О ПРОВЕДЕНИИ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В ШКОЛЬНИКОВ
7-Х КЛАССОВ И ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А ДРУГИХ
КОНТИНГЕНТОВ В 2002 ГОДУ
ПИСЬМО
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА МОСКВЫ
13 сентября 2002 года
N 33-18-1047
ЦЕНТР ГОСУДАРСТВЕННОГО САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО
НАДЗОРА В Г. МОСКВЕ
13 сентября 2002 года
N 17-22/188
(Д)
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусным гепатитом
В остается напряженной, показатель заболеваемости составил в 2002 году
(7 месяцев) 10,98 на 100000 населения.
За 6 месяцев т.г. от острых и хронических форм вирусного гепатита
В в Москве умерло 9 человек, удельный вес гепатитов в структуре
смертности от всех инфекционных заболеваний составил 12,3%.
Сегодня гепатит В, как и ВИЧ - инфекция, поражает в основном
подростков и лиц молодого возраста (15-29 лет), на долю которых
приходится около 70% от общего числа больных.
Беспокойство вызывает активное вовлечение в эпидемический процесс
школьников, на долю которых приходится 76,1% от числа всех заболевших
детей.
В 1998 г. и 2000 г. в Москве проведены 2 широкомасштабные
кампании по иммунизации школьников. В результате проведенной работы в
2001 году по сравнению с 1998 г. отмечено значительное снижение
заболеваемости вирусным гепатитом В среди лиц 15-19 лет - в 5,9 раза,
а среди лиц в возрасте 20-29 лет - в 3,3 раза.
В 2002 году (7 месяцев) заболеваемость гепатитом А снизилась в
2,5 раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, показатель
составил 12,17 (2001 г. - 30,29) на 100000 населения. Удельный вес
школьников среди заболевших детей составляет 77,1%. По-прежнему
регистрируется групповая заболеваемость среди детей организованных
коллективов, в т.ч. среди школьников.
Учитывая сложившуюся эпидемиологическую ситуацию в г. Москве по
заболеваемости гепатитами А и В, положительный опыт работы по
иммунизации школьников против гепатита В и в соответствии с приказом
Комитета здравоохранения и Центра госсанэпиднадзора в г. Москве N
516/215 от 22.11.2001 "О региональном календаре профилактических
прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим
показаниям", дополнением к распоряжению Комитета здравоохранения г.
Москвы от 03.09.2002 N 325-Р "О распределении вакцины для профилактики
гепатита А и В" предлагаем:
1. Организовать проведение:
1.1. Трехкратной вакцинации против гепатита В учащимся 7-х
классов общеобразовательных школ и школ - интернатов по стандартной
схеме: 0-1-6 без предварительного тестирования на наличие маркеров
вируса гепатита В.
Схема и сроки иммунизации:
- V1 - с 23.09.2002 по 07.10.2002;
- V2 - с 23.10.2002 по 04.11.2002;
- V3 - с 01.04.2003 по 14.04.2003.
1.2. Двухкратной вакцинации детей и подростков, контактных в
очагах гепатита А (0,6-12).
2. Обеспечить:
2.1. Лечебно - профилактические учреждения вакцинами против
гепатитов А и В для иммунизации детей и подростков.
2.2. Организацию прививочных бригад для проведения прививок
против гепатита В в школах.
2.3. Медицинское наблюдение за детьми и подростками, привитыми
против гепатитов А и В.
2.4. Внесение данных о вакцинации привитых лиц в медицинскую
документацию (ф. 025/у и ф. 063/у), а также в индивидуальных
прививочных свидетельствах.
2.5. Контроль за соблюдением требований "холодовой цепи" на всех
этапах транспортировки, хранения и применения вакцины.
2.6. Представление в Городской консультативно - диагностический
центр по специфической иммунопрофилактике списков детей и подростков,
имеющих противопоказания к проведению прививок против вирусных
гепатитов А и В.
Срок: до 20.09.2002.
2.7. Контроль за своевременным направлением детей и подростков с
медицинскими отводами в Городской консультативно - диагностический
центр по специфической иммунопрофилактике для консультаций и решения
вопроса об иммунизации.
2.8. Своевременную передачу в ОРУИБ ЦГСЭН в г. Москве информации
о необычных реакциях или осложнениях на прививку, расследование всех
случаев необычных реакций или осложнений.
2.9. Расследование всех случаев необычных реакций или осложнений
на введение вакцин против гепатитов А и В.
2.10. Представление в Комитет здравоохранения г. Москвы донесения
о необычных реакциях на прививку и осложнениях в соответствии с
приказом Комитета здравоохранения г. Москвы от 16.11.99 N 499 "О
предоставлении внеочередных донесений о случаях инфекционных
заболеваний в ЛПУ".
2.11. Представление в Центр госсанэпиднадзора г. Москвы донесения
о необычных реакциях и осложнениях на прививку в соответствии с
приказом Центра госсанэпиднадзора в г. Москве от 13.10.98 N 191 "О
повышении готовности учреждений Госсанэпидслужбы г. Москвы в
чрезвычайных ситуациях".
3. Проводить организационно - методическую работу в лечебно -
профилактических учреждениях, общеобразовательных школах и школах -
интернатах по вакцинации подлежащих контингентов против гепатитов А и
В.
4. Осуществлять контроль за вакцинацией вышеуказанных
контингентов против гепатитов А и В, ведением медицинской документации
и подготовкой сведений о проведенных прививках.
5. Проводить разъяснительную работу с родителями в части полной и
объективной информации о необходимости профилактических прививок
против гепатитов А и В, последствиях отказа от них, возможных
поствакцинальных осложнениях (ст. 5 Федерального закона "Об
иммунопрофилактике инфекционных болезней"). В случае отказов от
профилактических прививок медицинскую документацию оформлять в
установленном порядке.
6. Представить сведения о проведенной вакцинации в Комитет
здравоохранения г. Москвы и Центр госсанэпиднадзора в г. Москве в
соответствии с приложением 1.
Срок: до 15.10.2002, 15.11.2002, 01.05.2003.
7. Главному врачу Городского консультативно - диагностического
центра по специфической иммунопрофилактике Фисенко В.А.:
7.1. Обеспечить проведение консультаций и организацию
методической помощи лечебно - профилактическим учреждениям города по
иммунопрофилактике вышеуказанных контингентов против гепатитов А и В.
7.2. Получить в установленном порядке вакцину против вирусного
гепатита В для иммунизации подростков с отягощенным анамнезом на ГУП
"Аптечный склад N 1" из резерва в соответствии с представленной
заявкой.
8. Разрешается использовать полученную по разнарядке в
соответствии с распоряжением Комитета здравоохранения г. Москвы от
03.09.2002 N 325-Р "О распределении вакцины для профилактики гепатита
А и В" вакцину против вирусного гепатита В, оставшуюся после
вакцинации учащихся 7-х классов, для иммунизации учащихся 8-х классов
общеобразовательных школ и школ - интернатов. Сведения о проведенной
вакцинации учащихся 8-х классов представить в Комитет здравоохранения
и Центр госсанэпиднадзора в г. Москве в соответствии с приложением 1.
Заместитель председателя
Комитета здравоохранения
И.А. Лешкевич
Первый заместитель
главного врача ЦГСЭН в г. Москве
О.И. Аксенова
Приложение 1
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13 сентября 2002 г.
N 33-18-1047/17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕННОЙ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В
УЧАЩИМСЯ 7-Х И 8-Х КЛАССОВ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ
И ШКОЛ - ИНТЕРНАТОВ
-----------------------------------------------------------------------------------------------
|Кол-во |Количество вакцинированных|Кол-во непривитых, в том|Количество реакций на |
|учащихся, |--------------------------|числе |прививку |
|подлежащих |V1 |V2 |V3 |------------------------|-----------------------------|
|вакцинации |--------|--------|--------|пост.|врем.|отказы|др. |всего |местные|общие|необычн.|
| |абс.| % |абс.| % |абс.| % |м/о |м/о | |прич.| | | | |
|-----------|----|---|----|---|----|---|-----|-----|------|-----|------|-------|-----|--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
|-----------|----|---|----|---|----|---|-----|-----|------|-----|------|-------|-----|--------|
|Учащиеся | | | | | | | | | | | | | | |
|7-х классов| | | | | | | | | | | | | | |
|-----------|----|---|----|---|----|---|-----|-----|------|-----|------|-------|-----|--------|
|Учащиеся | | | | | | | | | | | | | | |
|8-х классов| | | | | | | | | | | | | | |
|-----------|----|---|----|---|----|---|-----|-----|------|-----|------|-------|-----|--------|
|Всего | | | | | | | | | | | | | | |
|-----------|----|---|----|---|----|---|-----|-----|------|-----|------|-------|-----|--------|
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Руководитель
учреждения
Приложение 2
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13 сентября 2002 г.
N 33-18-1047/17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О ПРОВЕДЕННОЙ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ГЕПАТИТА А
КОНТАКТНЫХ В ОЧАГАХ
------------------------------------------------------------------------------------------------
|Кол-во |Количество вакцинированных|Кол-во непривитых, в том |Количество реакций |
|учащихся, |--------------------------|числе |на прививку |
|подлежащих| V1 | V2 |--------------------------|-----------------------------|
|вакцинации| | |пост.|врем.|отказы|др. |всего |местные|общие|необычн.|
| | | |м/о |м/о | |причины| | | | |
|----------|-------------|------------|-----|-----|------|-------|------|-------|-----|--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|----------|-------------|------------|-----|-----|------|-------|------|-------|-----|--------|
|----------|-------------|------------|-----|-----|------|-------|------|-------|-----|--------|
|----------|-------------|------------|-----|-----|------|-------|------|-------|-----|--------|
|----------|-------------|------------|-----|-----|------|-------|------|-------|-----|--------|
------------------------------------------------------------------------------------------------
Руководитель
учреждения
Приложение 3
к письму
Комитета здравоохранения
и ЦГСЭН в г. Москве
от 13 сентября 2002 г.
N 33-18-1047/17-22/188
СВЕДЕНИЯ
О КОЛИЧЕСТВЕ ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ГЕПАТИТА В ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
3-КРАТНОЙ ИММУНИЗАЦИИ УЧАЩИХСЯ 7-Х КЛАССОВ
ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛ И ШКОЛ - ИНТЕРНАТОВ
--------------------------------------------------------
|Округ |Численность |Количество |Разнарядка на |
| |учащихся 7-х|вакцины, |выдачу вакцины|
| |классов, |необходимой |для 3-кратной |
| |подлежащих |для 3-кратной|иммунизации |
| |вакцинации |иммунизации | |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Восточный | 13879 | 41637 | 40400 |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Западный | 11251 | 33753 | 40400 |
|------------|------------|-------------| |
|В т.ч. | 339 | 1017 | |
|Внуково | | | |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Северо - | 12384 | 37152 | 40400 |
|Восточный | | | |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Центральный | 7693 | 23079 | 40400 |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Южный | 16439 | 49317 | 60614 |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Северо - | 8524 | 25572 | 40400 |
|Западный | | | |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Северный | 11355 | 34065 | 40400 |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Юго - | 12650 | 37950 | 40400 |
|Западный | | | |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Юго - | 13763 | 41289 | 40400 |
|Восточный | | | |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Зеленоград | 3577 | 10731 | 20200 |
|------------|------------|-------------|--------------|
|Всего | 111854 | 335562 | 404014 |
-------------------------------------------------------- |