О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ ПОМОЩИ ПО МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПО Г. МОСКВЕ. Приказ. Комитет здравоохранения Правительства Москвы. 20.01.99 33

               О МЕРАХ ПО УЛУЧШЕНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ ПОМОЩИ
                  ПО МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПО Г. МОСКВЕ

                                ПРИКАЗ

                    КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ

                          20 января 1999 г.
                                 N 33

                                (НЦПИ)


     По данным  статистики  ВОЗ,  80%  населения страдает клиническими
проявлениями остеохондроза позвоночника.  Большую часть  амбулаторного
приема неврологов и ортопедов г.  Москвы занимают болезни позвоночника
и суставов.  Эти заболевания поражают наиболее трудоспособный  возраст
(от 30 до 50 лет). В структуре данной патологии в последние годы резко
возрос  процент  тяжелых  осложнений  в  виде  межпозвоночных  грыж  с
компрессионно-корешковыми,         компрессионно-сосудистыми         и
компрессионно-спинальными  синдромами.  В  связи  с  этим  значительно
увеличилось   число   оперативных   вмешательств  на  позвоночнике.  В
лечебно-диагностическом процессе этих заболеваний, несомненно, большое
значение имеет мануальная терапия.
     В соответствии с приказами МЗ РФ от 10.12.97 г. N 365 "О введении
специальности   "Мануальная   терапия"   в  номенклатуру  врачебных  и
провизорских  специальностей",  от  10.02.98  г.  N  39  "О  мерах  по
улучшению  организации  помощи  по  мануальной  терапии  в  Российской
Федерации и от 09.04.98 г. N 112 "О создании подкомиссий по аттестации
врачей мануальной терапии и рефлексотерапии" приказываю:
     1. Начальникам    управлений   здравоохранения   административных
округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений городского
подчинения:
     1.1. Принять к сведению  и  исполнению  приложения  1,  2,  3,  4
приказа  МЗ  РФ  от  10.12.97  г.  N  365  "О  введении  специальности
"Мануальная  терапия"  в   номенклатуру   врачебных   и   провизорских
специальностей" (приложение 1).
     1.2. Открыть  в  1999 г.  в амбулаторных лечебно-профилактических
учреждениях кабинеты мануальной терапии в пределах штатной численности
должностей округа.
     1.3. Назначить  главных  внештатных  специалистов  по  мануальной
терапии.
     2. Возложить на Центр мануальной терапии - городскую  поликлинику
N   216  Западного  административного  округа  -  функции  Московского
городского центра мануальной терапии.
     3. Назначить   главным   внештатным  специалистом  по  мануальной
терапии г.Москвы д.м.н.,  профессора Сителя Анатолия  Болеславовича  -
главного врача городской поликлиники N 216 Западного административного
округа - Московского городского центра мануальной терапии.
     4. Главному   внештатному   специалисту   по  мануальной  терапии
г.Москвы Сителю А.Б.  обеспечить контроль за  деятельностью  кабинетов
мануальной  терапии  в  лечебно-профилактических учреждениях г.Москвы,
повышением квалификации врачей мануальной терапии и их аттестацией.
     5. Утвердить:
     - Положение о Московском центре  мануальной  терапии  (приложение
2);
     - Состав подкомиссии  по  аттестации  врачей  мануальной  терапии
(приложение 3);
     - Положение о кабинете мануальной терапии (приложение 4).
     6. Считать  утратившими силу приказ ГУЗМ от 19.03.90 г.  N 104 "О
возложении  на  поликлинику  N  216   Гагаринского   района   г.Москвы
обязанности Московского городского Центра мануальной медицины".
     7. Возложить  контроль  за  исполнением  настоящего  приказа   на
заместителя   председателя   Комитета   здравоохранения  -  начальника
медицинского управления Плавунова И.Ф.

Председатель Комитета
здравоохранения
                                                      А.П. Сельцовский
20 января 1999 г.
N 33

                                                        Приложение N 2

                                    к приказу Комитета здравоохранения
                                                  Правительства Москвы
                                                от 27 января 1999 года
                                                                  N 33

                              ПОЛОЖЕНИЕ

                о Московском центре мануальной терапии

                          1. Общие положения

     1.1. Московский   центр   мануальной   терапии  (далее  именуется
"Центр")  является  головным  учреждением  по  мануальной  терапии   в
г.Москве   и   расположен   по   адресу:  117571,  г.Москва,  проспект
Вернадского, д.121.
     1.2. Центр   проводит  работу  во  взаимодействии  с  профильными
подразделениями   научно-исследовательских   учреждений   г.   Москвы,
занимающихся    проблемами   мануальной   терапии,   и   с   Комитетом
здравоохранения г. Москвы.
     1.3. В  своей  работе  Центр непосредственно подчиняется Комитету
здравоохранения г. Москвы.

                         2. Задачи и функции

     2.1. Основными задачами Центра являются:
     2.1.1. оказание   квалифицированной   медицинской,   лечебной   и
консультативной помощи больным с патологией позвоночника и суставов;
     2.1.2. организационно-методическое  руководство   и   координация
деятельности лечебных учреждений по развитию и функционированию службы
мануальной терапии в г. Москве;
     2.1.3. анализ   состояния   мануальной   терапевтической   помощи
населению   г.   Москвы,   эффективности   и   качества   профилактики
мероприятий,  диагностики,  лечения  и  диспансерного  наблюдения   за
больными с вертеброгенной патологией и заболеваниями суставов;
     2.1.4. анализ  диагностических  и  тактических   ошибок,   причин
осложнений в мануальной терапии и разработка на их основе методических
рекомендаций по  обеспечению  максимальной  безопасности  используемых
методик;
     2.1.5. организационно-методическое  руководство   и   организация
проведения    первичной   специализации   и   повышения   квалификации
специалистов  по  мануальной  терапии,   подготовки   врачей-интернов,
клинических ординаторов и аспирантов.
     2.2. В связи с изложенными задачами Центр осуществляет:
     2.2.1. методическое  руководство  и  оказание практической помощи
лечебно-профилактическим   учреждениям   г.   Москвы    по    вопросам
профилактики,  раннего  выявления,  лечения,  диспансерного наблюдения
больных с вертеброгенной патологией и заболеваниями суставов;
     2.2.2. организационно-методическую  помощь  в разработке проектов
нормативных документов Комитета здравоохранения г. Москвы;
     2.2.3. изучение  и  внедрение в практику новых методов мануальной
терапии;
     2.2.4. организацию   и   проведение   симпозиумов,   конференций,
семинаров, выставок по проблемам, входящим в компетенцию Центра;
     2.2.5. анализ  эффективности  и  качества лечебно-диагностической
помощи    по    мануальной    терапии    в    специализированных     и
неспециализированных лечебно-профилактических учреждениях г. Москвы.

Заместитель председателя
Комитета здравоохранения -
начальник медицинского управления
                                                         Н.Ф. Плавунов


                                                        Приложение N 3

                                    к приказу Комитета здравоохранения
                                                  Правительства Москвы
                                                от 27 января 1999 года
                                                                  N 33

                                СОСТАВ

         подкомиссии по аттестации врачей мануальной терапии

     1. Ситель А.Б.     -  заведующий курсом     мануальной    терапии
                           Российского  государственного  медицинского
                           университета,  директор  Московского Центра
                           мануальной   терапии,   профессор,   д.м.н.
                           (председатель).

     2. Тетерина Е.Б.   -  заместитель главного   врача   по  лечебной
                           работе   Московского   Центра    мануальной
                           терапии, доцент, к.м.н. (секретарь).

     3. Валенкова В.А.  -  главный специалист Минздрава России

     4. Унмут С.А.      -  эксперт Комитета  здравоохранения  г.Москвы
                           по    мануальной    терапии,     заведующий
                           отделением    восстановительного    лечения
                           поликлиники N 219.

     5. Никонов С.В.    -  заведующий отделением  мануальной   терапии
                           Московского Центра мануальной терапии.


Заместитель председателя
Комитета здравоохранения -
начальник медицинского управления                 Н.Ф. Плавунов


                                                        Приложение N 4

                                    к приказу Комитета здравоохранения
                                                  Правительства Москвы
                                                от 27 января 1999 года
                                                                  N 33

                              ПОЛОЖЕНИЕ

                    о кабинете мануальной терапии

     1. Кабинет       мануальной      терапии      организуется      в
лечебно-профилактическом  учреждении  и   является   его   структурным
подразделением.
     2. Кабинет осуществляет:
     - оказание  консультативной,  лечебной  и  диагностической помощи
больным с вертеброгенной патологией;
     - диспансерное    наблюдение    за   больными   с   заболеваниями
позвоночника и суставов;
     - контроль  за  своевременной госпитализацией тяжелых больных для
специального и симптоматического  лечения,  анализ  причин  отказов  в
госпитализации;
     - учет  больных  с  вертеброгенной  патологией,  проживающих   на
территории    деятельности   кабинета,   контроль   за   своевременным
профилактическим курсом лечения;
     - анализ    и    разбор    диагностических   ошибок   с   врачами
амбулаторно-поликлинических учреждений;
     - методическую  помощь  врачам  по  организации  профилактических
осмотров,  диспансеризации  больных   с   вертеброгенной   патологией,
санитарно-просветительной работы среди населения.
     3. Расчетная норма нагрузки врача-мануального терапевта  на  один
час работы составляет 3 человека.
     4. На  должность  врача   кабинета   назначается   врач-лечебник,
прошедший  специальную  подготовку  по  мануальной  терапии  и имеющий
соответствующий сертификат.
     5. Кабинет  должен  располагать  помещениями  для приема больных,
осуществления лечебных процедур и хранения медицинской документации.
     6. Штаты   медицинского   персонала  кабинета  устанавливаются  в
зависимости от объема медицинской помощи,  в  счет  общей  численности
должностей учреждения.

Заместитель председателя
Комитета здравоохранения -
начальник медицинского управления
                                                         Н.Ф. Плавунов