О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СЕЗОННОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В Г. МОСКВЕ В 2000-2001 ГГ.. Приказ. Комитет здравоохранения Правительства Москвы. 26.09.00 409

          О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СЕЗОННОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ
           ГРИППА И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
                     В Г. МОСКВЕ В 2000-2001 ГГ.

                                ПРИКАЗ

             КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ

                         26 сентября 2000 г.
                                N 409

                  ЦЕНТР ГОССАНЭПИДНАДЗОРА Г. МОСКВЫ

                         26 сентября 2000 г.
                                N 147

                                (НЦПИ)


     В течение  ряда  лет  в  г.Москве  проводится  комплекс  сезонных
профилактических  мероприятий  против  гриппа  и  острых респираторных
вирусных   инфекций    (ОРВИ),    позволяющий    удерживать    уровень
заболеваемости   гриппоподобными  инфекциями  в  Москве  на  социально
приемлемом уровне.
     Так, в  период  эпидемического  подъема  заболеваемости в феврале
2000 г.  благодаря проведенным мероприятиям продолжительность  вспышки
составила  4  недели по совокупному населению с превышением эпидпорога
на максимуме эпидемии на 14,9%.  Следует отметить,  что заболеваемость
детского  населения  в  течении  всего  периода  эпидемии  не достигла
эпидемического уровня.
     Эпидемия была  связана  с  циркуляцией  вирусов гриппа,  подобных
А/Сидней/05/97 (H3N2),  А/Москва/147/2000  (H3N2),  В/Пекин/184/93,  а
также  с  действием  многочисленных  возбудителей  ОРЗ  не  гриппозной
этиологии. Это подтверждено и результатами лабораторных исследований.
     По сведениям Федерального центра по гриппу РАМН экспертами ВОЗ на
эпидсезон 2000-2001 гг.  актуальными признаны  штаммы  вирусов  гриппа
А/Москва/10/99    (H3N2),    А/Новая    Каледония/20/99    (Н1N1)    и
В/Пекин/184/93.  Циркуляцию   данных   штаммов   следует   ожидать   в
предстоящем   сезоне   и  в  г.Москве.  По  предварительному  прогнозу
специалистов   Центра   госсанэпиднадзора    в    г.Москве,    уровень
заболеваемости  гриппом  и ОРВИ не будет иметь существенных отличий от
предыдущего эпидсезона,  так как не предполагается значительной  смены
штаммов  вируса  гриппа и по данным лабораторных исследований в городе
имеется значительная иммунная прослойка москвичей с высокими защитными
титрами к названным вариантам вируса гриппа.
     Комплекс профилактических  мероприятий  по  профилактике  гриппа,
ежегодно проводимых в столице,  включал как проведение неспецифической
профилактики (иммунокоррекция лекарственными препаратами,  являющимися
индукторами интерферона, в том числе дибазолом, рибомунилом, амиксином
и др.),  так и организацию  специфической  профилактики  гриппа  среди
групп   "высокого  риска  заражения"  -  медицинских  работников,  лиц
преклонного  возраста,  детей  дошкольного  возраста,  а  также   лиц,
страдающих  хроническими соматическими заболеваниями,  часто болеющими
ОРВИ.
     Впервые в   городе  в  осенне-зимний  период  1999-2000  гг.  для
вакцинации  медицинских  работников  первичного  звена  использовалась
отечественная  инактивированная  вакцина  "Гриппол"  - препарат нового
поколения.   Включение   в   вакцинный   препарат    иммуностимулятора
Полиоксидония,  обладающего  широким спектром иммунофармакологического
действия,   обеспечивает   высокую   иммуногенность   и   стабильность
антигенов,  позволяет существенно снизить прививочную дозу, и повысить
устойчивость организма к другим инфекциям.
     Комбинированная тактика  проведения  профилактических мероприятий
показала достаточно высокую эффективность и может быть использована  и
в дальнейшем.
     В целях  организации  и   проведения   сезонной   неспецифической
профилактики  заболеваемости гриппом и ОРВИ в г.Москве в 2000-2001 гг.
и в соответствии с приказом Комитета здравоохранения г.Москвы и Центра
госсанэпиднадзора в г.Москве от 18.11.98 г.  N 613/214 "О планировании
и проведении комплекса мероприятий по  профилактике  гриппа  и  других
острых респираторных вирусных инфекций" приказываем:
     1. Начальникам   управлений   здравоохранения    административных
округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского
подчинения:
     1.1. Обеспечить:
     1.1.1. Проведение   сезонной   специфической   иммунопрофилактики
гриппа вакциной "Гриппол" детей 4-6 лет, посещающих детские дошкольные
учреждения г.Москвы (приложение 3).
     Срок: октябрь-ноябрь 2000 г.
     1.1.2. Организацию проведения неспецифической профилактики гриппа
и ОРВИ среди учащихся с 1 по 11 классы.
     1.1.3. Иммунизацию и неспецифическую профилактику  гриппоподобных
инфекций   среди   контингентов   "высокого   риска"   неблагоприятных
последствий заболевания гриппом (лица  преклонного  возраста,  дети  и
взрослые,  страдающие хроническими соматическими заболеваниями,  часто
болеющие   ОРВИ),   находящихся   на   амбулаторном    наблюдении    в
лечебно-профилактических      учреждениях      города,      гриппозной
инактивированной    вакциной     производства     НИИЭМ     им.Пастера
г.Санкт-Петербург   и  препаратами,  рекомендованными  для  проведения
неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ (приложение 1 и  приложение
4).
     Срок: октябрь - ноябрь 2000 г.
     1.1.4. Организацию   и   проведение   вакцинации   против  гриппа
медицинских  работников  из   групп   высокого   риска   инфицирования
(медперсонал   поликлиник,   приемных   отделений  общесоматических  и
инфекционных стационаров,  выездной персонал бригад Станции  скорой  и
неотложной   медицинской   помощи,  персонал  родильных  домов,  домов
ребенка).
     Срок: октябрь 2000 г.
     1.1.5. Выдачу поливитаминных  препаратов  больным  в  стационарах
города в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
     1.1.6. Регистрацию заболевания гриппом и ОРВИ в день установления
диагноза и своевременную передачу информации в соответствии с приказом
Комитета здравоохранения и ЦГСЭН в г.Москве от 27.10.97 г.  N  563/169
"Об   инструкции   и   порядке   специального   учета  инфекционных  и
паразитарных заболеваний в г.Москве".
     Срок: постоянно
     1.2. Провести   расчет   потребности   и    обеспечить    закупку
необходимого  количества средств неспецифической защиты (приложение 1)
для   проведения   профилактики   среди    учащихся    1-11    классов
образовательных учреждений.
     Срок: до 1 октября 2000 г.
     2. Начальникам    управлений   здравоохранения   административных
округов,  главным врачам Центров госсанэпиднадзора в  административных
округах:
     2.1. Провести    совещания     с     медицинскими     работниками
лечебно-профилактических учреждений по вопросам организации мер борьбы
и профилактики гриппоподобных инфекций.
     Срок: до 20.10.2000 г.
     2.2. Обсудить  в  Префектурах  округов  необходимость   выделения
финансовых  средств  для  осуществления  мероприятий  по специфической
профилактике контингентов, неохваченных вакцинацией, и неспецифической
профилактике населения округов (приложение 1).
     Срок: сентябрь 2000 г.
     2.3. Организовать   в   выделенных  базовых  взрослых  и  детских
поликлиниках (приложение 2) ежемесячный (с декабря по  февраль)  забор
парных  сывороток  крови  от  10  больных  гриппом  и направление их в
вирусологическую лабораторию ЦГСЭН в г.Москве.
     2.4. Информировать  Комитет  здравоохранения (тел/факс 252-19-68,
тел./факс 945-97-39) и  ЦГСЭН  в  г.Москве  (тел./факс  287-11-29)  об
итогах проведения:
     - специфической профилактики среди организованных детей 4-6 лет и
взрослого населения округа;
     Срок: до 10.12.2000 г.
     - неспецифической профилактики среди школьников;
     Срок: до 01.05.2001 г.
     - специфической  и неспецифической профилактики среди медицинских
работников.
     Срок: до 01.05.2001 г.
     2.5. Информировать население округов о состоянии заболеваемости и
мерах  профилактики  гриппоподобных  инфекций с использованием средств
массовой информации.
     Срок: постоянно
     3. И.о.    начальника    Медицинского     управления     Комитета
здравоохранения  г.Москвы  (Хрупалов  А.А.),  главному  специалисту по
инфекционным  болезням  и  СПИД  (Малышев  Н.А.),  главному   детскому
инфекционисту  (Чешик  С.Г.)  предусмотреть развертывание необходимого
количества коек в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом
и ОРВИ.
     4. И.о.    начальника    Медицинского     управления     Комитета
здравоохранения   г.Москвы   (Хрупалов  А.А.),  главному  эпидемиологу
(Селькова Е.П.),  заведующей отделом  организации  эпидемиологического
надзора   за  инфекционными  и  паразитарными  заболеваниями  ЦГСЭН  в
г.Москве   (Лыткина   И.Н.)   и   заведующей   отделом   надзора    за
лечебно-профилактическими  учреждениями  ЦГСЭН  в  г.Москве (Храпунова
И.А.):
     4.1. Проводить систематический анализ эпидемиологической ситуации
по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в г.Москве.
     4.2. Обеспечить    контроль   за   организацией   и   проведением
профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и острым
респираторным    вирусным    инфекциям    в   лечебно-профилактических
учреждениях г.Москвы.
     4.3. Подготовить   аналитическую  справку  по  итогам  проведения
специфической  и  неспецифической   профилактики   гриппа   и   острых
респираторных вирусных инфекций среди населения г.Москвы.
     Срок: к 01.05.2001 г.
     5. Главным  врачам  Центров  госсанэпиднадзора в административных
округах обеспечить:
     5.1. Лечебно-профилактические     учреждения     (стационары    и
поликлиники)  вакцинами  против  гриппа  для  иммунизации   населения,
медицинского   персонала   ЛПУ   и   лиц   из   групп  высокого  риска
инфицирования.
     Срок: до 01.10.2000 г.
     5.2. Контроль за организацией и проведением сезонной профилактики
гриппа   и   ОРВИ   в  лечебно-профилактических  и  дошкольно-школьных
образовательных учреждениях города.
     5.3. Своевременное  представление  информации  об очагах гриппа и
ОРВИ в организованных коллективах в ЦГСЭН в г.Москве.
     5.4. Осуществление  контроля  за работой лечебно-профилактических
учреждений по вопросам учета и регистрации больных гриппом и ОРВИ.
     5.5. Контроль  за  своевременным  направлением  парных  сывороток
крови от больных  гриппом  из  лечебно-профилактических  учреждений  в
вирусологическую  лабораторию ЦГСЭН в г.Москве в период с декабря 2000
г. по февраль 2001 г.
     5.6. Представление  информации  в  Отдел  организации  надзора за
инфекционными  и  паразитарными  заболеваниями  ЦГСЭН  в  г.Москве   о
готовности  объектов  и  учреждений  города  к  эксплуатации  в зимних
условиях.
     Срок: 01.12.2000 г.
     5.7. Отчет  государственных   и   негосударственных   медицинских
структур,  не входящих в систему Комитета, имеющих право на проведение
массовой иммунизации населения,  о проведенной вакцинации  в  ЦГСЭН  в
г.Москве и Комитет здравоохранения г.Москвы.
     6. Заведующей микробиологической лабораторией  ЦГСЭН  в  г.Москве
(Салова  Н.Я.) обеспечить проведение вирусологической и серологической
диагностики гриппа и других респираторных инфекций на базе лаборатории
ЦГСЭН в г.Москве.
     7. Начальнику  управления   фармации   Комитета   здравоохранения
г.Москвы (Орлова Л.П.) взять под личный контроль работу аптек в период
подъема  заболеваемости  гриппом  и  ОРВИ,  обязав   последние   иметь
неснижаемый   запас   лекарственных  средств,  включая  препараты  для
неспецифической профилактики  гриппа  и  ОРВИ,  в  т.ч.,  указанные  в
приложении 1.
     8. Главному патологоанатому (Зайратьянц О.В.),  главному детскому
патологоанатому  (Талалаев А.Г.) главному судмедэксперту (Жаров В.В.),
главному специалисту по инфекционным болезням и СПИД  (Малышев  Н.А.),
главному эпидемиологу (Селькова Е.П.),  заведующей отделом организации
эпидемиологического   надзора   за   инфекционными   и   паразитарными
заболеваниями  ЦГСЭН  в  г.Москве  (Лыткина  И.Н.) осуществлять разбор
каждого случая летального исхода от ОРВИ и гриппа.
     9. Главному   эпидемиологу   Комитета  здравоохранения  (Селькова
Е.П.):
     9.1. Организовать:
     9.1.2. Проведение городской  научно-практической  конференции  по
вопросам сезонной профилактики гриппа и других ОРВИ.
     Срок: 5 октября 2000 г.
     9.1.3. Подготовку пресс-релиза для средств массовой информации по
вопросам сезонной профилактики гриппа и других ОРВИ.
     Срок: 01.10.2000 г.
     9.1.4. Проведение изучения сравнительной эффективности препаратов
нового ряда, обладающих иммуномодулирующим и противовирусным действием
(приложение 1) и подготовку методических материалов и рекомендаций для
внедрения их в практику.
     Срок: 01.05.2001 г.
     10. Контроль  за  исполнением  настоящего  приказа  возложить  на
Первого заместителя  председателя  Комитета  здравоохранения  г.Москвы
Полякова С.В.  и заместителя главного врача Центра госсанэпиднадзора в
г.Москве Аксенову О.И.

Председатель комитета
здравоохранения г.Москвы
                                                      А.П. Сельцовский
26 сентября 2000 г.
N 409

Главный врач Центра
госсанэпиднадзора в г.Москве
                                                          Н.Н. Филатов
26 сентября 2000 г.
N 147


                                                          Приложение 1

                                    к приказу Комитета здравоохранения
                                                  Правительства Москвы
                                  и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы
                                              от 26 сентября 2000 года
                                                         N 409 / N 147

                         Перечень препаратов,
             рекомендуемых для проведения неспецифической
                      профилактики гриппа и ОРВИ

------------------------------------------------------------------------------
| Дибазол              | Назначается курсом: в сентябре, ноябре и  январе  в |
|                      | течении 10 дней каждого месяца 1 раз в сутки.       |
|                      | Детям 6  лет - по 0,004; 7-14 лет - 0,01;           |
|                      | 15 лет и старше - 0,02.                             |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Рибомунил            | Для  детей,  страдающих хроническими заболеваниями, |
|                      | часто и длительно болеющих ОРВИ.                    |
|                      | Препарат в разовой дозе (3 таблетки или гранулят из |
|                      | 1 пакетика) принимают  1 раз в  сутки с октября  по |
|                      | март по  схеме: первый  месяц (октябрь)  - первые 4 |
|                      | дня  недели,  в  течении  3-х недель; последующие 5 |
|                      | месяцев  (ноябрь-март)  -  первые  4  дня   каждого |
|                      | месяца.                                             |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Афлубин              | Гомеопатический препарат. Детям с 1 года до 12  лет |
|                      | 3-5  капель 2 раза в день в столовой ложке воды или |
|                      | молока;  детям с 12 лет и взрослым - 5-10 капель  в |
|                      | чистом виде или с водой. Курс лечения - 20 дней.    |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Амиксин              | Только для взрослых!                                |
|                      | Назначается по 1 таблетке 1 раз в неделю в  течении |
|                      | 4-6 недель.                                         |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Витамины             | В  возрастных дозировках 2-3 раза в день,  а  также |
| (в комплексе)        | настой  (или сироп) шиповника, смородины, малины  и |
|                      | др.                                                 |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| ИРС-19 аэрозоль      | С профилактической целью: спрей распыляют по 1 разу |
|                      | в  каждый носовой ход утром и вечером в течении  14 |
|                      | дней.                                               |
|                      | При острых состояниях - по 1 разу в каждый  носовой |
|                      | ход 3 раза в день в течении 2-5 дней.               |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Фитопрепараты:       |                                                     |
| - Элеутерококк       | Настойка по 1-2 капли на год жизни ребенка 2 раза в |
|                      | день,  взрослым  - 25-40 капель 2  раза  в  день  в |
|                      | течении 14 дней.                                    |
| - Эхинацея           | Настойка по 10-20 капель 2 раза в день в течение 14 |
|                      | дней.                                               |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Алликор              | Биологически  активная добавка к  пище,  содержащая |
|                      | 300  (150)  мг чесночного порошка. Применяется  для |
|                      | массовой и индивидуальной профилактики острых  рес- |
|                      | пираторно-вирусных заболеваний,  включая  грипп,  а |
|                      | также профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. |
|                      | Применяется: 1 табл. (капсула) 2 раза  в  сутки  во |
|                      | время приема пищи.                                  |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Сандра               | Грипп,     парагриппозные     состояния.     Острые |
| Aconitum D1          | респираторные заболевания.                          |
| Alchemilla D1,       | Детям с 1 года до 6 лет по 1 табл. (0,25) 4 раза  в |
| Apis Dl,             | день, сублингвально. Курс 4-6 дней                  |
| Belladonna D1,       |                                                     |
| Brionia         D1,  |                                                     |
| Echinacea  Purpurea  |                                                     |
| D1,    Mentha   D1,  |                                                     |
| Mezereum        D1,  |                                                     |
| Verbascum       D1,  |                                                     |
| Mercurius            |                                                     |
| corrosivus  0,00025  |                                                     |
| ml                   |                                                     |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Эдас 103 капли       | Острые     респираторные    заболевания.     Грипп, |
| Aconitum        C3,  | парагриппозные состояния. Бронхит с  сухим  кашлем. |
| Brionia C3, Drocera  | Детям  от 7 лет и старше по 10 капель, растворяя  в |
| C3,  Gelsemium  C6,  | воде, 1 раз в день, сублингвально. Курс 10-14 дней  |
| Phosphorus C3, Rhus  |                                                     |
| tox C 3              |                                                     |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Эдас 903 гранулы     | Острые     респираторные    заболевания.     Грипп, |
| Gelsemium       C6,  | парагриппозные состояния. Бронхит с  сухим  кашлем. |
| Phosphorus      С6,  | Детям  от  0 до 7 лет по 5 крупинок 1 раз  в  день, |
| Aconitum       С 3,  | сублингвально. Курс 10-14 дней                      |
| Brionia C3, Drocera  |                                                     |
| C3, Rhus tox C3      |                                                     |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Эдас 131 капли  для  | Острые    хронические   риниты,   в    том    числе |
| носа                 | аллергические                                       |
| Calcium  carb.  C6,  | Детям от 0 и  старше с профилактической целью  по 5 |
| Argentum  nit.  C6,  | капель в каждую  ноздрю 1 раз  в день в  течение 14 |
| Pulsatilla   С   6,  | дней                                                |
| Chamomilla      C3,  |                                                     |
| Allium сера СЗ       |                                                     |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| Назентропфен С       | Риниты    различного    происхождения    (вирусные, |
| Luffa    operculata  | бактериальные,   аллергические,  гиперпластические, |
| D2,       Mercurium  | атрофические).  Озена, сенная лихорадка,  аденоиды, |
| bijodatum  D8,Mucos  | острые и хронические синуситы, отиты, евстахеиты    |
| nosalis  D8,  Hepar  | Впрыскивать по 1 дозе в каждую ноздрю 1 -2  раза  в |
| sulfuris   D    10,  | день, для детей до 6 лет - по 1 дозе 2 раза в день. |
| Argentum nit.  D10,  | Курс 14 дней.                                       |
| Sinusitis    Nosode  |                                                     |
| D13  no  1  ml   на  |                                                     |
| физрастворе  0,01 %  |                                                     |
| бензалкониумхлоридом |                                                     |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| "Агри" взрослый      | Применяется  при простудах, гриппе,  ангине  и  как |
| Компонент 1:         | профилактический препарат                           |
| Aconitum     С 200,  | Детям от 12 лет и старше. Для профилактики в период |
| Arcenicum iod.C      | эпидемий по 5 крупинок утром натощак в течение  2-3 |
| 200, Rhus tox C200,  | недель (чередуя ежедневно пакетики)                 |
| Компонент 2:         |                                                     |
| Henar sulfuris С200  |                                                     |
| Phitolacca    C200,  |                                                     |
| Brionia С 200        |                                                     |
|----------------------|-----------------------------------------------------|
| "Агри" детский       | Для  симптоматической терапии и профилактики острых |
| Компонент 1:         | респираторных заболеваний, гриппа, простуды, ангины |
| Aconitum пар. С30,   | у  детей                                            |
| Arcenicum iod. C30,  | Детям  от  0  и  старше  для  профилактики в период |
| Belladonna  С30,     | эпидемий по 5 крупинок утром натощак в течение  2-3 |
| Ferrum phosphoricum  | недель (чередуя ежедневно пакетики)                 |
| С30                  |                                                     |
| Компонент 2:         |                                                     |
| Brionia C30,         |                                                     |
| Hepar sulfuris C30,  |                                                     |
| Pulsatilla C30       |                                                     |
------------------------------------------------------------------------------

     Примечание: для проведения неспецифической профилактики гриппа  и
ОРВИ рекомендуется применять любые препараты, разрешенные к применению
в установленном порядке на территории Российской Федерации.

Главный эпидемиолог
                                                         Е.П. Селькова

Главный инфекционист
                                                          Н.А. Малышев

Главный детский инфекционист
                                                            С.Г. Чешик


                                                          Приложение 2

                                    к приказу Комитета здравоохранения
                                                  Правительства Москвы
                                  и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы
                                              от 26 сентября 2000 года
                                                         N 409 / N 147

           Перечень базовых детских и взрослых поликлиник,
         проводящих в период с декабря по февраль ежемесячный
        забор и отправку в вирусологическую лабораторию ЦГСЭН
         в г. Москве парных сывороток от больных гриппом лиц

--------------------------------------------------------------------
| Округ              | Детские пол-ки     | Взрослые пол-ки        |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| ЦАО                | ДГП N 27           | ВГП N 42               |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| САО                | ДГП N 68           | ВГП N 157              |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| СВАО               | ДГП N 71           | ВГП N 29               |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| ВАО                | ДГП N 122          | ВГП N 191              |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| ЮВАО               | ДГП N 106          | ВГП N 45               |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| ЮАО                | ДГП N 91           | ВГП N 127              |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| ЮЗАО               | ДГП N 10           | ВГП N 11               |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| ЗАО                | ДГП N 30           | ВГП N 131              |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| СЗАО               | ДГП N 140          | ВГП N 229              |
|--------------------|--------------------|------------------------|
| Зеленоград         | ДГП N 84           | ВГП N 152              |
--------------------------------------------------------------------

И.О. Начальника Медицинского
Управления Комитета
здравоохранения г.Москвы
                                                         А.А. Хрупалов
Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными и
паразитарными заболеваниями
ЦГСЭН в г.Москве
                                                          И.Н. Лыткина


                                                          Приложение 3

                                    к приказу Комитета здравоохранения
                                                  Правительства Москвы
                                  и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы
                                              от 26 сентября 2000 года
                                                         N 409 / N 147

                              Разнарядка
         на вакцину "Гриппол" для иммунизации детей 4-6 лет,
               посещающих детские дошкольные учреждения

     ЦГСЭН в САО             13200 доз
     ЦГСЭН в СВАО            18500 -"-
     ЦГСЭН в ВАО             20000 -"-
     ЦГСЭН в ЮВАО            15000 -"-
     ЦГСЭН в ЮАО             25000 -"-
     ЦГСЭН в ЮЗАО            13000 -"-
     ЦГСЭН в ЗАО             13000 -"-
     ЦГСЭН в СЗАО            10700 -"-
     ЦГСЭН в ЦАО              7300 -"-
     ЦГСЭН в Зеленограде      4300 -"-

     Итого:                 140000 доз

Начальник отдела медицинской
помощи детям и матерям Комитета
здравоохранения г.Москвы
                                                           В.А. Прошин

Заведующая отделом организации
надзора за инфекционными
и паразитарными заболеваниями
ЦГСЭН в г.Москве
                                                          И.Н. Лыткина


                                                          Приложение 4

                                    к приказу Комитета здравоохранения
                                                  Правительства Москвы
                                  и Центра Госсанэпиднадзора г. Москвы
                                              от 26 сентября 2000 года
                                                         N 409 / N 147

                           Перечень вакцин,
     разрешенных для проведения специфической профилактики гриппа

--------------------------------------------------------------------------------------------
|  N | Наименование вакцины           | Возраст прививаемых   | Предприятие-изготовитель   |
|    |                                |                       |                            |
|----|--------------------------------|-----------------------|----------------------------|
| 1  | Вакцина гриппозная             | Дети 3-14 лет         | Иркутское предприятие      |
|    | аллантоисная интраназальная    |                       | иммунопрепаратов           |
|    | живая сухая                    |                       |                            |
|----|--------------------------------|-----------------------|----------------------------|
| 2  | Вакцина гриппозная             | Взрослые старше 16    | Иркутское предприятие      |
|    | аллантоисная интраназальная    | лет                   | иммунопрепаратов           |
|    | живая сухая                    |                       |                            |
|----|--------------------------------|-----------------------|----------------------------|
| 3  | Вакцина живая гриппозная       | От 16 до 60 лет       | Предприятие                |
|    | очищенная для взрослых         |                       | СанктПетербургского НИИВС  |
|----|--------------------------------|-----------------------|----------------------------|
| 4  | Инактивированные гриппозные    | От 16 до 60 лет       | Уфимское предприятие,      |
|    | цельновирионные вакцины        | однократно перорально | Предприятия                |
|    |                                | и двукратно           | Санкт-Петербургского ИЭМ   |
|    |                                | интраназально с 7 до  | им. Пастера и НИИВС        |
|    |                                | 60 лет                |                            |
|----|--------------------------------|-----------------------|----------------------------|
| 5  | Вакцина гриппозная             | С 3 лет без           | НПО "Иммунопрепарат"       |
|    | тривалентная                   | ограничения           |                            |
|    | полимер-субъединичная жидкая   |                       |                            |
|    | ГРИППОЛ                        |                       |                            |
|----|--------------------------------|-----------------------|----------------------------|
| 6  | Субъединичная гриппозная       | С 6 мес. до 3 лет по  | Фирма Кайрон Беринг,       |
|    | вакцина "Бегривак"             | 0,25 мл, старше 3-х   | Германия                   |
|    |                                | лет - по 0,5 мл       |                            |
|----|--------------------------------|-----------------------|----------------------------|
| 7  | Инактивированная вакцина для   | Детям до 6 лет 2 дозы | Фирма Смит Кляйн Бичем,    |
|    | профилактики гриппа "Флюарикс" | по 0,25, старше 6 лет | Бельгия                    |
|    |                                | - по 0,5 мл           |                            |
|----|--------------------------------|-----------------------|----------------------------|
| 8  | Субъединичная гриппозная       | Детям с 6 мес.до 3    | Фирма Солвей Фарма,        |
|    | вакцина "Инфлювак"             | лет - по 0,25 мл,     | Нидерланды                 |
|    |                                | старше 3 лет - по 0,5 |                            |
|    |                                | мл                    |                            |
--------------------------------------------------------------------------------------------

Главный эпидемиолог
                                                         Е.П. Селькова