О ПРОВЕДЕНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СЕЗОННОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА
И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В Г. МОСКВЕ
В 2007-2008 ГГ.
ПРИКАЗ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ
10 сентября 2007 г.
N 399
(Д)
Эпидсезон заболеваемости гриппом и ОРВИ 2006-2007 гг. начался в
сентябре 2006 года и завершился в мае 2007 года. В целом активность
эпидемического процесса комплекса ОРВИ среди населения г. Москвы в
эпидсезон 2006-2007 гг., была выше, чем в сезон 2005-2006 гг. в
основном за счет возбудителей ОРВИ, среди которых доминировали вирусы
парагриппа 3-го типа, и аденовирусной инфекции. За прошедший эпидсезон
в городе Москве зарегистрировано 2 млн. 177 тыс. 942 больного ОРВИ и
гриппом (показатель заболеваемости - 20909,9 на 100 тыс. населения),
что выше уровня заболеваемости аналогичного периода прошлого года на
5,5%. Доля больных с клиническим диагнозом "грипп" на пике
заболеваемости составила 5%. В структуре заболевших преобладало
детское население, на долю которого пришлось более половины от всех
зарегистрированных случаев заболеваний (53,9%) и где преимущественно
составляли дети дошкольного возраста. Всего в эпидсезон 2006-2007 гг.
в Москве было привито 1056872 человека, что составило 10,2% от общей
численности населения Москвы, в том числе: 435754 детей, 70 тыс.
медработников и работников образовательных учреждений и 87595
работников ведомственных служб.
По информации Федерального центра по гриппу Российской Академии
Медицинских наук экспертами Всемирной организации здравоохранения
(ВОЗ) на эпидсезон 2007-2008 гг. для Северного полушария признаны
актуальными штаммы вирусов гриппа/Соломоновы Острова/03/06/A(H1N1),
Висконсин/67/05/A(H3N2), B/Малайзия/2506/04 или B/Огайо/1/2005.
Обстановка по гриппу птиц в мире остается достаточно напряженной.
Панэпизоотия, вызванная патогенным штаммом вируса гриппа птиц A(H5N1),
зарегистрирована уже в 60 странах Европы, Азии и Африки. Продолжают
регистрироваться случаи заболевания людей данным вирусом. По данным
ВОЗ, в 12 странах (Вьетнам, Таиланд, Индонезия, Камбоджа, Китай,
Турция, Ирак, Азербайджан, Египет, Джибути, Нигерия, Лаосская
Народно-демократическая республика) выявлено 309 больных, из них в 187
случаях болезнь закончилась летальным исходом. Это создает
дополнительную возможность появления вирусов-реассортантов, патогенных
для человека.
В целях своевременной организации и проведения сезонной
профилактики заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными
инфекциями в г. Москве в 2007-2008 гг. и в соответствии с приказом
Комитета здравоохранения г. Москвы и Центра госсанэпиднадзора в г.
Москве от 18.11.98 N 613/214 "О планировании и проведении комплекса
мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных
вирусных инфекций", приказом Департамента здравоохранения города
Москвы от 16.04.2007 N 162 "О календаре профилактических прививок и
календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям",
санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика
гриппа" и распоряжением Премьера Правительства Москвы от 21.03.2001 N
219-РП "О проведении ежегодных профилактических мероприятий по гриппу
и острым респираторным вирусным инфекциям в г. Москве", постановлением
Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от
31.08.2007 N 66 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и
острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2007-2008 гг."
приказываю:
1. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов, руководителям учреждений здравоохранения городского
подчинения обеспечить:
1.1. Проведение:
1.1.1. Комплекса профилактических и противоэпидемических
мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных
инфекций в эпидсезон 2007-2008 гг.
1.1.2. Профилактических прививок против гриппа следующим
категориям населения:
- учащимся и воспитанникам образовательных учреждений (детям,
посещающим детские дошкольные образовательные учреждения, учащимся
1-11 классов, воспитанникам сиротских и коррекционных образовательных
учреждений, кадетских школ);
- воспитанникам домов ребенка;
- студентам московских вузов;
- медицинским работникам;
- работникам образовательных учреждений;
- лицам старше 60 лет.
Срок: сентябрь - ноябрь 2007 г.
1.1.3. Ежемесячное представление информации о выполнении
профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок
по эпидемическим показаниям и в рамках приоритетного национального
проекта в сфере здравоохранения в Городской
консультативно-диагностический центр по специфической
иммунопрофилактике на первое число за отчетным месяцем в филиалы ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" в административных
округах города Москвы в соответствии с формой государственного
статистического наблюдения N 5 "Сведения о профилактических прививках"
и отчетной формой N 68 "Сведения о контингентах детей и взрослых,
дополнительно иммунизированных против гепатита B, полиомиелита,
гриппа, краснухи и о движении вакцин для иммунизации" (по графе 11
"иммунизировано против гриппа", строки 05 - "Иммунизация против
гриппа, всего:", 06 - "в том числе медицинские работники"; 07 -
"работники образовательных учреждений"; 08 - "взрослые старше 60 лет",
09 - "дети, посещающие дошкольные учреждения" и 10 - "учащиеся 1-11
классов").
1.1.4. Регистрацию случаев заболеваний гриппом и ОРВИ в день
установления диагноза и своевременное представление суммарной
информации о количестве больных в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в г. Москве" в административных округах до 10 часов за
прошедший день ежедневно на протяжении всего года по установленной
форме (в соответствии с приложением 1 к настоящему приказу).
1.1.5. Представление в установленном порядке сведений о групповых
заболеваниях гриппом и ОРВИ (5 и более случаев в течение 7 дней) в
быту, детских организованных коллективах (группы, классы), отделениях
больниц, а также о летальных исходах в отдел государственной
регистрации заболеваний (ОГРЗ) ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве" и Департамент здравоохранения города Москвы.
1.1.6. Готовность лечебно-профилактических учреждений к работе в
зимних условиях, а также больниц по приему больных гриппом и ОРВИ в
период сезонного подъема заболеваемости.
1.2. Организовать забор и доставку материала (носоглоточные
мазки) от больных с диагнозом "грипп" или подозрением на него из
лечебно-профилактических учреждений (не менее 10 мазков в неделю) в
предэпидемический (октябрь - ноябрь) и постэпидемический (март -
апрель) периоды и не менее 20 мазков в период эпидемии гриппа (декабрь
- февраль) в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФГУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалы в ЦАО и
САО с целью определения этиологии эпидемического подъема
заболеваемости и обеспечить контроль.
1.3. Проводить этиологическую расшифровку заболеваемости гриппом
и ОРВИ у больных, находящихся на стационарном лечении.
1.4. Организовать в средствах массовой информации разъяснительную
работу по обеспечению личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ
среди населения города.
1.5. Представить в Департамент здравоохранения
(организационно-методический отдел по эпидемиологии и профилактике
инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения и отдел
организации медицинской помощи детям) сведения о проведенных
мероприятиях по профилактике гриппа и ОРВИ, а также о профилактических
прививках против гриппа контингентам населения в соответствии с
приложением 2 к настоящему приказу.
Срок: до 1 апреля 2008 г.
2. Начальникам управлений здравоохранения административных
округов организовать ежемесячный забор крови в городских поликлиниках
(в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу) от больных
гриппом (в межэпидемический период (октябрь - ноябрь и март - апрель)
от 25 больных, а в период эпидемического подъема - от 100 больных) и
направление парных сывороток крови в отделение вирусологии
микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Москве" и его филиалы в ЦАО и САО и обеспечить контроль.
Срок: с 01.10.2007 до 01.05.2008.
3. Главному врачу Городского консультативно-диагностического
центра по специфической иммунопрофилактике В.А. Фисенко обеспечить
проведение специфической профилактики гриппа и ОРВИ детям до 18 лет и
студентам московских вузов, имеющим отклонения в состоянии здоровья.
Срок: с сентября по декабрь 2007 г.
4. И.о. генерального директора ГУП "Столичные аптеки" М.В.
Ремизову, главному врачу Городского консультативно-диагностического
центра по специфической иммунопрофилактике В.А. Фисенко, начальникам
управлений здравоохранения административных округов, главным врачам
учреждений здравоохранения городского подчинения обеспечить
транспортировку и хранение противогриппозной вакцины с соблюдением
"холодовой цепи".
5. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения
города Москвы: терапевту Л.Б. Лазебнику, инфекционисту Н.А. Малышеву,
педиатру А.Г. Румянцеву, заведующему организационно-методическим
отделом по эпидемиологии и профилактике инфекционных заболеваний в
учреждениях здравоохранения И.С. Стэцюра обеспечить:
5.1. Проведение городской научно-практической конференции по
вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ, а также пандемии гриппа.
Срок: сентябрь 2007 г.
5.2. Подготовку пресс-релиза для средств массовой информации по
вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ.
Срок: октябрь 2007 г.
5.3. Консультативную и методическую помощь управлениям
здравоохранения административных округов и ведомственным службам по
вопросам сезонной профилактики гриппа и ОРВИ.
5. Главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения
города Москвы: инфекционисту Н.А. Малышеву, патологоанатомам О.В.
Зайратьянцу и А.Г. Талалаеву, судмедэксперту В.В. Жарову осуществлять
разбор каждого случая летального исхода от гриппа и ОРВИ.
6. Начальнику Управления организации медицинской помощи Ш.М.
Гайнулину проводить систематический анализ эпидемиологической ситуации
по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в г. Москве.
7. Начальнику Управления фармации Департамента здравоохранения
города Москвы С.О. Иванову взять под личный контроль работу аптечных
учреждений, подведомственных Департаменту здравоохранения, в период
подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обязав последние иметь
достаточный ассортимент лекарственных средств, включая препараты для
неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ.
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города
Москвы С.В. Полякова.
Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П. Сельцовский
10 сентября 2007 г.
N 399
Приложение 1
к приказу руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы
от 10 сентября 2007 года
N 399
Ежедневная форма
СУММАРНАЯ ЦИФРОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОРВИ
ЗА ПРОШЕДШИЙ ДЕНЬ (ЗА ------ 200-- Г.)
Название ЛПУ ----------------------------------------------------
Административный округ ------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Нозоформа|Всего |Всего |В т.ч. |Всего |В т.ч. |Всего |Всего |Всего |Всего |
| |дети до 1|дети 1-2|организованные|дети 3-6|организованные |дети 7-14|дети 15-17|взрослые |взрослые |
| |года |года |дети 1-2 года |лет |дети 3-6 лет |лет |лет |18-64 года|65 лет |
| | | | | | | | | |и старше |
|---------|---------|--------|--------------|--------|---------------|---------|----------|----------|---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|---------|---------|--------|--------------|--------|---------------|---------|----------|----------|---------|
|Грипп | | | | | | | | | |
|---------|---------|--------|--------------|--------|---------------|---------|----------|----------|---------|
|ОРВИ | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Руководитель учреждения
здравоохранения (Ф.И.О.) -----------------------------------------
(подпись)
М.П.
Приложение 2
к приказу руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы
от 10 сентября 2007 года
N 399
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПРОТИВ ГРИППА
В ЭПИДСЕЗОН 2007-2008 ГГ.
Управление здравоохранения -------------------------------------------
(административного округа)
-------------------------------------------------------------------------------
| Контингент населения |N строки|Число |Всего |В том числе вакциной |
| | |подлежащих |привито|------------------------|
| | |прививкам | | | | | | |
| | |(человек) | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Всего |01 | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Из них: | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Учащиеся |02 | | | | | | | |
| и воспитанники | | | | | | | | |
| образовательных | | | | | | | | |
| учреждений всех типов | | | | | | | | |
| (всего) | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| В том числе: | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Детских дошкольных |02.1 | | | | | | | |
| учреждений | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Общеобразовательных |02.2 | | | | | | | |
| школ - всего | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Из них: | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| учащиеся 1-4 классов |02.2.1 | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| учащиеся 5-9 классов |02.2.2 | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| учащиеся 10-11 классов|02.2.3 | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Коррекционных |02.3 | | | | | | | |
| школ-интернатов | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Сиротских |02.4 | | | | | | | |
| образовательных | | | | | | | | |
| учреждений | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Кадетских школ |02.5 | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Домов ребенка |03 | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Медицинские работники |04 | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Работники |05 | | | | | | | |
| образовательных | | | | | | | | |
| учреждений | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Лица старше 60 лет |06 | | | | | | | |
| (гр. высокого риска) | | | | | | | | |
|-----------------------|--------|-----------|-------|----|----|----|----|----|
| Др. группы |07 | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Начальник управления здравоохранения ---------------------
М.П.
Приложение 3
к приказу руководителя
Департамента здравоохранения
города Москвы
от 10 сентября 2007 года
N 399
ПЕРЕЧЕНЬ
БАЗОВЫХ ДЕТСКИХ И ВЗРОСЛЫХ ПОЛИКЛИНИК, ПРОВОДЯЩИХ
ЕЖЕМЕСЯЧНЫЙ ЗАБОР ПАРНЫХ СЫВОРОТОК ОТ ЛИЦ, БОЛЬНЫХ ГРИППОМ
------------------------------------------------------
|Округ |Детские поликлиники|Взрослые поликлиники |
|----------|-------------------|---------------------|
| 1 | 2 | 3 |
|----------|-------------------|---------------------|
|ЦАО |ДГП N 27 |ГП N 42 |
|----------|-------------------|---------------------|
|САО |ДГП N 68 |ГП N 157 |
|----------|-------------------|---------------------|
|СВАО |ДГП N 71 |ГП N 29 |
|----------|-------------------|---------------------|
|ВАО |ДГП N 122 |ГП N 191 |
|----------|-------------------|---------------------|
|ЮВАО |ДГП N 106 |ГП N 45 |
|----------|-------------------|---------------------|
|ЮАО |ДГП N 91 |ГП N 127 |
|----------|-------------------|---------------------|
|ЮЗАО |ДГП N 10 |ГП N 11 |
|----------|-------------------|---------------------|
|ЗАО |ДГП N 30 |ГП N 131 |
|----------|-------------------|---------------------|
|СЗАО |ДГП N 140 |ГП N 229 |
|----------|-------------------|---------------------|
|Зелен. АО |ДГП N 84 |ГП N 152 |
------------------------------------------------------
Начальник Управления
организации медицинской помощи
Ш.М. Гайнулин |