ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ГОРОДСКОГО ЦЕНТРА ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ
НА БАЗЕ НИИ СП ИМ. Н.В.СКЛИФОСОВСКОГО
ПРИКАЗ
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ
28 марта 2000 г.
N 127
(НЦПИ)
В целях дальнейшего совершенствования и повышения качества
диагностической и лечебной помощи больным, нуждающимся в
трансплантации печени приказываю:
1. Директору НИИ СП им. Н.В.Склифосовского Ермолову А.С.:
1.1. Организовать с 03.03.2000 г. городской Центр трансплантации
печени в составе:
- палаты реанимации на 6 коек;
- операционного блока;
- консультативно-координационного отдела;
1.2. Выделить необходимые помещения для размещения Центра.
1.3. Внести необходимые изменения в штатное расписание института
с учетом вновь организуемого Центра и представить его на согласование.
Срок до 03.04.2000 г.
1.4. Внести необходимые дополнения в лицензию на осуществление
медицинской деятельности НИИ СП им. Н.В.Склифосовского.
Срок до 03.04.2000 г.
1.5. Разработать и представить на утверждение в Комитет Положение
о порядке послеоперационного ведения и реабилитации больных после
операции трансплантации печени.
Срок до 30.05.2000 г.
2. Утвердить:
2.1. Положение о городском Центре трансплантации печени
(Приложение 1).
2.2. Положение о порядке направления на консультацию и
госпитализацию в городской Центр трансплантации печени (Приложение 2).
3. Заместителю Председателя Комитета здравоохранения Лукашеву
А.М. внести изменения в объем финансирования НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского с учетом организации Центра.
Срок до 03.04.2000 г.
4. Генеральному директору ГУП "Медтехника" Лужину Ю.П. провести
оснащение Центра по заявке НИИ СП им. Н.В.Склифосовского в объеме
выделенных средств.
Срок до 03.04.2000 г.
5. Начальнику отдела по вопросам госслужбы и кадров Ершову В.В.
совместно с директором НИИ СП им. Н.В.Склифосовского Ермоловым А.С.
обеспечить подготовку кадров для работы в Центре.
Срок: постоянно
6. Главному врачу ССиНМП Элькису И.С. учесть настоящий приказ в
оперативной работе.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на
первого заместителя Председателя Комитета Полякова С.В.
Председатель Комитета
здравоохранения г. Москвы
А.П. Сельцовский
28 марта 2000 г.
N 127
Приложение 1
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
от 28 марта 2000 года
N 127
ПОЛОЖЕНИЕ
о Городском центре трансплантации печени
1. Общие положения
1.1. Городской центр трансплантации печени, в дальнейшем "Центр",
располагается на базе НИИ СП им. Н.В.Склифосовского и является его
структурным подразделением, осуществляющим диагностическую и
лечебно-консультативную помощь при острых и хронических состояниях,
требующих трансплантации печени по направлению врачей поликлиник,
амбулаторно-поликлинических и больничных консультативно -
диагностических центров и других лечебно - профилактических учреждений
города.
1.2. Руководитель центра назначается на должность приказом
директора НИИ СП им. Н.В.Склифосовского по согласованию с Комитетом
здравоохранения г.Москвы.
1.3. Руководитель Центра подчиняется директору НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского.
1.4. Центр в своей деятельности руководствуется действующим
законодательством РФ, Законом РФ "О трансплантации органов и (или)
тканей человека", нормативными документами МЗ РФ и Комитета
здравоохранения г.Москвы.
1.5. Центр планирует и организует свою работу в соответствии с
планом, утвержденным Комитетом здравоохранения г.Москвы, согласованный
с Центром органного донорства.
2. Численность, структура и штаты
2.1. Численность, структура и штат Центра определяется Комитетом
здравоохранения и утверждается приказом директора НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского.
2.2. В структуру центра входят следующие подразделения:
- палата реанимации - 6 коек;
- операционный блок;
- консультативно-координационный отдел.
2.3. Руководитель центра распределяет обязанности между
сотрудниками центра и разрабатывает должностные инструкции в
соответствии с функциональными обязанностями сотрудников.
Разработанные документы вступают в силу после утверждения их
директором НИИ им. Н.В.Склифосовского.
2.4. Вопросы поощрения и дисциплинарного наказания руководителя
центра решаются лицом, назначившим его на должность.
3. Основные направления деятельности
3.1. Оказание консультативной помощи больным с диффузными и
очаговыми заболеваниями печени, нуждающимся в постановке в лист
ожидания для трансплантации печени по направлению других
лечебно-профилактических учреждений.
3.2. Составления листа ожидания трансплантации печени.
3.3. Дополнительное обследование больных занесенных в лист
ожидания.
3.4. Разработка рекомендаций по обследованию больных направляемых
в центр.
3.5. Выполнение трансплантации печени больным с конечными фазами
заболеваний печени, а также быстротечной печеночной недостаточности
различного генеза, когда трансплантация является единственным способом
предотвращения летального исхода и реально может продлить жизнь
пациентам.
3.6. Клиническое испытание новых медицинских технологий и
лекарственных препаратов.
3.7. Представление в Комитет здравоохранения экспертных
заключений по применению и закупке медицинской техники и лекарственных
препаратов для оказания максимально эффективной помощи больным с
патологией, требующей трансплантации печени.
4. Функции
4.1. Составление и утверждение планов работы центра с учетом
планов и указаний Комитета здравоохранения. Участие в разработке
перспективных планов Комитета, касающихся помощи больным, нуждающимся
в трансплантации органов и тканей.
4.2. Прием и регистрация больных нуждающихся в трансплантации
печени по направлению ЛПУ города, оказание им консультативной помощи,
формулировка и выдача рекомендаций по лечению.
4.3. Оказание практической помощи ЛПУ города в плане диагностики
обследования и лечения больных с заболеваниями печени, требующими
трансплантации печени.
4.4. Пропаганда медицинских знаний по органной трансплантации
среди ЛПУ города, а также населения.
4.5. Повышение квалификации сотрудников центра на циклах
усовершенствования, освоение ими новых медицинских технологии на
рабочих местах в НИИ, а также смежных по задачам центрах.
4.6. Составление и представление в городской научно-методический
отдел по хирургии годового статистического отчета на основании
регламентирующих данные отчеты приказов МЗ России и Комитета
здравоохранения г.Москвы.
4.7. Подготовка и проведение городских семинаров, симпозиумов и
конференций, а также участие в республиканских, региональных и
международных конференциях по вопросам трансплантации и хирургии
печени.
4.8. Подготовка к изданию научной, научно-популярной, и рекламной
литературы.
4.9. Участие в подготовке научных кадров, а также хирургов по
вопросам трансплантации органов.
4.10. Оказание при необходимости методической помощи вновь
организуемым центрам трансплантации в других регионах России.
5. Права
5.1. Для реализации положений основных направлений деятельности,
а также своих функций Центр имеет право:
5.1.1. Проводить прием, оказывать консультативно-диагностическую
и лечебную помощь при заболеваниях печени требующих трансплантации, а
также во всех случаях, требующих для лечения пациентов с хирургической
патологией использования имеющегося высокотехнологического
оборудования Центра и привлечения его специалистов.
5.1.2. Получать от учреждений здравоохранения в установленном
порядке документы и другие сведения, необходимые для выполнения своих
функций.
5.1.3. Принимать участие в формировании совместно с учебными и
научно-исследовательскими медицинскими институтами и центрами,
главными специалистами Комитета здравоохранения учебных программ по
подготовке и усовершенствованию врачей по вопросам трансплантации.
5.1.4. Принимать участие в разработке правовых и методических
документов, конкретизирующих различные аспекты органной трансплантации
совместно с главными специалистами Комитета здравоохранения г.Москвы и
МЗ РФ.
5.1.5. Обобщать результаты лечения больных, которым было
выполнено или планируется трансплантации печени.
5.1.6. Обмениваться опытом работы с другими центрами
трансплантации, в том числе и зарубежными.
5.1.7. Вносить предложения директору НИИ СП им.
Н.В.Склифосовского о направлении на стажировку и обучение специалистов
центра.
5.1.8. Вносить предложения в Комитет здравоохранения об изменении
и дополнении штатного расписания и закупке необходимой медицинской
техники и оборудования.
6. Обязанности руководителя центра
Руководитель Центра обязан:
6.1. Осуществлять административное руководство работой центра и
лично участвовать в консультациях, обследовании и лечении больных.
6.2. Обеспечивать выполнение центром задач и функций в
соответствии с положением о центре.
6.3. Рассматривать и утверждать план работ подразделений,
входящих в состав центра, систематически координировать и
контролировать их деятельность.
6.4. Проводить постоянную работу по повышению квалификации
сотрудников центра.
6.5. Вносить предложения директору института о поощрении, а также
привлечении сотрудников центра к дисциплинарной ответственности.
7. Ответственность руководителя центра
Руководитель центра несет ответственность за:
- качество лечебно-диагностического процесса;
- выполнение плана работ и заданий всеми подразделениями центра в
полном объеме и в установленные сроки;
- достоверность информации, представляемой в установленном
порядке в отчетах и справках;
- соответствие деятельности центра утвержденным Положению и
лицензии на право занятия медицинской деятельностью;
- состояние трудовой дисциплины сотрудников центра;
- правильность расходования средств, материалов, находящихся в
распоряжении центра и эффективность использования оборудования.
Заместитель председателя
Н.А. Лешкевич
Директор НИИ им.Н.В.Склифосовского
А.С. Ермолов
Приложение 2
к приказу Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
от 28 марта 2000 года
N 127
ПОРЯДОК
госпитализации больных в Центр трансплантации печени
г. Москвы на базе НИИ СП им. Н.В.Склифосовского
1. В Городской центр трансплантации печени г. Москвы
госпитализируются больные с:
- хроническими диффузными заболеваниями печени, сопровождающиеся
печеночной недостаточностью с неблагоприятным прогнозом без
трансплантации печени;
- очаговыми заболеваниями печени, требующими выполнения
трансплантации;
- быстротечными формами (фулминантная) печеночной недостаточности
различного генеза (отравление гепатотоксическими ядами, острый
гепатит, острая желтая дистрофия печени, идиопатические и прочие) с
неблагоприятным прогнозом без трансплантации печени;
- нуждающиеся в хирургическом лечении, с использованием
высокотехнологического оборудования и привлечения специалистов Центра.
2. Вопрос перевода и госпитализации больных в Городской центр
трансплантации печени решается после предварительной консультации
специалистами центра.
3. Экстренная госпитализация больных осуществляется либо в
отделение лечения острых эндотоксикозов НИИ СП им.Н.В.Склифосовского,
либо в реанимационное отделение центра трансплантации печени, где
больным с острой печеночной недостаточностью могут быть проведены
экстракорпоральные методы детоксикации и срочная подготовка к
трансплантации печени.
4. Больные, не требующие экстренной и срочной трансплантации,
находятся в листе ожидания центра и госпитализируются в профильные
отделения НИИ СП им.Н.В.Склифосовского по вызову координатора центра
трансплантации, в соответствии с существующими правилами
госпитализации в институт.
5. Больные после трансплантации находятся под наблюдением
специалистов центра, с ними осуществляется постоянный контакт, и при
необходимости они могут быть госпитализированы в профильные отделения
НИИ СП им.Н.В.Склифосовского для терапии разнообразных осложнений,
возможных у больных после трансплантации на фоне иммуносупрессии, а
также диагностики и лечения кризов отторжения и ретрансплантации
печени.
6. Оказание амбулаторной консультативной и диагностической помощи
больным, нуждающимся в трансплантации печени, а также контрольное
обследование в отдаленные сроки после трансплантации печени,
осуществляется в Центре трансплантации печени
консультативно-координационным отделом и в профильных клинических и
параклинических подразделениях института.
Заместитель председателя
И.А. Лешкевич |