О РЕАЛИЗАЦИИ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ "ЦЕЛЕВАЯ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ МОСКВЫ НА 2000-2001 ГГ."
(ПОДПРОГРАММА "ЦЕЛЕВАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПОДРОСТКОВ")
ПРИКАЗ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ
14 июля 2000 г.
N 305
(НЦПИ)
Статистика здоровья подростков Москвы свидетельствует о
продолжающемся росте болезней внутренних органов, психических
заболеваний, последствий травм, что обусловлено изменившейся
социально-экономической обстановкой и другими негативными
воздействиями.
С целью создания системы ранней диагностики, профилактики
заболеваний и их осложнений, своевременной постановки подростков на
диспансерный учет, в соответствии с постановлением Правительства
Москвы от 30.12.97 г. N 941 "О мерах по охране здоровья населения
Москвы на 1998-1999 гг." и решения Коллегии Комитета здравоохранения
от 22.01.98 г. протокол N 1-1 "О целевых комплексных программах по
приоритетным направлениям медицинской помощи населению Москвы на 1998
год" издан приказ Комитета здравоохранения от 25.03.98 г. N 156 "О
реализации комплексной программы "Целевая диспансеризация населения
г.Москвы на 1998-1999 гг." (подпрограмма "Целевая диспансеризация
подростков").
План периодических медицинских осмотров по данным статистического
отчета в 1999 г. выполнен на 95,6% (1998 - 95,2%), причем наибольший
охват профосмотрами, как и в предыдущие годы, отмечается среди
организованного контингента подростков (учащиеся школ, ПТУ, колледжей)
- 96,7%.
Увеличился процент юношей, осмотренных урологом - 21% (1998 г. -
6,1 %), и девушек - гинекологом - 47,3% (1998 г. - 19,5%).
В 1999 году во взрослых поликлиниках подростков с впервые
установленными диагнозами взято на учет 16025, или 4,6 % (1998 г. -
6,9 %), разработаны индивидуальные планы лечебно-оздоровительных
мероприятий, за реализацией которых установлен контроль подростковым
врачом и заместителем главного врача по лечебной работе ЛПУ.
Введена компьютерная программа отчетов по обобщению данных
диспансеризации подростков, которая установлена во все управления
здравоохранения административных округов и дает возможность
проанализировать ход выполнения диспансеризации подростков в каждом
ЛПУ города.
За 1998-1999 годы проведено 3 цикла повышеная квалификации
врачей-терапевтов для подростковой службы, которые прослушали 49
врачей, получившие квалификационные категории и сертификацию.
Принимая во внимание значимость проведенных
лечебно-профилактических мероприятий, во исполнение Постановления
Правительства Москвы N 8 от 18 января 2000 года "Об итогах выполнения
Программы обеспечения населения г.Москвы медицинской помощью в
1998-1999 годах и мерах по охране здоровья москвичей в 2000 - 2001
гг." приказываю:
1. Утвердить
1.1. Подпрограмму "Целевая диспансеризация подростков"
(приложение 1).
1.2. Форму оперативного отчета ЛПУ о ходе выполнения подпрограммы
"Целевая диспансеризация подростков" (приложение 2).
1.3. Форму оперативного отчета управления здравоохранения о ходе
выполнения подпрограммы "Целевая диспансеризация подростков"
(приложение 3).
1.4. Форму пояснительной аналитической справки о выполнении
подпрограммы "Целевая диспансеризация подростков" (приложение 4).
2. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского
подчинения
2.1. Обеспечить проведение диспансеризации подростков в
подведомственных лечебно-профилактических учреждениях и
подразделениях. Срок: постоянно.
2.2. Информировать население о необходимости проведения
диспансеризации подростков (наглядная агитация в
лечебно-профилактических учреждениях, кабельное телевидение,
муниципальная печать).
2.3. Обязать главных врачей лечебно-профилактических учреждений
окружного подчинения ежемесячно (в срок до 10 числа следующего за
отчетным месяца) представлять в управления здравоохранения
административных округов информацию о ходе передачи подростков из
детских поликлиник во взрослые и о проведенной диспансеризации по
утвержденной форме (приложение 2).
2.4. Ежеквартально (в срок до 5 числа следующего за кварталом
месяца) представлять информацию о проделанной работе на бумажных и
магнитных носителях по утвержденной форме (приложение 3) в городской
оргметодотдел по медицинской профилактике.
2.5. Обеспечить представление отчетов в Городское бюро
медицинской статистики о числе заболеваний, зарегистрированных у
больных подростков (форма 12 годовой статистической отчетности) по
возрастным группам 15, 16, 17 лет включительно (раздельно).
Срок: по графику.
2.6. Обеспечить представление ежегодного анализа диспансеризации
подростков в ЛПУ округа (приложение 4) в городской оргметодотдел по
медицинской профилактике.
Срок: до 20 января следующего за отчетным периодом года.
2.7. Обеспечить направление врачей-терапевтов подростковых на
циклы тематического и сертификационного усовершенствования на кафедру
терапии и подростковой медицины РМАПО.
Срок: постоянно.
3. Заведующей городским оргметодотделом по медицинской
профилактике Пятигорской С.М. обобщать информацию управлений
здравоохранения административных округов и лечебно-профилактических
учреждений городского подчинения о передаче подростков во взрослую
сеть и ходе диспансеризации ежеквартально (в срок до 25 числа
следующего за кварталом месяца). Информировать Комитет здравоохранения
о ходе выполнения настоящего приказа.
4. Главным внештатным специалистам Комитета здравоохранения:
4.1. Оказывать организационно-методическую помощь в реализации
целевой диспансеризации подростков в ЛПУ города.
Срок: постоянно.
4.2. Привлекать главных окружных специалистов в реализацию данной
подпрограммы по своим разделам работы.
Срок: постоянно.
5. Директору НПЦ ЭМП Костомаровой Л.Г., главному врачу Городского
бюро медицинской статистики Жук Л.Г. совместно с ОМО по медицинской
профилактике продолжить внедрение и сопровождение компьютерной
программы для анализа и учета полученных данных при осмотре
подростков.
Срок: постоянно.
6. Заместителю главного терапевта по подростковой службе,
заведующему кафедрой терапии и подростковой медицины РМАПО Автандилову
А.Г.
6.1. Проводить ежегодный анализ состояния заболеваемости
подростков и разработку предложений по совершенствованию системы
оказания медицинской помощи подросткам.
6.2. Продолжить проведение аттестационных и сертификационных
циклов усовершенствования врачей-терапевтов подростковых.
Срок: постоянно.
6.3. Разработать показатели качества эффективности проводимых
мероприятий.
Срок: сентябрь 2000 г.
7. Начальнику отдела по вопросам государственной службы и кадров
Ершову В.В. оказать содействие в укомплектовании циклов
сертификационного усовершенствования врачей-терапевтов подростковых.
Срок: постоянно.
8. Пресс-атташе Комитета здравоохранения Жомовой Л.Г. совместно с
заместителем главного терапевта по подростковой службе Автандиловым
А.Г. продолжить информирование населения в средствах массовой
информации о целях и задачах проводимых мероприятий по реализации
подпрограммы "Целевая диспансеризация подростков".
Срок: постоянно.
9. Начальнику отдела амбулаторно-поликлинической помощи Троицкой
Т.А. и заместителю главного терапевта по подростковой службе
Автандилову А.Г. осуществлять систематический контроль за ходом
выполнения подпрограммы "Целевая диспансеризация подростков"
10. Считать утратившим силу приказ Комитета здравоохранения от
25.03.98 г. N 156 "О реализации комплексной программы "Целевая
диспансеризация населения г.Москвы на 1998-1999 гг." (подпрограмма
"Целевая диспансеризация подростков").
11. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
заместителя председателя Комитета здравоохранения Лешкевича И.А.
Председатель Комитета
здравоохранения Москвы
А.П. Сельцовский
14 июля 2000 г.
N 305
Приложение 1
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
от 14 июля 2000 года
N 305
Подпрограмма 2.: "Целевая диспансеризация подростков"
1. Паспорт подпрограммы
1.1. Координатор Хрупалов А.А. - и.о. начальника медицинского
управления Комитета здравоохранения.
1.2. Руководители: Троицкая Т.А. - начальник отдела
амбулаторно-поликлинической помощи.
Автандилов А.Г. - зам. главного терапевта по подростковой службе
Комитета здравоохранения.
1.3. Исполнители: руководители управлении здравоохранения
административных округов, руководители ЛПУ.
1.4. Срок выполнения подпрограммы - 2000-2001 гг.
1.5. Общая стоимость подпрограммы - 34.940 млн.руб.
в т.ч. 2000 год - 17.470 млн.руб.
2001 год - 17.470 млн.руб.
2. Пояснительная аналитическая справка
Статистика здоровья подростков (361632 чел., в т.ч. юношей -
183289), свидетельствует, об умеренном росте общей заболеваемости -
108198 (в т.ч. юноши - 111086).
В структуре заболеваемости в течение 1999 гола по отдельным
классам произошла некоторая стабилизация показателей (в сравнении с
1998 г.) - по заболеваниям крови и кроветворных органов, болезням
эндокринной системы, новообразованиям. Отмечено некоторое снижение
заболеваемости в следующих классах: болезни мочеполовой системы
уменьшились на 0,15%, пороки развития на 0,15-0,2%. Заболеваемость
сальпингитами и оофоритами среди девушек остается на прежнем уровне.
По сравнению с 1998-1997 гг. не изменились показатели болезней
системы кровообращения, однако заметно увеличилось число больных
подростков с артериальной гипертензией на 1,5%. Указанная тенденция
связана с ростом психологической напряженности, растущим объемом
информации в учебных заведениях, неврозами, ростом числа неполных
семей, ростом социальной напряженности в обществе.
Отмечается незначительный прирост (0,5 %) заболеваний психической
сферы в 1999 - 4,0 % (1998 - 3,5 %), в т.ч. среди юношей на 1 % (в
1999 - 5,7 %, 1998 - 4,7 %), причем на 0,7 % выросло число заболеваний
психической сферы установленных впервые в подростковом возрасте.
После некоторой стабилизации показателей отражающих
заболеваемость с поражением органов дыхания, в 1999 г. произошло
некоторое увеличение контингента больных этой группы болезней на 0,8%
(1999 - 39,9 %; 1998 - 39,1 %), причем впервые произошло выравниваине
этого показателя среди юношей и девушек. Это связано с заметным
увеличением численности курящих девушек подростков. Так, по данным
ВЦИОМ среди курящих юношей - 48,2%, среди девушек - 53,6%. Кроме
указанной причины, еще одним фактором, неблагоприятно влияющим на
состояние бронхолегочиой системы, является ухудшающаяся экологическая
обстановка с повышением концентрации в окружающей среде окислов серы,
повышением влажности, приводящих к формированию гиперреактивности
бронхов, приводящей к формированию хронического обструктивного
бронхита и астмы.
Отмечается тенденция к уменьшению заболеваемости с поражением
органов пищеварения на 0,7% (1999 - 7,2%; 1998 - 7,9%), среди юношей
снижение на 0,4% (1999 - 7,0%; 1998 - 7,4%). Указанная тенденция
связана с широким внедрением эндоскопических методов обследования и
более ранней диагностикой заболеваний в условиях
амбулаторно-поликлинической сети.
Увеличение выявляемости заболеваний по некоторым классам в первую
очередь связано с выполнением в 1997-1999 гг. подпрограммы "Целевая
диспансеризация подростков", а стабилизация некоторых показателей
(заболевания органов пищеварения) с более раним выявлением и вторичной
профилактикой.
Отмечается некоторое увеличение показателя - обеспеченности
санаторно-курортной помощью подростков, так если в 1997 г. на лечение
в санатории было направлено - 1497 чел, 1998 - 1656, то в 1999
обеспечено путевками - 2180 подростков. То есть среди подростков,
подлежащих осмотрам, санаторно-курортным лечением был охвачен каждый
12 подросток (10% - 1999, 1997 - 5%).
По данным призыва в 1999 г., признано негодными к службе в ВС 24%
(1998 г. - 26%). Среди заболеваний, по которым при медицинском
освидетельствовании принимается решение о негодности к службе, на
первом месте стоят заболевания внутренних органов - 34% (1998 - 30%),
далее психические расстройства - 20% (1998 - 19,7%), на третьем месте
хирургические болезни - 10% (1998 - 11,5%). Годными к военной службе в
1999 г. признано 52,15% освидетельствованных призывников, признанных
ограниченно годными с 24,5% в 1997 до 22,4% в 1999 г. Численность
негодных к военной службе с исключением с воинского учета остается
стабильной на протяжении трех лет 1997 - 2,1%, 1998 - 2,0%, 1999 -
2,2%.
Консультативно-диагностическая, амбулаторная помощь подросткам
проводится в территориальных поликлиниках, где имеется 223
подростковых кабинета, и в единственном в РФ, продолжающем успешно
функционировать, стационарном подростковом отделении в ГКБ N 81 на 40
коек, где в 1999 г. было обследовано и пролечено 721 подросток (1998 -
595) в возрасте от 15 до 20 лет. Кроме того успешно функционируют 2
специализированных консультативно-диагностических центра для
подростков (Юго-Западный и Юго-Восточный АО) справляются со своими
задачами подростковые отделения в городских поликлиниках NN 127 ЮАО,
105 САО, 210 Зеленоградского АО, ВФД N 6 ЗАО, в 12 ПНД успешно
функционирует отделение для лечения подростков, злоупотребляющих
алкоголем, наркотическими и токсическими веществами.
Консультативно-диагностическая помощь подросткам оказывается также в
специализированной поликлинике для молодежи N 156, проводятся
консультации подростков сотрудниками кафедры терапии и подростковой
медицины РМАПО на базе 81 ГКБ.
Во всех округах организованы центры планирования семьи, которые
проводят работу по половому воспитанию подростков,
акушерско-гинекологической помощи девушкам и андрологической помощи
юношам.
План периодических медицинских осмотров по данным статистического
отчета в 1999 г. выполнен на 95,6% (1998 - 95,2%), причем наибольший
охват профосмотрами как и в предыдущие годы отмечается среди
организованного контингента подростков (учащиеся школ, ПТУ, колледжей)
- 96,7%.
3. Цель программы
Проведение целевой диспансеризации по раннему выявлению
функциональных отклонений и заболеваний у подростков, своевременное
проведение лечебно-профилактических мероприятий и динамического
наблюдения за состоянием здоровья.
4. Основной ожидаемый результат
Проведение диспансеризации будет способствовать более раннему и
полному выявлению функциональных отклонений начальных форм заболеваний
внутренних органов, нервной системы и органов чувств, костно -
мышечной системы, психической сферы, снижению заболеваемости
подростков, улучшению их здоровья и медико - социальной реабилитации,
подготовке девушек-подростков к предстоящему материнству, юношей - к
военной службе, отцовству.
5. Структура подпрограммы
- Первый раздел программы содержит комплекс мероприятий по
диспансеризации подростков на амбулаторно-поликлиническом этапе с
выявлением заболеваний и факторов риска их развития.
- Второй раздел предусматривает мероприятия по медицинскому
обеспечению подготовки юношей к военной службе.
6. Содержание разделов программы
6.1. Раздел "Диспансеризация подростков
(профилактические осмотры)"
Цель: раннее выявление заболеваний, факторов риска их развития,
снижение заболеваемости, профилактика хронизации болезней,
формирование здорового образа жизни.
Задачи:
1. Улучшить преемственность в работе детских и взрослых
поликлиник для своевременного выявления подростков группы риска,
дифференцированного их медицинского обеспечения.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| NN | Наименование | Органы и учреждения, | Формы реализации | Ожидаемые |
| п/п | программных | ответственные за | | результаты |
| | мероприятий | выполнение | | |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1. | Обеспечение | Управление | Рациональное | Раннее выявление |
| | диспансеризации | здравоохранения | использование | факторов риска и |
| | подростков на | административных округов | существующей сети | заболеваемости |
| | амбулаторном этапе | (АО), лечебно - | амбулаторно - | подростков |
| | | профилактические | поликлинических | |
| | | учреждения городского | учреждений | |
| | | подчинения, Комитет | | |
| | | здравоохранения | | |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1.1. | Проведение | Управление | Создание бригад | |
| | углубленных | здравоохранения | врачей-специалистов в | |
| | профилактических | административных округов | ЛПУ в составе: | |
| | медицинских осмотров | (АО), лечебно - | 1. Терапевт | |
| | юношей и девушек в | профилактические | подростковый | |
| | возрасте 15- 17 лет | учреждения городского | 2. Хирург | |
| | | подчинения, Комитет | 3. Невропатолог | |
| | | здравоохранения | 4. Оториноларинголог | |
| | | | 5. Окулист | |
| | | | 6. Стоматолог | |
| | | | 7. Уролог, гинеколог | |
| | | | (по показаниям) | |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1.2. | Профилактика | | | |
| | гинекологических и | | | |
| | урологических | | | |
| | заболеваний | | | |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1.2.1.| - для юношей | Управления | Обеспечение | Профилактика |
| | проведение осмотров | здравоохранения АО, глав. | консультативно - | раннее выявление и |
| | урологом | врачи поликлиник | диагностической помощи | снижение |
| | | | по мед.показаниям | хронизации |
| | | | | заболеваний |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1.2.2.| - для девушек | Управления | Обеспечение | Профилактика, |
| | проведение осмотров | здравоохранения АО, глав, | консультативно - | раннее выявление и |
| | гинекологом | врачи поликлиник | диагностической помощи | снижение |
| | | | по мед.показаниям | хронизации |
| | | | определение | заболеваний |
| | | | гемоглобина, | |
| | | | антропометрия газа | |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1.2.3.| Осмотры и оказание | Управления | Обеспечение | Раннее выявление и |
| | дермато - | здравоохранения АО, | консультативно - | профилактика |
| | венерологической | глав.врачи поликлиник, | диагностической помощью | заболеваний |
| | помощи подросткам | глав.врачи КВД, больница | по мед.показаниям | |
| | | N 14 им.Короленко | | |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1.3. | Обеспечение | Главные врачи поликлиник | Обязательное участие | Выявление |
| | преемственности между | для взрослых и женские | врача | отклонений, взятие |
| | акушером-гинекологом | консультации | акушера-гинеколога | на "Д" учет, |
| | женской консультации | | женских консультаций в | профилактика |
| | и врачом-терапевтом | | осмотре | нарушений |
| | | | | репродуктивной |
| | | | | функции |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1.4. | Выявление среди | Главные врачи поликлиник, | Обязательное | Раннее выявление |
| | подростков группы | врачитерапевты | определение у | нарушений, |
| | риска по развитию | подростковые | подростков: | создание системы |
| | сердечно-сосудистых | | артериального давления, | профилактических |
| | заболеваний с учетом | | показателей роста, | мероприятий |
| | семейного анамнеза, в | | веса, уровня | |
| | частности | | холестерина, глюкозы | |
| | артериальной | | крови | |
| | гипертензии | | | |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1.5. | Использование средств | Комитет здравоохранения | Статьи, выступления, | Повышение |
| | массовой информации | Комитет по печати, теле- | беседы | санитарной |
| | (Московские газеты, | и радиовещанию | | грамотности |
| | ТВ-центр, КТ) с целью | Префектуры АО | | подростков, |
| | повышения активности | | | социальной |
| | подростков для более | | | зрелости |
| | раннего выявления и | | | |
| | профилактики | | | |
| | заболеваний, | | | |
| | формирование | | | |
| | здорового образа | | | |
| | жизни | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
6.2. Улучшение медицинского обеспечение подготовки
юношей к военной службе
Цель: Улучшение качества подготовки юношей к приписке и призыву
их на военную службу.
Задачи:
1. Обеспечение преемственности между врачами лечебно -
профилактических учреждений на всех этапах наблюдения за юношами
(детская и взрослая поликлиники - стационар - специализированное
лечебное учреждение - медицинская комиссия РВК).
2. Обеспечение своевременной консультативно-диагностической и
лечебной помощью юношей допризывного и призывного возрастов.
3. Обеспечение качества экспертизы состояния здоровья при решении
вопросов годности юношей к военной службе.
4. Изучение причин заболеваемости юношей, ограничивающей годность
к военной службе.
Пути реализации:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| NN | Наименование | Органы и учреждения, | Формы реализации | Ожидаемые |
| п/п | программных | ответственные за | | результаты |
| | мероприятий | выполнение | | |
|-------|-----------------------|---------------------------|-------------------------|--------------------|
| 1. | Профилактический | Врачи медицинских | Проведение углубленных | Выявление |
| | осмотр юношей при | комиссий райвоенкоматов | медицинских осмотров | заболеваний. |
| | постановке на | | бригадой врачей: | Проведение |
| | первоначальный | | 1. Терапевт | своевременного |
| | воинский учет и | | 2. Хирург | лечения |
| | призыв | | 3. Невропатолог | |
| | | | 4. Оториноларинголог | |
| | | | 5. Окулист | |
| | | | 6. Стоматолог | |
| | | | 7. Уролог | |
| | | | 8. Дерматолог | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 1
Расчет стоимости одного профилактического медицинского
осмотра подростков
------------------------------------------------------------------------------
| Код услуги | Наименование услуг | Тариф услуги МГФ | Тариф услуги МГФ |
| | (осмотр специалиста) | ОМС (юноши) (руб.) | ОМС (девушки) |
| | | | (руб.) |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| 1.037 | Терапевт-подростковый | 5,73 | 5,73 |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| 1.147 | Хирург | 5,28 | 5,28 |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| 1.307 | Невролог | 5,52 | 5,52 |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| 1.277 | Оториноларинголог | 5,73 | 5,73 |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| 1.267 | Окулист | 4,56 | 4,56 |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| 1.227 | Стоматолог | 13,40 | 13,40 |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| 1.447 | Гинеколог | | 7,40 |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| 1.167 | Уролог | 8,96 | |
|------------|-----------------------|--------------------|------------------|
| Итого | | 49,18 | 47,62 |
------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 2
Стоимость медицинских профилактических осмотров подростков
(средства обязательного медицинского страхования)
-------------------------------------------------------------------------------------------
| Проведение | Подлежит | Бригада врачей | Стоимость | Общая стоимость |
| профилактических | осмотру | | осмотра одного | |
| медицинских | (в среднем) | | человека | |
| осмотров | | | | |
|-------------------|-------------|--------------------|----------------|-----------------|
| Юноши | 181082 | терапевт | 49,18 руб. | 8,906 млн.руб. |
| | | хирург | | |
| | | невролог | | |
| | | оториноларинголог | | |
| | | окулист | | |
| | | стоматолог | | |
| | | уролог | | |
|-------------------|-------------|--------------------|----------------|-----------------|
| Девушки | 178462 | терапевт | 47,62 руб. | 8,498 млн.руб. |
| | | хирург | | |
| | | невролог | | |
| | | оториноларинголог | | |
| | | окулист | | |
| | | стоматолог | | |
| | | гинеколог | | |
|-------------------|-------------|--------------------|----------------|-----------------|
| Итого ежегодно | 359544 | | | 17,404 млн.руб. |
| 2000-2001 | | | | |
| гг. | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------------------
Приложение N 3
Расчет стоимости подпрограммы
----------------------------------------------------------------------------------------
| Наименование | Количество подростков,| Стоимость осмотра | Общая |
| мероприятий | осматриваемых | одного подростка | стоимость |
| | ежегодно (в среднем) | бригадой врачей | (млн. руб.) |
| | | (одного объекта) | |
|-------------------------|-----------------------|-------------------|----------------|
| Медицинские | | | |
| профилактические | | | |
| осмотры подростков | | | |
|-------------------------|-----------------------|-------------------|----------------|
| юноши | 181 082 | 49,18 | 8,906 |
|-------------------------|-----------------------|-------------------|----------------|
| девушки | 178 462 | 47,62 | 8,498 |
|-------------------------|-----------------------|-------------------|----------------|
| Усовершенствование | 11 | 500 руб. | 0,066 |
| компьютерной программы, | | (в мес.) | |
| ее установка и | | | |
| сопровождение (УЗ АО, | | | |
| ОМО по мед. проф.) | | | |
|-------------------------|-----------------------|-------------------|----------------|
| 2000 год | | | 17.470 |
|-------------------------|-----------------------|-------------------|----------------|
| 2001 год | | | 17.470 |
|-------------------------|-----------------------|-------------------|----------------|
| Итого: | | | 34.940 |
----------------------------------------------------------------------------------------
Приложение 2
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
от 14 июля 2000 года
N 305
Форма оперативного отчета ЛПУ о ходе выполнения подпрограммы
"Целевая диспансеризация подростков"
(представляется ежемесячно до 10 числа после отчетного периода)
Наименование учреждения -----------------------------------------
за --------------- 2000 г. (месяц)
1. Передачи 15-летних подростков из детских
поликлиник во взрослую амбулаторно-поликлиническую сеть
----------------------------------------------------------------------
| | Всего | Юношей | Девушек |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Подлежало приему подростков | | | |
| из детских поликлиник | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Принято подростков | | | |
| (очно, заочно, | | | |
| с участием МК ОВК) | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа подлежащих приему | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| в т.ч. больных подростков ДII- ДIII | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа принятых | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Из них III группы "Д" учета | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа принятых | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| 2. Диспансеризация подростков | | | |
| Подлежало диспансерным осмотрам | | | |
| Осмотрено | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа подлежащих осмотру | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Зарегистрировано | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Больных II и III группы "Д" учета | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа осмотренных | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Из них III группы "Д" учета | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа осмотренных | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| В т.ч. с впервые установленным | | | |
| диагнозом всего: | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Из них среди 15-летних | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| 16-летних | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| 17-летних | | | |
----------------------------------------------------------------------
Осмотрено гинекологом ------------------------------------------------
Осмотрено урологом ------------------------------------------------
Главный врач ----------------------- Подпись
Подростковый врач-терапевт ----------------------- Подпись
Приложение 3
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
от 14 июля 2000 года
N 305
Форма
оперативного отчета управления здравоохранения о ходе
выполнения подпрограммы "Целевая диспансеризация подростков"
(представляется ежеквартально до 15 числа
после отчетного периода)
Наименование учреждения -----------------------------------------
за --------------- 2000 г. (месяц)
1. Передачи 15-летних подростков из детских поликлиник
во взрослую амбулаторно-поликлиническую сеть
----------------------------------------------------------------------
| | Всего | Юношей | Девушек |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Подлежало приему подростков | | | |
| из детских поликлиник | | | |
| Принято подростков | | | |
| (очно, заочно, | | | |
| с участием МК ОВК) | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа подлежащих приему | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| в т.ч. больных подростков ДII- ДIII | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа принятых | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Из них III группы "Д" учета | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа принятых | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| 2. Диспансеризация подростков | | | |
| Подлежало диспансерным осмотрам | | | |
| Осмотрено | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа подлежащих осмотру | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Зарегистрировано | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Больных II и III группы "Д" учета | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа осмотренных | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Из них III группы "Д" учета | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| % от числа осмотренных | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| В т.ч. с впервые установленным | | | |
| диагнозом всего: | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| Из них среди 15-летних | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| 16-летних | | | |
|---------------------------------------|--------|---------|---------|
| 17-летних | | | |
----------------------------------------------------------------------
Осмотрено гинекологом ------------------------------------------------
Осмотрено урологом ------------------------------------------------
Начальник управления здравоохранения АО -------------------- Подпись
Окружной подростковый врач-терапевт -------------------- Подпись
Приложение 4
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
от 14 июля 2000 года
N 305
Форма пояснительной аналитической справки
выполнения "Целевой диспансеризации подростков"
за --------- год
1. Указать нормативные документы, изданные УЗ АО (ЛПУ) для
реализации подпрограммы "Целевая диспансеризации подростков" с
указанием ответственных лиц.
2. Периодичность отчетов ответственных лиц о ходе выполнения
подпрограммы.
3. Указать NN ЛПУ, в которых проводились проверки выполнения
подпрограммы и результаты проверок.
4. Укомплектованность врачебными и сестринскими кадрами
подростковых кабинетов, повышение квалификации медперсонала.
5. Проанализировать % выполнения подпрограммы (количество
осмотренных подростков (с учетом возраста) по округу и ЛПУ.
6. Количество подростков, взятых на диспансерный учет (форма
N 30), с указанием диагноза (III группа "Д" учета).
7. Представить план лечебно-профилактических мероприятий по
реабилитации и восстановительному лечению подростков, относящихся к
группе ДII и ДIII, по нозологиям.
8. Выводы и предложения по выполнению подпрограммы "Целевая
диспансеризация подростков".
И.о. начальника медицинского
управления Комитета
здравоохранения
А.А. Хрупалов |