Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 030-Л/У "КАРТА ГРАЖДАНИНА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО УЧЕТУ ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ"".
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 030-Л/У
"КАРТА ГРАЖДАНИНА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ
НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО УЧЕТУ ОТПУСКА
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ"
1. Учетная форма N 030-Л/у "Карта гражданина, имеющего право на
получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных
средств" (далее - Карта) выдается гражданину, имеющему право на
дополнительное лекарственное обеспечение (далее - гражданин),
врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом
общей (семейной) практики, фельдшером лечебно-профилактического
учреждения, осуществляющим наблюдение за гражданами.
2. В Карту вносятся сведения о выписанных и полученных
гражданином лекарственных средствах в течение одного календарного
года, начиная с даты получения гражданином права на дополнительное
лекарственное обеспечение, по истечении которого она подлежит возврату
в лечебно-профилактическое учреждение и подшивается к Медицинской
карте амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04) <*>.
--------------------------------
<*> Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября
2004 г., зарегистрирован в Минюсте России 14.12.2004, N 6188.
3. При оформлении дубликата Карты (в случае ее утери) записи о
выписанных лекарственных средствах восстанавливаются лечащим врачом
(фельдшером) в соответствии с записями в Медицинской карте
амбулаторного больного.
4. При заполнении Карты указывается:
в верхнем левом углу - полное наименование
лечебно-профилактического учреждения, его адрес или ставится штамп
лечебно-профилактического учреждения с указанием кода учреждения по
ОГРН;
в пункте 1 - номер страхового полиса ОМС;
в пункте 2 - код льготы в соответствии с классификатором льгот;
в пункте 3 - страховой номер индивидуального лицевого счета
(СНИЛС) гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации;
в пункте 4 - фамилия, имя, отчество гражданина в соответствии с
документом, удостоверяющим личность;
в пункте 5 - номер амбулаторной карты;
в таблице, заполняемой врачом, выписавшим рецепт, и аптечным
учреждением:
в графе 1 - порядковый номер;
в графе 2 - наименование лечебно-профилактического учреждения (в
том числе специализированного, а также лечебно-профилактического
учреждения другого ведомства, имеющего право на выписку рецептов по
дополнительному лекарственному обеспечению,;
в графе 3 - наименование выписанных лекарственных средств;
в графе 4 - дозировка и количество упаковок выписанных
лекарственных средств;
в графе 5 - дата выписки рецепта на получение лекарственных
средств;
в графе 6 - полное наименование аптечного учреждения;
в графе 7 - наименование отпущенных лекарственных средств;
в графе 8 - дата отпуска лекарственных средств.
5. По окончании отчетного периода Карта подписывается лечащим
врачом (фельдшером) и заведующим отделением лечебно-профилактического
учреждения с указанием их фамилии и инициалов, заверяется печатью
лечебно-профилактического учреждения.
|
Фрагмент документа "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 030-Л/У "КАРТА ГРАЖДАНИНА, ИМЕЮЩЕГО ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО УЧЕТУ ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ"".