О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПО НЕДОПУЩЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
        ГРИППА В ДОШКОЛЬНЫХ И ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

                                ПИСЬМО

             ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
              ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

                         12 сентября 2009 г.
                           N 01/13438-9-23

                                 (Д)


     Анализ  мероприятий,  проводимых Управлениями Роспотребнадзора по
субъектам    Российской   Федерации   в   целях   недопущения   заноса
высокопатогенного  гриппа  H1N1/09  в дошкольные и общеобразовательные
учреждения,  в  связи  с началом учебного года показал, что не во всех
субъектах  Российской  Федерации в полном объеме проводятся адекватные
профилактические и противоэпидемические меры.
     В  нарушение  Постановления Главного государственного санитарного
врача   Российской   Федерации   от  07.08.2009  N  53  "О  проведении
дополнительных       санитарно-противоэпидемических       мероприятий,
направленных  на  предупреждение  заноса и ограничения распространения
случаев  гриппа,  вызванных  высокопатогенным  вирусом  A/H1N1/09",  и
протокола селекторного совещания N 14 от 26.08.2009 "О ходе подготовки
общеобразовательных  учреждений  к  новому  2009 - 2010 учебному году"
установлены  факты  допуска  в  школы детей, прибывших в конце августа
из-за  рубежа  без  7-дневного срока изоляции, и отсутствие проведения
необходимых противоэпидемических мероприятий.
     Так,  в  одной из московских школ был допущен к занятиям ребенок,
прибывший из Болгарии 31 августа 2009 г.
     3  сентября  ребенок отстранен от занятий в связи с заболеванием,
подозрительным  на  грипп,  вызванный  вирусом H1N1/09. В этот же день
ребенок   был   госпитализирован   и   проведен  забор  материала  для
лабораторных  исследований;  по  требованию  родителей  в  тот же день
ребенок  был  выписан  из  стационара.  При этом информация по данному
случаю не была передана в поликлинику по месту жительства.
     5  сентября лабораторией ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г.
Москве" был подтвержден грипп, вызванный вирусом H1N1/09.
     5  сентября  в классе, который посещал ребенок, выявлено 2 случая
заболеваний  острыми респираторными инфекциями, 7 сентября заболел еще
один ребенок.
     Вместе  с  тем, несмотря на групповую заболеваемость, управлением
Роспотребнадзора  по  г.  Москве  не  были  приняты адекватные меры по
недопущению распространения гриппа в школе.
     За  ребенком,  находившимся  дома после выписки из стационара, не
было  установлено  медицинское  наблюдение.  Также не было установлено
наблюдение за контактными в семейном очаге.
     Не  организовано  лабораторное обследование заболевших детей и не
установлено наблюдение за контактными в школе и семейных очагах.
     В  школе  не  были  организованы и проведены противоэпидемические
мероприятия.
     В  целях  недопущения  заноса и распространения высокопатогенного
гриппа  в  осенне-зимний  период  2009  -  2010  гг.  в  дошкольные  и
общеобразовательные учреждения предлагаю:
     Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской
Федерации, руководителям органов управления здравоохранением субъектов
Российской Федерации:
     1.  Организовать  ежедневный  медицинский  осмотр  и не допускать
детей  и  сотрудников  с признаками заболевания острыми респираторными
инфекциями в дошкольные и общеобразовательные учреждения.
     2.  Не  допускать  в  дошкольные и общеобразовательные учреждения
детей  и  сотрудников, возвратившихся из зарубежных стран, в течение 7
дней с момента возвращения в Российскую Федерацию.
     3.  Обеспечить медицинские кабинеты дезинфицирующими средствами и
индивидуальными средствами защиты.
     4.  Допускать  до  занятий  детей и персонал только после полного
выздоровления.
     5.    Обеспечить    контроль   за   наличием   в   дошкольных   и
общеобразовательных  учреждениях  мыла,  бумажных  полотенец для мытья
рук, а также одноразовых носовых платков у детей.
     6.  Обеспечить  контроль за регулярным и качественным проведением
влажной  уборки,  обратив  особое  внимание на поверхности и предметы,
которые  имели  наиболее частые контакты с руками (например клавиатуры
или парты).
     7.    При    выявлении    заболевших   гриппом,   в   том   числе
высокопатогенным,    и   очагов   острых   респираторных   заболеваний
предлагается:
     - Отменить  кабинетную  систему  образования,  при  этом учащиеся
остаются в одной классной комнате.
     - Отменить уроки, во время которых учащиеся из нескольких классов
должны находиться вместе.
     - Отменить  мероприятия,  во время которых учащиеся из нескольких
классов или школ находятся вместе в больших группах в тесном контакте.
     - Проведение (по возможности) уроков на улице (вне помещений).
     - Деление классов на более мелкие группы.
     - Увеличение, по возможности, расстояния между партами.
     8. При одновременном отсутствии в классе, группе или в дошкольном
и общеобразовательном учреждении более 20% детей, заболевших гриппом и
острыми  респираторными  инфекциями,  приостановить  посещение  детьми
класса, группы или учреждения на срок не менее 7 дней.
     9.  Отменить  во  время  подъема  заболеваемости гриппом массовые
мероприятия  (спортивные  мероприятия,  дискотеки,  спектакли,  слеты,
актовые  дни  и  другие события, во время которых большие группы людей
находятся в тесном контакте).

Руководитель
                                                         Г.Г. ОНИЩЕНКО
12 сентября 2009 г.
N 01/13438-9-23