ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ. Приказ. Не задано. 31.08.06 57

ЖУРНАЛ
              УЧЕТА РАССМОТРЕНИЯ МАТЕРИАЛОВ В ОТНОШЕНИИ
                          ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|N  |Ф.И.О.  |Возраст |Ст. УК РФ       |Лицо, орган,  |Дата       |Дата          |По закону о психиатрической помощи               |
|п/п|больного|больного|(для совершивших|внесший       |поступления|рассмотрения  |-------------------------------------------------|
|   |        |        |общ. опасное    |представление,|к мировому |мировым судьей|освидетельствование|недобровольная|продление     |
|   |        |        |деяние)         |ходатайство   |судье      |              |без согласия лица  |госпитализация|недобровольной|
|   |        |        |                |              |           |              |                   |              |госпитализации|
|   |        |        |                |              |           |              |                   |              |              |
|   |        |        |                |              |           |              |                   |              |              |
|   |        |        |                |              |           |              |                   |              |              |
|---|--------|--------|----------------|--------------|-----------|--------------|-------------------|--------------|--------------|
| 1 |    2   |   3    |       4        |      5       |     6     |      7       |        8          |      9       |      10      |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Принудительное лечение в порядке статей 97-102|Результат        |Результат   |Даты                                |Дело      |Материал |
|УК Российской Федерации                       |рассмотрения     |рассмотрения|------------------------------------|возвращено|списан   |
|----------------------------------------------|представления <*>|частной     |вступления|обращено    |подтверждено|прокурору |в архив  |
|лечение заболевшего|об изменении|о прекращении|                 |жалобы      |в силу    |к исполнению|исполнение  |(дата)    |(дата, N |
|-------------------|вида лечения|лечения      |                 |(протеста)  |          |            |            |          |по описи)|
|во время |при      |            |             |                 |            |          |            |            |          |         |
|следствия|отбывании|            |             |                 |            |          |            |            |          |         |
|         |наказания|            |             |                 |            |          |            |            |          |         |
|---------|---------|------------|-------------|-----------------|------------|----------|------------|------------|----------|---------|
|   11    |   12    |     13     |     14      |       15        |     16     |    17    |     18     |     19     |    20    |    21   |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

--------------------------------
     <*> Указать - удовлетворено, отклонено.

                                                           Форма N 11а