответствии с приложением 4, а в случае превышения эпидемического
контрольного уровня заболеваемости и по приложению 5;
- в Государственное учреждение "Научно-исследовательский институт
гриппа" Российской академии медицинских наук (далее - ГУ НИИ гриппа
РАМН) еженедельно в соответствии с формой срочного донесения о
заболеваемости гриппом и ОРВИ (приложение 6).
3.2. Оперативный еженедельный анализ данных вирусологических и
серологических исследований по гриппу и ОРВИ с целью расшифровки
этиологической структуры заболеваемости острыми респираторными
вирусными инфекциями и представление информации в Управление
Роспотребнадзора по городу Москве.
3.3. Сбор и анализ клинико-эпидемиологических данных по
лабораторно подтвержденным случаям гриппа с летальным исходом из
филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и
направление информации в ГУ НИИ гриппа РАМН (приложение 2).
3.4. Проведение еженедельного и ежемесячного анализа состояния
привитости населения г. Москвы против гриппа в разрезе возрастных
групп и контингентов в соответствии с приложением 3 к настоящему
приказу, формой государственного статистического наблюдения N 5
"Сведения о профилактических прививках", а также временной формой
отраслевого статистического наблюдения "Сведения о контингентах детей
и взрослых, дополнительно иммунизированных против гепатита B,
полиомиелита, гриппа, кори, и о движении вакцин для иммунизации" и
представление информации в Управление.
3.5. Организацию и проведение иммунизации против гриппа
сотрудников Центра.
Срок: до 15.10.2008.
4. Заведующему микробиологической лабораторией Центра Саловой
Н.Я. обеспечить:
4.1. Проведение вирусологических и серологических исследований по
диагностике гриппа и ОРВИ.
4.2. Представление данных о результатах лабораторных
исследований, в том числе проведенных в отделениях вирусологии
микробиологических лабораторий Центра филиалов Центра в Центральном и
Северном административных округах, в ГУ НИИ гриппа РАМН и
эпидемиологическом отделе Центра (приложения 8-13).
4.3. Оперативную подачу информации о каждом случае выделения
вируса гриппа в ГУ НИИ гриппа РАМН и эпидемиологический отдел Центра
(приложение 8).
4.4. Направление в ГУ НИИ гриппа РАМН новых, в том числе
субтипируемых, штаммов вирусов гриппа, выделенных в отделении
вирусологии микробиологических лабораторий во время эпидемии гриппа
(начало, пик, окончание), и всех штаммов, выделенных в
межэпидемический период.
5. Заведующему отделом государственной регистрации заболеваний
Центра Архиповой Н.Г. обеспечить:
5.1. Прием и регистрацию информации о больных гриппом и ОРВИ из
филиалов Центра в соответствии с формой срочного донесения о
заболеваемости гриппом и ОРВИ (приложение 1) и передачу ее по каналам
электронной связи в эпидемиологический отдел ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве".
Срок: ежедневно до 11.30 за прошедший день.
5.2. Прием информации о числе госпитализированных заболевших
гриппом и ОРВИ в стационары г. Москвы и ее передачу в
эпидемиологический отдел Центра.
Срок: ежедневно до 11.30 за прошедший день.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возлагаю на
заместителя главного врача Мизгайлова А.В.
Главный врач
А.В. Иваненко
4 сентября 2008 г.
N 256
Приложение 1
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
СРОЧНОЕ ДОНЕСЕНИЕ
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОСТРЫМИ
РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ (ОРВИ)
ЗА ------------- 200 Г. (ЕЖЕДНЕВНАЯ ФОРМА)
------------------ АДМИНИСТРАТИВНЫЙ ОКРУГ
--------------------------------------------------------------------------------------------------
|Нозоформа |Всего |Всего |Организованные|Всего |Организованные|Всего |Всего |Всего |Всего |
| |дети |дети |1-2 г. |дети |3-6 л. |дети |дети |взрослые|взрослые|
| |до 1 |1-2 | |3-6 л.| |7-14 л.|15-17 л.|18-64 |65 лет и|
| |года |года | | | | | |года |старше |
|----------|------|------|--------------|------|--------------|-------|--------|--------|--------|
|Грипп | | | | | | | | | |
|----------|------|------|--------------|------|--------------|-------|--------|--------|--------|
|ОРВИ | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Заведующий эпидемиологическим отделом -----------
Приложение 2
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
Кому представляется
----------------------------------
(наименование, адрес получателя,
e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
----------------------------------
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
----------------------------------
(республика, край, область, город)
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
ПО ЛАБОРАТОРНО ПОДТВЕРЖДЕННЫМ СЛУЧАЯМ ГРИППА
С ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Ф.И.О. |Возраст|Даты | Эпидемиологические | Тяжесть течения заболеваний |
|больного, от| | | данные | |
|которого был| |------------------|----------------------------|-------------------------------------------------|
|выделен | |Начала |Смерти|Вспышка в |Спорадический|Выраженность |Уровень |Наличие |Характер |
|вирус гриппа| |заболевания| |коллективе <*>|случай |лихорадки |поражения |осложнений |неотложных |
| | | | | | |(max t град.)|дыхательных|(пневмония,|состояний |
| | | | | | | |путей |отиты, |(ИТЭП, ИТШ,|
| | | | | | | |(ВДП, НДП) |синуситы |ОДН, ОССН, |
| | | | | | | | |и пр.) |ОСЛТ, С, |
| | | | | | | | | |ГС) |
|------------|-------|-----------|------|--------------|-------------|-------------|-----------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | |
|------------|-------|-----------|------|--------------|-------------|-------------|-----------|-----------|-----------|
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Примечание:
<*> - длительность вспышки ----- суток
интенсивность ------- (% охвата)
сроки развития.
Дополнительно указать:
место госпитализации: ------------
N истории болезни: ---------------
Эпикриз, дата --------------------
Протокол вскрытия: N, дата -------
ИТЭП - инфекционно-токсическая энцефалопатия;
ИТШ - инфекционно-токсический шок;
ОДН - острая дыхательная недостаточность;
ОСЛТ - острый стенозирующий ларинготрахеит;
ЩССН - острая сердечно-сосудистая недостаточность;
С - судороги;
ГС - геморрагический синдром.
Заведующий эпидемиологическим отделом -----------
Приложение 3
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
СВЕДЕНИЯ
О КОЛИЧЕСТВЕ ЛИЦ, ПРИВИТЫХ ПРОТИВ ГРИППА И ПОЛУЧИВШИХ КУРС
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ В ПЕРИОД С СЕНТЯБРЯ
2008 ПО МАРТ 2009 Г.
ПО СОСТОЯНИЮ НА ----------------- 200-- Г.
ПО ------------ АДМИНИСТРАТИВНОМУ ОКРУГУ
(СВЕДЕНИЯ ПРЕДСТАВЛЯЮТСЯ НАРАСТАЮЩИМ ИТОГОМ
С НАЧАЛА ПРОВЕДЕНИЯ ПРИВИВОЧНОЙ КАМПАНИИ)
---------------------------------------------------------------------------
|Контингент |Наименование вакцины |
| |-----------------------------------------------------|
| |Гриппол|Грипповак|Ваксигрип|Инфлювак|Флюарикс|Всего |
| | | |<*> |<*> |<*> | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Дети - всего | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|В т.ч.: | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|От 6 мес. до 3 лет | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|От 3 до 6 лет | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Из них: | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Посещающие ДДУ | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Учащиеся школ, | | | | | | |
|всего | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|В т.ч.: | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|1-4 классов | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|5-11 классов | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Воспитанники | | | | | | |
|коррекционных | | | | | | |
|учреждений | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Студенты | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Лица с хроническими| | | | | | |
|заболеваниями, | | | | | | |
|длительно и часто | | | | | | |
|болеющие | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Медработники | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Работники системы | | | | | | |
|образования | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Рабочие и служащие | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Неорганизованное | | | | | | |
|население | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|В т.ч.: | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Лица старше 60 лет | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Другие группы | | | | | | |
|населения | | | | | | |
|-------------------|-------|---------|---------|--------|--------|-------|
|Итого | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Включаются также сведения о вакцинации жителей округа,
привитых за счет собственных средств, за счет средств предприятий,
организаций и т.д.
Заведующий эпидемиологическим отделом -----------
Приложение 4
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
СРОЧНОЕ ДОНЕСЕНИЕ
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ
ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ (ОРВИ) ЗА ПЕРИОД
С ---- 200-- Г. ПО ----- 200-- Г. (ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ)
ГОРОД МОСКВА
---------------------------------------------------------------------------
|Нозология |Зарегистрировано случаев заболевания |
| |--------------------------------------------------------------|
| |Абсолютные значения |Показатель на 100 тыс. населения|
| |-----------------------------|--------------------------------|
| |Всего|В том числе |Всего|В том числе |
| | |-----------------------| |--------------------------|
| | |0-2 |3-6 |7-14|Взрослые| |0-2 |3-6 |7-14 |Взрослые |
| | |лет |лет |лет | | |лет |лет |лет | |
|----------|-----|----|----|----|--------|-----|----|-----|-----|---------|
|Суммарно | | | | | | | | | | |
|грипп и | | | | | | | | | | |
|ОРВИ | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Заведующий эпидемиологическим отделом -----------
Приложение 5
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
О СУММАРНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
ГРИППОМ И ОРВИ ЗА --- НЕДЕЛЮ 200-- ГОДА
(С ---- ПО ---- 200-- Г.) В ГОРОДЕ МОСКВЕ
---------------------------------------------------------------------------------
|Группы |Абс. |Интенс. |Эпидпорог |Превышение |Темп |% госпитализации|
|населения | |пок-ль |(показатель|эпидпорога |прироста |(от числа |
| | |(на 10 |на 10 тыс.)|(+/- ... %)|по отнош. |заб-х) |
| | |тыс. | | |к предыд. | |
| | |насел.) | | |неделе | |
| | | | | |(+/- ... %)| |
|-----------|-----|--------|-----------|-----------|-----------|----------------|
|Совокупное | | | | | | |
|насел. | | | | | | |
|-----------|-----|--------|-----------|-----------|-----------|----------------|
|Взрослые | | | | | | |
|-----------|-----|--------|-----------|-----------|-----------|----------------|
|Дети 0-2 | | | | | | |
|лет | | | | | | |
|-----------|-----|--------|-----------|-----------|-----------|----------------|
|Дети 3-6 | | | | | | |
|лет | | | | | | |
|-----------|-----|--------|-----------|-----------|-----------|----------------|
|Дети 7-14 | | | | | | |
|лет | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------
Заведующий эпидемиологическим отделом -----------
Приложение 6
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
Кому представляется
НИИ ГРИППА Санкт-Петербург
--------------------------
ул.проф.Попова 15/17 epidlab@influenza.spb.ru Электронная почта, факс.
----------------------------------------------------------------------
(наименование, адрес получателя, e-mail, факс)
Ежедневная, недельная
---------
(нужное подчеркнуть)
Учреждение (отправитель)
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве"
----------------------------------------------------
----------------------------------------------------
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
г. Москва, Графский пер., 4/9
-----------------------------
(город)
СРОЧНОЕ ДОНЕСЕНИЕ
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ
ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ (ОРВИ) ЗА -- 200- Г. (ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ
ИЛИ ЕЖЕДНЕВНАЯ ФОРМА - УКАЗАТЬ)
ГОРОД ----------
---------------------------------------------------------------------------
|Наименование|Зарегистрировано случаев |Госпитализировано |
|болезни |заболевания | |
| |------------------------------|-----------------------------|
| |всего|у детей |у взрослых |всего|у детей |у взрослых|
| | |------------|-----------| |------------|----------|
| | |0-2|3-6|7-14|15-64|>= 65| |0-2|3-6|7-14|15-|>= 65 |
| | |лет|лет|лет | |лет | |лет|лет|лет |64 |лет |
|------------|-----|---|---|----|-----|-----|-----|---|---|----|---|------|
|N | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |11 | 12 |
|------------|-----|---|---|----|-----|-----|-----|---|---|----|---|------|
|ОРВИ | | | | | | | | | | | | |
|------------|-----|---|---|----|-----|-----|-----|---|---|----|---|------|
|Грипп | | | | | | | | | | | | |
|------------|-----|---|---|----|-----|-----|-----|---|---|----|---|------|
|Грипп + ОРВИ| | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
Заведующий эпидемиологическим отделом -----------
Приложение 7
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНЫХ ОБСЛЕДОВАНИЙ, ИССЛЕДОВАНИЙ
НА ГРИПП И ОРВИ И ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ
ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
1. Лабораторные исследования на грипп и ОРВИ (вирусологические,
иммунофлюоресцентные, серологические и др.) проводятся в отделениях
вирусологии микробиологических лабораторий ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Москве" и его филиалах в Центральном и Северном
административных округах.
2. Диагностические лабораторные исследования по выделению вируса
из носоглоточных мазков осуществляются от больных гриппом или ОРВИ
детей и взрослых в еженедельном режиме:
- в межэпидемический период (октябрь - ноябрь, март - апрель) в
количестве 2 проб из лечебно-профилактических учреждений
административного округа (всего 2 пробы от округа);
- в период эпидемического подъема (декабрь - февраль) в
количестве 3 проб из 1 взрослого и 1 детского
лечебно-профилактического учреждения административного округа (всего 3
пробы от округа);
- по эпидемическим показаниям материал от больных доставляется в
течение всего года (очаги от 5 случаев и более, а также от больных с
тяжелыми формами гриппа и ОРВИ).
3. Серологические лабораторные исследования от больных гриппом и
ОРВИ осуществляются в ежемесячном режиме:
- в межэпидемический период - 3 пары сывороток из
лечебно-профилактических учреждений административного округа (всего 3
пары сывороток от округа);
- в период эпидемического подъема - 10 пар сывороток из
лечебно-профилактических учреждений административного округа (всего 10
пар сывороток от округа).
Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений
Центрального и Северного административных округов направляется
соответственно в отделения вирусологии микробиологических лабораторий
филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в
Центральном и Северном административных округах.
Материал от больных из лечебно-профилактических учреждений
остальных округов направляется в отделение вирусологии
микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве".
Перечень базовых детских и взрослых лечебно-профилактических
учреждений, осуществляющих забор носоглоточных мазков и парных
сывороток крови от больных гриппом или ОРВИ, определяется Управлением
здравоохранения административных округов.
4. Иммунологические исследования коллективного иммунитета
проводятся дважды в год - в пред- и постэпидемический периоды (октябрь
и апрель месяцы). Исследуется 300 донорских сывороток в месяц (по 100
сывороток в каждом отделении вирусологии соответственно).
Лечебно-профилактические учреждения, ответственные за доставку
сывороток крови в отделения вирусологии микробиологических лабораторий
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалов,
определяются Управлением здравоохранения административных округов. В
случае выявления антител к потенциальным возбудителям пандемий в
титрах 1:64 и выше сыворотки от этих доноров незамедлительно
направляются в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве",
который направляет этот материал в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ
для дальнейших исследований.
5. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве"
(отделение вирусологии микробиологической лаборатории) направляет в
Федеральный центр по гриппу и ОРВИ информацию:
5.1. О каждом случае выделения вируса гриппа или других
респираторных вирусов - "Экстренное сообщение о выделении вируса" с
применением средств оперативной связи (e-mail:
epidlab@influenza.spb.ru, stat@gripp.spb.ru, somin@infos.ru или
anna@influenza.spb.ru, факс: (812) 234-62-00, 234-61-98, 346-12-70) по
форме (приложение 6).
5.2. В еженедельном режиме:
- сводную информацию о выделении вирусов гриппа (приложение 9);
- результаты быстрой диагностики гриппа и ОРВИ по обнаружению
вирусных антигенов или вирусоспецифических нуклеотидных
последовательностей (приложение 10).
5.3. В ежемесячном режиме:
- результаты серологической диагностики гриппа и ОРВИ (приложение
11);
- ведомость учета результатов исследования донорских сывороток
(приложение 12);
- содержание противогриппозных антител у здоровых доноров
(приложение 13).
5.4. По мере выделения направляет все выделенные вирусы, в т.ч.
ранее неизвестные, нетипируемые штаммы в количестве 8-10 мл
вируссодержащей цельной жидкости.
Оперативно информирует Федеральный центр по гриппу и ОРВИ об
отправлении вируса.
Приложение 8
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
Кому представляется
----------------------------------
(наименование, адрес получателя,
e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
----------------------------------
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
----------------------------------
(республика, край, область, город)
ЭКСТРЕННОЕ СООБЩЕНИЕ
О ВЫДЕЛЕНИИ ВИРУСА
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Название |Тип |Титр |От кого выделен |Система |Даты |Число |Серия |
|выделенного|(субтип) |гемагглютининов|вирус |выделения|-------------------------------|пассажей |диагностической|
|вируса <*> |возбудителя| |--------------------|(куриные |Заболевания|Взятия |Выделения|вируса при|сыворотки |
| |<**> | |Ф.И.О.|Возраст|Б |эмбрионы | |материала|вируса |выделении |<****> |
| | | | | |СМ |или | | | | | |
| | | | | |<***>|клеточная| | | | | |
| | | | | | |линия | | | | | |
| | | | | | |MDCK) | | | | | |
|-----------|-----------|---------------|------|-------|-----|---------|-----------|---------|---------|----------|---------------|
| | | | | | | | | | | | |
|-----------|-----------|---------------|------|-------|-----|---------|-----------|---------|---------|----------|---------------|
| | | | | | | | | | | | |
|-----------|-----------|---------------|------|-------|-----|---------|-----------|---------|---------|----------|---------------|
| | | | | | | | | | | | |
|-----------|-----------|---------------|------|-------|-----|---------|-----------|---------|---------|----------|---------------|
| | | | | | | | | | | | |
|-----------|-----------|---------------|------|-------|-----|---------|-----------|---------|---------|----------|---------------|
| | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Дается: тип вируса / место выделения / порядковый номер
вируса / год выделения.
<**> Нетипируемые гемагглютинирующие агенты обозначаются "НТ".
<***> Б - больной гриппом, СМ - секционный материал.
Заведующий микробиологической лабораторией ------
Приложение 9
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
Кому представляется
----------------------------------
(наименование, адрес получателя,
e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
----------------------------------
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
----------------------------------
(республика, край, область, город)
ЕЖЕНЕДЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
О ВЫДЕЛЕНИИ ВИРУСОВ ГРИППА ЗА --- НЕДЕЛЮ (С ----- ПО -----)
------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Контингент |Общее количество|Число выделенных |Всего |В том числе типа (субтипа) |
| больных |обследованных |вирусов по возрастным |выделено| |
| |больных |группам <***> |вирусов | |
| | |-----------------------|--------|---------------------------|
| | |0-2 |3-6|7-14|15-|>= 64| |A |A |B |ДС |НТ |
| | | | | |64 | | |(H1N1)|(H3N2)| |<*> |<**>|
|----------------------|----------------|----|---|----|---|-----|--------|------|------|---|----|----|
| Госпитализированные | | | | | | | | | | | | |
|----------------------|----------------|----|---|----|---|-----|--------|------|------|---|----|----|
| Амбулаторные | | | | | | | | | | | | |
|----------------------|----------------|----|---|----|---|-----|--------|------|------|---|----|----|
| Вспышка ОРВИ | | | | | | | | | | | | |
|----------------------|----------------|----|---|----|---|-----|--------|------|------|---|----|----|
| СМ <***> | | | | | | | | | | | | |
|----------------------|----------------|----|---|----|---|-----|--------|------|------|---|----|----|
| Итого | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------
<*> ДС - другие субтипы гриппа A (необходимо указать).
<**> НТ - нетипируемый гемагглютинирующий агент.
<***> СМ - секционный материал.
Примечание. Еженедельно в период с ноября по апрель включительно
обследуется не менее 25 больных.
Информация представляется по дате выделения вируса. Сведения
подаются не позднее чем через 3 дня после окончания недели.
Заведующий микробиологической лабораторией ------
Приложение 10
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
Кому представляется
----------------------------------
(наименование, адрес получателя,
e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
----------------------------------
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
----------------------------------
(республика, край, область, город)
РЕЗУЛЬТАТЫ
БЫСТРОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ДРУГИХ ОРВИ
ПО ОБНАРУЖЕНИЮ ВИРУСНЫХ АНТИГЕНОВ ИММУНОФЛЮОРЕСЦЕНТНЫМ
МЕТОДОМ ЗА --- НЕДЕЛЮ (С ------ ПО -------)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Возрастная |Количество | Лабораторный диагноз <*> |
|группа |обследованных |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| |больных | Грипп |Парагрипп типа|Аденовирусная|PC- |Герпесвирусная|Коронавирусная|Микоплазма|
| |<**> |----------------------------|--------------|инфекция |вирусная|инфекция |инфекция |пневмонии |
| | | ДС <*>|A(H1N1)|A(H3N2)|B |1 |2 |3 | |инфекция| | | |
|---------------|--------------|-------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|0-2 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|--------------|-------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|3-6 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|--------------|-------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|7-14 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|--------------|-------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|> 15-64 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|--------------|-------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|>= 65 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|--------------|-------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|Итого |к-во | | | | | | | | | | | | | |
| |случаев | | | | | | | | | | | | | |
| |--------|--------------|-------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
| |процент | | | | | | | | | | | | | |
|------------------------------|-------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|Использованный метод | | | | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> А - результаты исследований с ФИТЦ-конъюгатами МКА к НП
вируса гриппа.
<**> Еженедельно в межпандемический период обследуется не менее
10-15 больных гриппом и ОРВИ; в период подъема заболеваемости число
обследуемых больных возрастает до 25-50 человек.
Заведующий микробиологической лабораторией ------
Приложение 11
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
Кому представляется
----------------------------------
(наименование, адрес получателя,
e-mail, факс)
Учреждение (отправитель)
----------------------------------
(город, e-mail, факс, телефон)
Адрес учреждения
----------------------------------
(республика, край, область, город)
РЕЗУЛЬТАТЫ
СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ
(ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Возрастная |Количество |Лабораторный диагноз <*> |
|группа |обследованных|----------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| |больных |Грипп |Парагрипп типа|Аденовирусная|PC- |Герпесвирусная|Коронавирусная|Микоплазма|
| |<**> |---------------------------|--------------|инфекция |вирусная|инфекция |инфекция |пневмонии |
| | |ДС <*>|A(H1N1)|A(H3N2)|B |1 |2 |3 | |инфекция| | | |
|---------------|-------------|------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|0-2 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|-------------|------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|3-6 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|-------------|------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|7-14 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|-------------|------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|> 15-64 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|-------------|------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|>= 65 | | | | | | | | | | | | | |
|---------------|-------------|------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|Итого |к-во | | | | | | | | | | | | | |
| |случаев | | | | | | | | | | | | | |
| |--------|-------------|------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
| |процент | | | | | | | | | | | | | |
|-----------------------------|------|-------|-------|----|----|----|----|-------------|--------|--------------|--------------|----------|
|Использованный метод | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> ДС - другие (новые) субтипы вируса гриппа A.
<**> Еженедельно в межпандемический период обследуется не менее
10-15 больных гриппом и ОРВИ; в период подъема заболеваемости число
обследуемых больных возрастает до 25-50 человек.
Заведующий микробиологической лабораторией ------
Приложение 12
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
ВЕДОМОСТЬ
УЧЕТА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ДОНОРСКИХ СЫВОРОТОК <*>
В ГОРОДЕ МОСКВЕ ЗА ------ МЕСЯЦ 200- Г.
--------------------------------------------------------------------------------
|Регистрационный |Возраст|Титры антител (обратные величины в РТГА с антигенами)|
|номер | |-----------------------------------------------------|
|N | |Возбудители |Эпидемически |Новые субтипы |
| | |пандемии <**> |актуальные <*> |вируса гриппа A |
| | |---------------|--------------------|----------------|
| | |(Hsw1N1)|(H2N2)|А(Н1N1)|A(H3N2)|B |H5 |H7 |H9 |
|----------------|-------|--------|------|-------|-------|----|----|-----|-----|
| 1 | 2 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|----------------|-------|--------|------|-------|-------|----|----|-----|-----|
| | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Материал сыворотки забирают и исследуют 2 раза в год: в
октябре (предэпидемический период) и в апреле (постэпидемический
период). Исследуется не менее 100 сывороток в месяц. Используют 1%
куриные эритроциты.
<**> Указать использованный диагностический штамм.
В реакции РТГА использовались следующие диагностические штаммы:
A(Hsw1N1) 1976/31 серия N 65 контр. N 520; A(H2N2) A (Ленинград)
549/80 серия N 64 контр. N 519; A(H1N1) A (Н. Каледония) 20/99 серия N
62 контр. N 517 титр антител в референс-сыворотке 1:5120 куриные
эритроциты; A(H3N2) A (Кумамото) 102/02 серия N 63 контр. N 518 титр
антител в референс-сыворотке 1:2560 куриные эритроциты; B (Джангсу)
10/03 серия N 28 контр. N 544; титр антител в референс-сыворотке <
1:20 куриные эритроциты; A(H5N1) серия N 1 контр. N 569.
Заведующий микробиологической лабораторией ------
Приложение 13
к приказу ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в городе Москве"
от 4 сентября 2008 года
N 256
СОДЕРЖАНИЕ
ПРОТИВОГРИППОЗНЫХ АНТИТЕЛ У ЗДОРОВЫХ ДОНОРОВ
В ГОРОДЕ МОСКВЕ ЗА ------ МЕСЯЦ 200-- Г.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Антигены | Антигенная |Кол-во |Количество сывороток с указанными титрами антител |Процент |Среднегеометрические титры|
| | формула |обследованных |(в обратных величинах) |серонегативных|антител (СГТ <***>) |
| | диагностического|сывороток |--------------------------------------------------------------|лиц <**> | |
| | штамма вируса | |< 8 |8 |16 |32 |64 |128 |>= 256| | |
| | гриппа <*> | |(< 3 log2)|(3 log2)|(4 log2)|(5 log2)|(6 log2)|(7 log2)|(>= 8 | | |
| | | | | | | | | |log2) | | |
|------------|-----------------|--------------|----------|--------|--------|--------|--------|--------|------|--------------|--------------------------|
|Возможные | A(Hsw1Nl) | | | | | | | | | | |
|возбудители |-----------------|--------------|----------|--------|--------|--------|--------|--------|------|--------------|--------------------------|
|пандемии | A(H2N2) | | | | | | | | | | |
| |-----------------|--------------|----------|--------|--------|--------|--------|--------|------|--------------|--------------------------|
| | A(H5) | | | | | | | | | | |
| |-----------------|--------------|----------|--------|--------|--------|--------|--------|------|--------------|--------------------------|
| | A(H7) | | | | | | | | | | |
| |-----------------|--------------|----------|--------|--------|--------|--------|--------|------|--------------|--------------------------|
| | A(H9) | | | | | | | | | | |
|------------|-----------------|--------------|----------|--------|--------|--------|--------|--------|------|--------------|--------------------------|
|Эпидемически| A(H1N1) | | | | | | | | | | |
|актуальные |-----------------|--------------|----------|--------|--------|--------|--------|--------|------|--------------|--------------------------|
|вирусы | A(H3N2) | | | | | | | | | | |
| |-----------------|--------------|----------|--------|--------|--------|--------|--------|------|--------------|--------------------------|
| | B | | | | | | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<*> Используются только диагностические штаммы, рекомендованные
для производства в установленном порядке.
<**> С титром антител 1:16 и ниже.
<***> Пример расчета СГТ: СГТ =
При расчетах СГТ значения < 3 log2 условно принимаются как
нулевые.
Заведующий микробиологической лабораторией ------ |