Фрагмент документа "О ГОРОДСКОЙ ПРОГРАММЕ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПИТАНИЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ, ВОСПИТАННИКОВ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ГОРОДА МОСКВЫ НА ПЕРИОД 2004-2006 ГГ."".
4. Основные мероприятия,
обеспечивающие достижение программных целей
4.1. Влияние факторов питания на здоровье детей и подростков
Программа сформулирована исходя из первоочередных задач в области
здорового питания населения Российской Федерации.
Программа предусматривает организацию производства продуктов
питания с использованием в составе рациона детей в образовательных
учреждениях преимущественно пищевых продуктов, блюд и кулинарных
изделий с повышенной пищевой и биологической ценностью.
При анализе состояния здоровья детей и подростков г. Москвы по
прежнему обращает на себя внимание отмечающийся рост заболеваемости
детей и подростков так называемыми алиментарно-зависимыми
заболеваниями, к которым могут быть отнесены заболевания крови,
желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания.
Указанные заболевания во многом обусловлены недостаточным
содержанием в рационах питания детей и подростков важнейших
микронутриентов, в первую очередь, витаминов.
Так, в соответствии с результатами исследований в г.Москве среди
детей дошкольного и школьного возраста недостаток витамина С
наблюдается в 30-50% случаев; у 20-55% недостаточна обеспеченность
витаминами В1, В2, В6, фолиевой кислотой, А, Е и каротином.
Недостаточное потребление витаминов и жизненно необходимых макро-
и микроэлементов в детском и юношеском возрасте отрицательно
сказывается на показателях физического развития, заболеваемости,
успеваемости, способствует постепенному развитию обменных нарушений,
хронических заболеваний, снижает сопротивляемость различным
заболеваниям, повышает чувствительность организма к воздействию
радиации, усиливает отрицательное воздействие на организм
нервно-эмоционального напряжения и стресса, неблагоприятных
экологических факторов, вредных факторов, действующих на организм
детей и подростков в процессе обучения и трудовой деятельности, и, в
конечном итоге, препятствует формированию здорового поколения.
Основным путем преодоления дефицита микронутриентов в условиях г.
Москвы признано обогащение рационов питания детей и подростков в
организованных коллективах путем обязательного систематического
использования в питании продуктов, обогащенных в процессе их
промышленного производства витаминно-минеральными смесями
(премиксами). Витаминизация готовой кулинарной продукции в столовых
образовательных учреждений пока не получила достаточного
распространения из-за ряда организационных трудностей,
неподготовленности персонала и недостатка в образовательных
учреждениях города медицинских работников.
Всего, в соответствии с Временными методическими рекомендациями
г. Москвы "Формирование рационов питания детей и подростков школьного
возраста в образовательных учреждениях с использованием пищевых
продуктов повышенной пищевой и биологической ценности" МосМР
2.4.5.005-02, в настоящее время для широкого использования в питании
детей и подростков в образовательных учреждениях г. Москвы могут быть
рекомендованы более 120 продуктов с повышенной пищевой и биологической
ценностью, из тех, которые имеются на региональном рынке пищевых
продуктов г. Москвы.
Фактически, в питании школьников в настоящее время используются
более 100 наименований пищевых продуктов с повышенной пищевой и
биологической ценностью, при этом их количество из года в год
увеличивается (см.рис.1).
----------------------------------------------------------------------
Рисунок 1. Количество наименований пищевых продуктов с повышенной
пищевой и биологической ценностью, используемых в питании детей и
подростков в образовательных учреждениях города Москвы (не
приводится).
----------------------------------------------------------------------
Однако доля пищевых продуктов с повышенной пищевой и
биологической ценностью в рационе питания детей и подростков, несмотря
на то, что ее удельный вес с 2000 по 2002 г. увеличился с 4 % до 10%,
по-прежнему остается крайне незначительной (см. рис.2). Такие продукты
используются в питании школьников не везде и не каждый день.
----------------------------------------------------------------------
Рисунок 2. Доля пищевых продуктов в процентном соотношении с
повышенной пищевой и биологической ценностью, использованных в
рационах питания детей и подростков в образовательных учреждениях
города Москвы (не приводится).
----------------------------------------------------------------------
Для обогащения пищевых продуктов незаменимыми микронутриентами в
настоящее время используются преимущественно витаминно-минеральные
смеси (премиксы), а также обогащенные витаминами хлебопекарные
улучшители.
Все эти витаминно-минеральные смеси при употреблении продуктов,
вырабатываемых с их использованием, в обычных количествах обеспечивают
не менее 20% суточной потребности детей и подростков в основных
микронутриентах.
Помимо обогащения незаменимыми нутриентами пищевых продуктов,
важнейшими направлениями реализации "Концепции государственной
политики в области здорового питания населения Российской Федерации на
период до 2005 года" при организации питания детей и подростков
г.Москвы является разработка научно обоснованных рационов питания для
дошкольников и школьников, разработка технической документации на
новые виды продукции, конкурсный отбор пищевых продуктов,
предназначенных для использования в питании школьников.
Основным механизмом, позволяющим добиться широкого использования
в питании школьников пищевых продуктов, обогащенных незаменимыми
микронутриентами, продуктов, сертифицированных в Московской системе
добровольной сертификации "Экологичные продукты", а также исключения
возможности использования генномодифицированных компонентов в
продуктах, является городской конкурс на право поставки
продовольственных товаров предприятиям школьного питания и
образовательным учреждениям, который проводится Правительством Москвы
на основании Закона города Москвы "О городском государственном
заказе".
Реализация мероприятий по повышению качества и сбалансированности
рационов питания учащихся общеобразовательных школ, предусмотренных
программой на 2004-2006 годы, позволит снизить остроту проблемы
дефицита микронутриентов и риски от присутствия нежелательных вредных
веществ, в том числе генномодифицированных компонентов в питании
детского населения города Москвы и тем самым будет способствовать
улучшению здоровья детей и подростков.
4.2. Роль школ, содействующих здоровью
Значительную роль в снижении рисков заболеваемости детей
алиментарно-зависимыми заболеваниями может сыграть расширение системы
школ, содействующих здоровью. Вместе с тем это расширение не может
происходить бесконтрольно, необходимо выработать критерии
соответствия, для учреждений, имеющих намерение присоединиться к
системе школ, содействующих здоровью.
В настоящее время насчитывается 45 подобных школ. Учреждения
подобного типа могут стать полигоном, на котором бы отрабатывались
конкретные задачи, например, разработки и внедрения отдельных рационов
(столов) специализированного и дополнительного питания для детей,
входящих в группы риска и детей с той или иной алиментарно-зависимой
патологией. Для мониторинга эффективности новых рационов питания
здоровых детей и детей групп риска планируется проведение
клинико-лабораторных исследований на базе ряда
научно-исследовательских центров.
Важное значение имеет повышение знаний руководителей учебных
заведений по вопросам рационального питания.
4.3. Совершенствование системы производственного контроля
В настоящее время все базовые предприятия школьного питания и
большинство образовательных учреждений, организующих питание учащихся
самостоятельно, и малых предприятий, созданных при образовательных
учреждениях для организации питания учащихся, имеют программы
производственного контроля, согласованные с Центром госсанэпиднадзора
в г. Москве (большинство предприятий) или с центрами госсанэпиднадзора
в административных округах.
Однако, к сожалению, на большинстве объектов подход к
осуществлению производственного контроля остается формальным, и
необходимость его проведения не осознается руководителями предприятий
и организаций. Ввиду этого, а также вследствие того, что отдельные
средства на финансирование лабораторно-инструментальных исследований,
проводимых в порядке производственного контроля, не выделяются, их
объем остается крайне малым. Кроме того, на значительной части базовых
предприятий питания были ликвидированы производственные лаборатории и
их восстановление требует дополнительных расходов и представляет
определенные организационные трудности.
Организация лабораторного комплекса для обслуживания
школьно-базовых предприятий позволит не только повысить качество
производственного контроля, но и значительно снизить расходование
бюджетных средств, расходуемых на лабораторные исследования качества и
безопасности продукции.
4.4. Увеличение производства продуктов повышенной пищевой и
биологической ценности для системы школьного питания
В 2001-2003 г. в питании детей и подростков в образовательных
учреждениях использовались такие пищевые продукты, обогащенные
незаменимыми микронутриентами, как йодированная соль,
витаминизированное молоко, витаминизированные сорта хлеба,
витаминизированные соки, кисели и напитки (в том числе
быстрорастворимые), кондитерские изделия, обогащенные витаминами,
железом, джемы, обогащенные пектином, питьевая вода, обогащенная
йодом, и др. продукты.
Внедрение широкого спектра новых продуктов питания,
разрабатываемых на предприятиях московской промышленности и
обогащенных микро- и макронутриентами, позволит не только улучшить
качественный состав питания детей и подростков в городе, но и активно
снижать риски заболеваемости детей. Применение этих продуктов
позволяет за счет влияния адаптогенных свойств микронутриентов
усиливать общую сопротивляемость организмов детей большинству
инфекционных заболеваний - от кишечных до респираторных.
Принципиально важно использовать в рационах питания школьников
самые разнообразные продукты, обогащая их микронутриентами, от
кондитерских батончиков до мясных полуфабрикатов, молочных продуктов и
соусов. Только таким образом может быть достигнута реальное обогащение
всего рациона детей микронутриентами с учетом их суточной потребности
и потерь при кулинарной обработке.
|
Фрагмент документа "О ГОРОДСКОЙ ПРОГРАММЕ "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПИТАНИЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ, ВОСПИТАННИКОВ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ГОРОДА МОСКВЫ НА ПЕРИОД 2004-2006 ГГ."".