______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
14. Какими ведомственными, региональными наградами награжден(а) и даты
награждений
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
15. Домашний адрес ___________________________________________________
16. На военной службе с "__" __________ ____ г.
17. Прохождение службы (включая гражданскую службу, учебу в высших и
средних специальных учебных заведениях, работу в организациях)
----------------------T----------------------------------T----------------------¬
¦ Месяц и год ¦ Должность с указанием названия ¦ Адрес организации ¦
¦ (мм.гггг) ¦ организации ¦ (фактический, с ¦
¦ ¦ (в соответствии с записями в ¦ указанием субъекта ¦
¦ ¦ дипломах ¦ Российской Федерации ¦
¦ ¦ о получении образования, военном ¦ и муниципального ¦
¦ ¦ билете, трудовой книжке) ¦ образования) ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+-------------T-------+----------------------------------+----------------------+
¦ поступления ¦ ухода ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+----------------------------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+----------------------------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+----------------------------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+----------------------------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------+-------+----------------------------------+----------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------+-------+----------------------------------+-----------------------
Сведения в пп. 1 - 17 соответствуют данным документов персонального
учета личного состава.
Руководитель кадрового подразделения
(службы)
_______________________________________ ____________________________
М.П. (воинское звание,
фамилия, инициалы)
"__" ____________________________ 20__ г. ____________________________
(подпись)
18. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению (при представлении к очередной государственной награде
указываются заслуги с момента предыдущего награждения)
Кандидатура ____________________________________________ к награждению
(фамилия, инициалы награждаемого)
__________________________________________ рассмотрена и рекомендована
(наименование государственной награды)
на заседании постоянно действующей аттестационной комиссии, или
офицерском собрании части, организации, или собрании личного состава
части
______________________________________________________________________
протокол N __________________ от "__" ________________ 20__ г.
Командир (начальник),
представляющий к награждению
______________________________
(должность, воинское звание)
______________________________
(фамилия, инициалы)
______________________________
М.П. (подпись)
"__" ____________ 20__ г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКОВ
_________________________________ ____________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
_________________________________ ____________________________________
(воинское звание) (подпись)
М.П.
"__" _______________________ 20__ г.
_________________________________ ____________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
_________________________________ ____________________________________
(воинское звание) (подпись)
М.П.
"__" _______________________ 20__ г.
_________________________________ ____________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
_________________________________ ____________________________________
(воинское звание) (подпись)
М.П.
"__" _______________________ 20__ г.
Указом Президента Российской Федерации от "__" ______ 20__ г. N ______
награжден(а)
----------------------------------------------------------------------
(наименование государственной награды)
Форма N 3
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
______________________________________
(субъект Российской Федерации)
______________________________________
______________________________________
(наименование государственной награды)
______________________________________
1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________
2. Специальное звание, классный чин, ранг ____________________________
3. Личный номер ______________________________________________________
4. Должность, место службы
______________________________________________________________________
(действительное наименование воинской части, организации)
5. Пол ______________________ 6. Дата рождения _______________________
(число, месяц, год)
7. Место рождения ____________________________________________________
(субъект Российской Федерации,
муниципальное образование)
______________________________________________________________________
8. Образование _______________________________________________________
(полученная специальность, наименование
учебного заведения,
______________________________________________________________________
год окончания)
9. Ученая степень, ученое звание _____________________________________
10. Классная квалификация ____________________________________________
(каким приказом присвоена, кем издан,
номер, дата)
11. Участие в боевых действиях по защите Родины или при исполнении
служебных обязанностей _______________________________________________
(когда и где)
12. Ранения, контузии, травмы, полученные при исполнении служебных
обязанностей
_______________________________________________ |