О МЕРАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ УЧЕТА НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ И ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ СВЕДЕНИЙ О ЧИСЛЕННОСТИ ИЗБИРАТЕЛЕЙ, УЧАСТНИКОВ РЕФЕРЕНДУМА. Указ. Мэр Москвы. 22.04.05 27-УМ

Сведения
   о снятии с регистрационного учета по месту жительства гражданах
                          в связи со смертью
      за период с "---"--------200--г. по "---"----------200--г.

          Административный округ -----------------------
                                    (наименование)
                           Район ---------------------
                                    (наименование)

---------------------------------------------------------------
|Фамилия,|   Дата   |   Адрес     |   Дата    |     Номер     |
|  имя,  | рождения |   места     |  смерти   |  акта записи  |
|отчество|          | жительства  |           |    о смерти   |
|--------|----------|-------------|-----------|---------------|
---------------------------------------------------------------

Наименование организации, представившей сведения:---------------
Должность  ------------      /Фамилия/
            (подпись)
"--------"-----------200--г.
  м.п.

                                                               Форма 7