Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ РЕГИСТРАЦИИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ".
ЗАЯВЛЕНИЕ
В Госавтоинспекцию ---------------------------------------------------
(наименование регистрационного подразделения)
Я, ------------------------------------------------------------------,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
представляя нижеследующие документы, прошу ---------------------------
Приложения: ----------------------------------------------------------
Служебные отметки военного комиссариата ------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
| СВЕДЕНИЯ О СОБСТВЕННИКЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА |
|-------------------------------------------------------------------------|
| (фамилия, имя, отчество или наименование юридического лица) |
| |
|Дата и место рождения <*> -----------------------------------------------|
|Документ, удостоверяющий личность <*> -----------------------------------|
|Место жительства или юридический адрес ----------------------------------|
| (субъект Российской Федерации, |
|-------------------------------------------------------------------------|
| район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира) |
|Гражданство <*> ------------ Пол <*> ---- ИНН (при наличии) -------------|
|-------------------------------------------------------------------------|
|-------------------------------------------------------------------------|
| СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ |
| |
|Государственный регистрационный Номер кузова -------------------------|
|знак ---------------------------- Цвет ---------------------------------|
|Идентификационный номер (VIN) --- Мощн. двиг. (кВт/л.с.) -------/-------|
|--------------------------------- Рабочий объем двигателя (куб. см) ----|
|--------------------------------- --------------------------------------|
|Марка, модель ------------------- Разреш. max масса, kg ----------------|
|Тип ТС -------------------------- Масса без нагрузки, kg ---------------|
|Орг.-изготовитель --------------- Паспорт ТС ---------------------------|
|Категория (A, B, C, D, прицеп - (серия, номер, дата выдачи)|
|E) ------------------------------ Регистрационный документ -------------|
|Год выпуска --------------------- --------------------------------------|
|Модель, номер двигателя --------- (наименование рег. документа, |
|--------------------------------- серия, номер, дата выдачи) |
|Номер шасси (рамы) -------------- Стоимость ----------------------- руб.|
---------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
| ПРЕДСТАВИТЕЛЬ СОБСТВЕННИКА <**> |
| |
|-------------------------------------------------------------------------|
| (фамилия, имя, отчество) |
|Дата рождения ------------- Документ, удостоверяющий личность -----------|
|--------------------------------------- Проживающий ---------------------|
| (наименование, серия, номер, когда, (субъект Российской |
| кем выдан) |
|--------------------------------------------------- Телефон -------------|
| Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, |
| корпус, квартира) |
|Доверенность ------------------------------------------------------------|
| (когда, кем выдана, номер в реестре (при его наличии)) |
---------------------------------------------------------------------------
"--" ------------- 20-- г. Подпись заявителя ------------------
--------------------------------
<*> Данные графы заполняются только для физических лиц.
<**> Данная графа заполняется в случае, если заявитель не
является собственником.
(оборотная сторона заявления)
|
Фрагмент документа "О ПОРЯДКЕ РЕГИСТРАЦИИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ".