ОБ ОБЪЯВЛЕНИИ ТРЕХСТОРОННЕГО СОГЛАШЕНИЯ О ВЗАИМОДЕЙСТВИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ТЯЖЕЛЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ. Приказ. Департамент здравоохранения Москвы. 05.06.08 423

2. Порядок взаимодействия Сторон

     2.1. Отделение Фонда:
     2.1.1.   Заключает   договоры   с  учреждениями  здравоохранения,
подведомственными   Департаменту,   об   оплате  расходов  на  лечение
застрахованных   лиц   непосредственно   после  происшедшего  тяжелого
несчастного  случая  на  производстве по форме приложения к настоящему
Соглашению.
     2.1.2.  В  3-дневный  срок  с  даты получения извещения о тяжелом
несчастном    случае    на    производстве   передает   информацию   в
Территориальный    фонд   с   указанием   следующих   данных:   Ф.И.О.
пострадавшего,    дата   травмы   (несчастного   случая),   учреждение
здравоохранения, в котором находится на лечении пострадавший.
     2.1.3.  Осуществляет финансирование расходов, связанных с оплатой
лечения   пострадавших   вследствие   тяжелых  несчастных  случаев  на
производстве, исходя из нормативов финансовых затрат, используемых при
формировании  расходов на оказание гражданам РФ бесплатной медицинской
помощи   в   рамках  программы  государственных  гарантий  в  порядке,
установленном договорами, заключенными с учреждениями здравоохранения.
     2.1.4.  В  день  выплаты  представляет информацию о произведенных
выплатах в Территориальный фонд.
     2.1.5. Представитель Отделения Фонда участвует в работе врачебной
комиссии  учреждения  здравоохранения, подведомственного Департаменту,
по определению объема лечения застрахованного лица.
     2.1.6.  Осуществляет  контроль  за целевым использованием средств
обязательного   социального   страхования  от  несчастных  случаев  на
производстве   и   профессиональных   заболеваний  на  оплату  лечения
застрахованных  лиц  в  порядке,  предусмотренном  договором об оплате
лечения   пострадавших  непосредственно  после  происшедшего  тяжелого
несчастного случая на производстве.
     2.1.7.   Вправе   запрашивать   в   учреждении   здравоохранения,
подведомственном   Департаменту,   документы,  подтверждающие  целевое
использование   средств   обязательного   социального  страхования  от
несчастных  случаев  на  производстве  и профессиональных заболеваний,
предусмотренные    договором    об    оплате    лечения   пострадавших
непосредственно  после  происшедшего  тяжелого  несчастного  случая на
производстве.
     2.2. Департамент:
     2.2.1.  Обязывает  учреждение  здравоохранения в 3-дневный срок с
даты   поступления   застрахованного   лица   на  лечение  представить
работодателю  медицинское  заключение  врачебной  комиссии о характере
повреждений,   полученных   в   результате   несчастного   случая   на
производстве,  и  степени  их  тяжести,  а  копию - в филиал Отделения
Фонда,  в  котором  работодатель  состоит  на  учете, для подготовки и
заключения договора.
     2.2.2. Участвует в осуществлении контроля за соблюдением качества
оказания медицинской помощи пострадавшим вследствие тяжелых несчастных
случаев на производстве.
     2.2.3.    Координирует   действия   учреждений   здравоохранения,
подведомственных   Департаменту,   в  том  числе  в  случаях  перевода
застрахованного  лица  в  другую  медицинскую организацию, в центры по
реабилитации, привлечения специалистов из иных медицинских организаций
для   оказания  застрахованному  лицу  специализированной  медицинской
помощи при наличии медицинских показаний.
     2.2.4.    Участвует   в   осуществлении   контроля   за   целевым
использованием  средств,  израсходованных  на  лечение застрахованного
лица непосредственно после происшедшего тяжелого несчастного случая на
производстве.
     2.3. Территориальный фонд:
     2.3.1.  В  день  получения  из Отделения Фонда сведений о тяжелом
несчастном  случае  на  производстве  передает  указанные  сведения  в
страховую    медицинскую    организацию,    с    которой   учреждением
здравоохранения      заключен      договор      на      предоставление
лечебно-профилактической  помощи,  для  исключения дублирования оплаты
лечения.
     2.3.2.  В  случае  произведенной  оплаты за оказанную медицинскую
помощь   предпринимает   меры   для  возврата  средств  из  учреждения
здравоохранения   в   страховую  медицинскую  организацию,  с  которой
учреждением   здравоохранения   заключен   договор  на  предоставление
лечебно-профилактической  помощи,  и направляет информацию в Отделение
Фонда.