Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ИНВАЛИДАМ, ДЕТЯМ-ИНВАЛИДАМ И ПЕНСИОНЕРАМ ПО ВОЗРАСТУ Г. МОСКВЫ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И УСЛУГ, ИНЫХ СПЕЦИАЛЬНЫХ СРЕДСТВ И ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ОБЛЕГЧАЮЩИХ ИХ ТРУД И БЫТ, ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ".
2. Определение потребности в ТСР
2.1. Потребность в ТСР, включая средства коммуникативной
поддержки инвалидов по зрению и по слуху, определяется учреждениями
Государственной службы медико-социальной экспертизы Москвы (далее -
бюро МСЭ) в обязательном порядке в каждом случае разработки ИПР
инвалидам на основании результатов реабилитационно-экспертной
диагностики, оценки реабилитационного потенциала и реабилитационного
прогноза.
Потребность в обеспечении протезно-ортопедическими изделиями,
ортопедической обувью определяется при первичном протезировании и
пенсионерам по возрасту, как правило, лечебно-профилактическими
учреждениями, а в последующем медицинскими отделами
протезно-ортопедических предприятий. При выявлении факта неполучения в
показанных случаях указанных изделий заключение о потребности в них
принимается учреждением Государственной службы медико-социальной
экспертизы Москвы и включается в ИПР инвалида.
2.2. Потребность инвалидов (детей-инвалидов), а также граждан, не
являющихся инвалидами, и пенсионеров по возрасту в протезах и других
протезно-ортопедических изделиях может устанавливаться
соответствующими учреждениями системы здравоохранения г. Москвы.
Необходимость в ТСР для медицинской реабилитации определяется
лечебно-профилактическим учреждением при разработке в целом
медицинских мер реабилитации для формирования ИПР, и предложения
представляются в соответствующее бюро МСЭ вместе с направлением
больного (инвалида) на медико-социальную экспертизу с целью
установления группы инвалидности (категории "Ребенок-инвалид").
2.3. В случаях необходимости бюро МСЭ может привлечь к
формированию ИПР специалистов учреждений, занимающихся обеспечением
инвалидов ТСР, путем получения консультации, участия в
освидетельствовании и в других формах.
2.4. Основанием для определения потребности в ТСР являются
следующие ограничения жизнедеятельности и степень их выраженности,
вызванные нарушением здоровья со стойким расстройством функций
организма:
2.4.1. Ограничение способности к самообслуживанию 1, 2 степени,
характеризующееся сохранением способности к самообслуживанию
(способность удовлетворять основные физиологические потребности,
выполнять повседневную бытовую деятельность и навыки личной гигиены)
только с помощью вспомогательных средств (контролирование выделений с
помощью адекватных устройств, электростимуляторов, постоянного
мочевого катетера, колостомы и др.; личная гигиена с помощью
специальных приспособлений для удерживания расчески, зубной щетки,
надевания обуви, чулочно-носочных изделий, использование специальной
одежды, столовой посуды, приспособлений для соблюдения гигиены
питания, приготовления пищи, для обеспечения безопасности
манипулирования пальцами, удерживания предметов).
2.4.2. Ограничение способности к самостоятельному передвижению
(способность самостоятельно перемещаться в пространстве, преодолевать
препятствия, сохранять равновесие тела в рамках выполняемой бытовой,
общественной, профессиональной деятельности) 2 степени, при котором
сохраняется мобильность с использованием вспомогательных средств
(ходунки, кресла-коляски, автомототранспорт, поручни, трости и др.).
2.4.3. Ограничение способности к ориентации (снижение осознания
местонахождения во времени и пространстве, способности
идентифицировать предметы и людей, запоминать и понимать связи между
явлениями или предметами, способности охвата ситуации и возможности
справляться с ней) 1 степени, характеризующееся способностью к
ориентации при условии использования вспомогательных средств.
2.4.4. Ограничение способности к общению (снижение способности
понимания речи, способности разговаривать, слушать, видеть, писать,
понимать знаки и символы, передавать информацию) 2 степени, которое
характеризуется способностью к общению с использованием
вспомогательных средств.
2.4.5. Ограничение способности к обучению (к восприятию и
воспроизведению общеобразовательных, профессиональных и других знаний,
овладению социальными, культурными и бытовыми навыками и умениями) 1
степени, характеризующееся наличием способности к обучению в учебных
заведениях общего типа при соблюдении специального режима учебного
процесса и/или использовании вспомогательных средств.
2.4.6. Ограничение способности к трудовой деятельности (т.е.
способности осуществлять деятельность в соответствии с требованиями к
содержанию, объему и условиям выполнения работы) 2 степени,
характеризующееся возможностью выполнять трудовую деятельность в
специально созданных условиях с сохранением способности выполнять
модифицированные альтернативные профессиональные задачи при наличии
специального оборудованного рабочего места, использовании специальных
средств и приспособлений.
2.4.7. При наличии ограничений способности к обучению 2 степени
создаются условия для обучения в специальных учебных
(реабилитационных) заведениях с использованием в том числе и
вспомогательных средств.
2.5. В зависимости от характера и степени выраженности нарушенных
функций организма и вызванных ими ограничений жизнедеятельности,
явившихся причиной установления инвалидности, определяется потребность
в ТСР с указанием их конкретных видов и/или их целевого назначения,
например "для обучения", "для трудовой деятельности", "бытовые
средства для самообслуживания, включая средства для приема,
приготовления пищи, выполнения санитарно-гигиенических процедур,
надевания и снятия одежды, чулок (носков), обуви", "средства для
активного передвижения и пассивного перемещения (с помощью других
лиц)", "для оснащения жилища", "коммуникационной поддержки" и др.
|
Фрагмент документа "ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ИНВАЛИДАМ, ДЕТЯМ-ИНВАЛИДАМ И ПЕНСИОНЕРАМ ПО ВОЗРАСТУ Г. МОСКВЫ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И УСЛУГ, ИНЫХ СПЕЦИАЛЬНЫХ СРЕДСТВ И ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ОБЛЕГЧАЮЩИХ ИХ ТРУД И БЫТ, ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ".