ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЯ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,
ОКАЗЫВАЮЩЕЙ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, О НУЖДАЕМОСТИ
ВЕТЕРАНА В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОТЕЗАМИ (КРОМЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ),
ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ
И ПОРЯДКА ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ
31 июля 2008 г.
N 370н
(Д)
В соответствии с пунктом 2 Правил обеспечения инвалидов
техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из
числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных Постановлением
Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240 (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2008, N 15, ст. 1550),
приказываю:
1. Утвердить:
форму N 88-1/у "Заключение врачебной комиссии медицинской
организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о
нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями" согласно приложению N 1;
порядок заполнения формы N 88-1/у "Заключение врачебной комиссии
медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь,
о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных
протезов), протезно-ортопедическими изделиями" согласно приложению N
2.
2. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 октября 2008 г.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
31 июля 2008 г.
N 370н
Зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ
15 августа 2008 г.
N 12129
Приложение N 1
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 31 июля 2008 года
N 370н
Министерство здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
----------------------------------------- Медицинская документация
(наименование медицинской организации) Форма N 88-1/у
-----------------------------------------
----------------------------------------- Утверждена Приказом
----------------------------------------- Минздравсоцразвития России
(адрес) от 31 июля 2008 г. N 370н
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, О НУЖДАЕМОСТИ ВЕТЕРАНА
В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОТЕЗАМИ (КРОМЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ),
ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ
N ---- от "--" ------------ 20-- г.
1. Фамилия, имя, отчество: -------------------------------------------
2. Дата рождения: -----------------------------
3. Адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания
на территории Российской Федерации (указываемое подчеркнуть): --------
----------------------------------------------------------------------
4. Контактные телефоны ветерана: -------------------------------------
5. Документ, подтверждающий отношение гражданина к категории
ветеранов:
наименование документа --------------------- серия -------------------
N ---------- кем выдан -----------------------------------------------
дата выдачи -------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
|Наименование рекомендованного протеза, |Исполнитель | Отметка о выполнении |
|протезно-ортопедического изделия |рекомендаций | рекомендации |
|----------------------------------------|---------------|----------------------| ---
| | | |
|----------------------------------------|---------------|----------------------| ---
| | | |
|----------------------------------------|---------------|----------------------| ---
| | | |
---------------------------------------------------------------------------------
С содержанием
заключения согласен --------------------------- -------------
(подпись ветерана или лица, (расшифровка
представляющего его подписи)
интересы)
(нужное подчеркнуть)
Председатель врачебной комиссии
медицинской организации,
оказывающей лечебно-профилактическую
помощь ------------- -----------------------
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Приложение N 2
к Приказу Минздравсоцразвития России
от 31 июля 2008 года
N 370н
ПОРЯДОК
ЗАПОЛНЕНИЯ ФОРМЫ N 88-1/У "ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩЕЙ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, О НУЖДАЕМОСТИ ВЕТЕРАНА
В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОТЕЗАМИ (КРОМЕ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ),
ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ"
1. Форма N 88-1/у "Заключение врачебной комиссии медицинской
организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о
нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями" (далее - заключение) заполняется
на основании поданного во врачебную комиссию заявления ветерана или
лица, представляющего его интересы, и выдается ветерану.
2. При заполнении заключения:
а) в строках "наименование медицинской организации" и "адрес"
делается запись о наименовании и адресе медицинской организации,
оказывающей лечебно-профилактическую помощь, врачебной комиссией
которой выдается заключение;
б) в строке "N ---- от "--" --------- 20-- г." указываются
порядковый номер заключения, соответствующий порядковому номеру в
журнале учета выдачи заключений, и дата выдачи заключения;
в) в пункте 1 указываются фамилия, имя, отчество ветерана.
Фамилия, имя, отчество ветерана записываются полностью, без
сокращений, в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
г) в пункте 2 указывается дата рождения ветерана (число, месяц,
год);
д) в пункте 3 указывается адрес места жительства ветерана по
данным документа, удостоверяющего личность.
При отсутствии места жительства в Российской Федерации
указывается адрес регистрации по месту пребывания по данным документа,
удостоверяющего личность, другим документам, подтверждающим право на
пребывание в Российской Федерации, предусмотренным законодательством
Российской Федерации.
При отсутствии у ветерана - гражданина Российской Федерации места
жительства и места пребывания по его заявлению указывается фактическое
место его проживания;
е) в пункте 4 указываются контактные телефоны ветерана;
ж) в пункте 5 указываются данные документа, подтверждающего
отношение гражданина к категории ветерана;
з) в таблице:
в графе "Наименование рекомендованного протеза,
протезно-ортопедического изделия" - виды протезов,
протезно-ортопедических изделий, в которых нуждается ветеран в целях
восстановления способности к бытовой, общественной и профессиональной
деятельности;
в графе "Исполнитель рекомендаций" - соответствующий
территориальный орган Фонда социального страхования Российской
Федерации;
в графе "Отметка о выполнении рекомендации" делается запись
"выполнено" или "не выполнено" с указанием причин невыполнения
определенным в качестве исполнителя территориальным органом Фонда
социального страхования Российской Федерации, подписывается
ответственным лицом этого органа и заверяется печатью.
3. Заключение после ознакомления с ним подписывается ветераном
(лицом, представляющим его интересы), председателем врачебной
комиссии, подписи расшифровываются и заверяются печатью медицинской
организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь ветерану. |