О МЕРАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ УЧЕТА НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ СВЕДЕНИЙ О ЧИСЛЕННОСТИ ИЗБИРАТЕЛЕЙ, УЧАСТНИКОВ РЕФЕРЕНДУМА. Указ. Мэр Москвы. 17.07.06 34-УМ

Сведения
             для уточнения данных о регистрации по месту
             жительства граждан Российской Федерации(*),
              на территории района --------------------
               города Москвы, изменивших фамилию, имя,
                       отчество, пол в период с
             "---"--------200--г. по "---"--------200--г.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|N  | Адрес места  |Фамилия, имя,|Фамилия, имя,|Гражданство|    Документ, удостоверяющий личность                   | Пол  |
|п/п| жительства   |отчество до  |отчество     |           |--------------------------------------------------------|      |
|   | (**)         |перемены     |новые        |           | Вид        |Серия и       | Орган, выдавший|Дата       |      |
|   |              |             |             |           | документа  |номер         | документ       |выдачи     |      |
|   |              |             |             |           |            |документа     |----------------|документа  |      |
|   |              |             |             |           |            |              |Наименование|Код|           |      |
|---|--------------|-------------|-------------|-----------|------------|--------------|------------|---|-----------|------|
|1  |      2       |     3       |      4      |     5     |      6     |       7      |      8     | 9 |    10     |  11  |
|---|--------------|-------------|-------------|-----------|------------|--------------|------------|---|-----------|------|
|---|--------------|-------------|-------------|-----------|------------|--------------|------------|---|-----------|------|
|---|--------------|-------------|-------------|-----------|------------|--------------|------------|---|-----------|------|
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Глава управы района   --------------------- --------------------------
                           (подпись)        (фамилия, имя, отчество)
м.п.

--------------------------------------
     (*) В отношении вынужденных переселенцев - по месту пребывания.
     (**) Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.

                                                              форма 12