О МОСКОВСКИХ ГОРОДСКИХ СТАНДАРТАХ СТАЦИОНАРНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
(ЧАСТЬ X)
ПРИКАЗ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ
24 марта 1997 г.
N 163
(НЦПИ)
Медицинские стандарты стационарной помощи
82. Кардиохирургия
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Код | Шифр | Наименование | Перечень | Кратность | Перечень | Сроки | Требования |
| МэсЪа | по | заболевания | диагностических | | лечебных | стационарного| к результатам |
| | МКБ-9 | | процедур | | процедур и | лечения | лечения |
| | | | | | воздействий | | |
| | | | | | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 82. | | | | | | | |
| 010 | | Плановый контроль | Лабораторная | | Медикаментозное | | Устойчивая работа |
| | | состоятельности | диагностика | | лечение | 12 | ИВР |
| | | кардиостимулятора у | (обязательная) | | Седативные средства | | Стабилизация |
| | | больных с | Общий анализ | 1 | Нитраты | | показателей |
| | | имплатированным ЭКС | крови | | быстродействующие и | | гемодинамики |
| | | Нарушение | Общий белок | 1 | пролонгированные | | |
| | | проводимости: | Калий крови | 1 | Сердечные гликозоды | | |
| | | | Натрий крови | 1 | Диуретики | | |
| | | | КФК | 1 | Физические и | | |
| | | | ACT | 1 | активные методы | | |
| | 426.0 | Атриовентрикулярная | АЛТ | 1 | лечения | | |
| | | блокада полная | ЛДГ | 1 | (обязательные) | | |
| | | | Коагулограмма | 1 | ЛФК | | |
| | | | Билирубин | 1 | | | |
| | 426.1 | Атриовентрикулярная | крови | | | | |
| | | блокада др. и | Креатинин | | | | |
| | | неуточненная | крови | 1 | | | |
| | | | Глюкоза крови | 1 | | | |
| | 426.6 | Др. виды блокады | С-реактивный | | | | |
| | | сердца | белок | 1 | | | |
| | | | АСГ | 1 | | | |
| | | | АСЛО | 1 | | | |
| | | | Группа крови | 1 | | | |
| | | | Резус-фактор | 1 | | | |
| | 427.0 | Нарушения | Кровь на RW | 1 | | | |
| | | сердечного ритма: | Кровь на ВИЧ | 1 | | | |
| | | Пароксизмальная | Общий анализ | | | | |
| | | | мочи | 1 | | | |
| | 427.1 | наджелудочковая | Инструментальная | | | | |
| | | тахикардия | диагностика | | | | |
| | | | (обязательная) | | | | |
| | 427.2 | Пароксизмальная | ЭКГ | 3 | | | |
| | | желудочковая | Rg-графия | | | | |
| | | тахикардия | грудной | | | | |
| | | | клетки | 1 | | | |
| | 427.3 | Пароксизмальная | Холтеровское | | | | |
| | | тахикардия | мониторирование | | | | |
| | | и мерцание | Консультации | | | | |
| | | предсердий | специалистов | | | | |
| | | | (обязательные) | | | | |
| | | | Физиотерапевта | 1 | | | |
| | | | Кардиолога | 1 | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 82. | | | | | | | |
| 020 | | Нарушения | Лабораторная | | Медикаментозное | | Устойчивая работа |
| | | сердечного | диагностика | | лечение | 21 | ЭКС |
| | | ритма, | (обязательная) | | Антиаритмические | | Отсутствие |
| | | требующие | Общий анализ | 2 | ср-ва | | осложнений |
| | | ЭКС: | крови | | Бетаадреноблока торы | | Восстановление |
| | 427.9 | Неуточненные | Общий белок | 1 | Сердечные гликозиды | | гемодинамики |
| | | нарушения | Калий крови | 1 | Гипотензивные пр-ты | | |
| | | сердечного | Натрий крови | 1 | Мочегонные средства | | |
| | | ритма | Креатинин | 1 | Антибиотики | | |
| | 427.8 | Др.(синдром | крови | | Анальгетики | | |
| | | больного | Билирубин | | Дезагреганты | | |
| | | синуса, | крови | 1 | Бета - | | |
| | | синдром | КФК | 2 | адреностимуляторы | | |
| | | тахикардии - | ACT | 1 | Седативные препараты | | |
| | | брадикардии, | АЛТ | 1 | Физические и | | |
| | | синдром | ЛДГ | 1 | активные методы | | |
| | | слабости | Глюкоза крови | 1 | лечения | | |
| | | синусового | Коагулограмма | 1 | (обязательные) | | |
| | | узла) | С-реактивный | 1 | ЛФК | | |
| | 426.7 | Аномалии | белок | | Оперативное пособие | | |
| | | атриовентрику | АСГ | 1 | | | |
| | | лярного | АСЛО | 1 | | | |
| | | возбуждения | Группа крови | 1 | | | |
| | | (синдром | Резус-фактор | 1 | | | |
| | | Вольффа- | Кровь на RW | 1 | | | |
| | | Паркинсона-Уайта) | HBs-антиген | 1 | | | |
| | | | Кровь на ВИЧ | 1 | | | |
| | | | Общий анализ | | | | |
| | | | мочи | 2 | | | |
| | | | (Дополнительная) | | | | |
| | | | Посев крови на | | | | |
| | | | стерильность | 1 | | | |
| | | | Посев из | | | | |
| | | | операционной | | | | |
| | | | раны | 1 | | | |
| | | | Инструментальная | | | | |
| | | | диагностика | | | | |
| | | | (обязательная) | | | | |
| | | | ЭКГ | 3 | | | |
| | | | Rg-графия | | | | |
| | | | грудной | | | | |
| | | | клетки | 1 | | | |
| | | | Rg-скопия | | | | |
| | | | грудной | | | | |
| | | | клетки | 1 | | | |
| | | | Холтеровское | | | | |
| | | | мониторирование | | | | |
| | | | (Дополнительная) | 1 | | | |
| | | | Чрезпищеводная | 1 | | | |
| | | | стимуляция | | | | |
| | | | предсердий | | | | |
| | | | Гистография | | | | |
| | | | пучка Гиса | 1 | | | |
| | | | ЭХО-КГ | 1 | | | |
| | | | Консультации | | | | |
| | | | специалистов | | | | |
| | | | (обязательные) | | | | |
| | | | Физиотерапевта | 1 | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 82. | | | | | | | |
| 030 | | Нарушения | Лабораторная | | Медикаментозное | | Устойчивая работа |
| | | проводимости | диагностика | | лечение | 25 | ЭКС |
| | | сердца, требующие | (обязательная) | | Антиаритмические | | Отсутствие |
| | | ЭКС: | Общий анализ | 1 | ср-ва | | осложнений |
| | 426.0 | Атриовентрикулярная | крови | | Бета-адреноблокаторы | | Восстановление |
| | | блокада полная | Общий белок | 1 | Сердечные гликозиды | | гемодинамики |
| | | | Калий крови | 1 | Гипотензивные пр-ты | | |
| | | | Натрий крови | 1 | Мочегонные ср-ва | | |
| | 426.1 | Атриовентрикулярная | Креатинин | 1 | Антибиотики | | |
| | | блокада др.и | крови | | Анальгетики | | |
| | | неуточненная | Билирубин | 1 | Дезагреганты | | |
| | | (феномен Венкебаха) | крови | | Бета - | | |
| | | | КФК | 2 | адреностимуляторы | | |
| | | | ACT | 1 | Седативные пр-ты | | |
| | 426.6 | Др. виды | АЛТ | 1 | Физические и | | |
| | | блокады | ЛДГ | 1 | активные методы | | |
| | | сердца | Глюкоза крови | 1 | лечения | | |
| | | (синоаурикулярная | Коагулограмма | 1 | (обязательные) | | |
| | | блокада) | С-реактивный | 1 | ЛФК | | |
| | | | белок | | | | |
| | 426.9 | Сердечная | АСГ | 1 | Оперативное пособие | | |
| | | блокада | АСЛО | 1 | | | |
| | | неуточненная | Группа крови | 1 | | | |
| | | (синдром | Резус-фактор | 1 | | | |
| | | Стокса-Адамса | Кровь на RW | 1 | | | |
| | | | HBs-антиген | 1 | | | |
| | | | Кровь на ВИЧ | 1 | | | |
| | | | Общий анализ | | | | |
| | | | мочи | 2 | | | |
| | | | (Дополнительная) | | | | |
| | | | Посев крови на | | | | |
| | | | стерильность | 1 | | | |
| | | | Посев из | | | | |
| | | | операционной | | | | |
| | | | раны | 1 | | | |
| | | | Инструментальная | | | | |
| | | | диагностика | | | | |
| | | | (обязательная) | | | | |
| | | | ЭКГ | 3 | | | |
| | | | Rg-графия | | | | |
| | | | грудной | | | | |
| | | | клетки | 1 | | | |
| | | | Rg-скопия | | | | |
| | | | грудной | | | | |
| | | | клетки | 1 | | | |
| | | | Холтеровское | | | | |
| | | | мониторирование | | | | |
| | | | (Дополнительная) | 1 | | | |
| | | | Чрезпищеводная | 1 | | | |
| | | | стимуляция | | | | |
| | | | предсердий | | | | |
| | | | Гистография | | | | |
| | | | пучка Гиса | 1 | | | |
| | | | ЭХО-КГ | 1 | | | |
| | | | Консультации | | | | |
| | | | специалистов | | | | |
| | | | (обязательные) | | | | |
| | | | Физиотерапевта | 1 | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 82. | | | | | | | |
| 040 | 996.0 | Осложнения | Лабораторная | | Медикаментозное | | Устойчивая работа |
| | | механического | диагностика | | лечение | 20 | ЭКС |
| | | происхождения, | (обязательная) | | Седативные ср-ва | | Отсутствие |
| | | связанные с | Общий анализ | 2 | Нитраты | | осложнений |
| | | искусственным | крови | | быстродействующие и | | |
| | | водителем ритма | Общий белок | 1 | пролонгированнные | | |
| | | сердца, электрода | Билирубин и | | Селективные | | |
| | | (Пейсмеккера) | фракции | 1 | антагонисты кальция | | |
| | | | Креатинин | 1 | Бетаадреноблокаторы | | |
| | | | КФК | 2 | Гипотензивные пр-ты | | |
| | | | ACT | 1 | Диуретики | | |
| | | | АЛТ | 1 | Антибиотики | | |
| | | | ЛДГ | 1 | Анальгетики | | |
| | | | Глюкоза крови | 1 | Физические и | | |
| | | | Коагулограмма | 1 | активные методы | | |
| | | | Калий крови | 2 | лечения | | |
| | | | Натрий крови | 2 | (обязательные) | | |
| | | | АСГ | 1 | ЛФК | | |
| | | | АСЛО | 1 | Ингаляции | | |
| | | | Группа крови | 1 | (Дополнительные) | | |
| | | | Rh-фактор | 1 | Электроимпульсная | | |
| | | | RW | 1 | терапия | | |
| | | | HBs-антиген | 1 | | | |
| | | | Кровь на ВИЧ | 1 | | | |
| | | | Анализ мочи | | | | |
| | | | общий | 2 | | | |
| | | | (Дополнительная) | | | | |
| | | | Посев крови на | | | | |
| | | | стерильность | 1 | | | |
| | | | Посев из | | | | |
| | | | операционной | | | | |
| | | | раны | 1 | | | |
| | | | Инструментальная | | | | |
| | | | диагностика | | | | |
| | | | (обязательная) | | | | |
| | | | ЭКГ | 3 | | | |
| | | | Rg-скопия | | | | |
| | | | грудной | | | | |
| | | | клетки | 1 | | | |
| | | | Rg-графия | | | | |
| | | | грудной | | | | |
| | | | клетки | 1 | | | |
| | | | Холтеровское | | | | |
| | | | мониторирование | 1 | | | |
| | | | ЭХО КГ | 1 | | | |
| | | | Консультации | | | | |
| | | | специалистов | | | | |
| | | | (обязательные) | | | | |
| | | | Кардиолога | 1 | | | |
| | | | Физиотерапевта | 1 | | | |
| | | | (Дополнительные) | | | | |
| | | | Иглорефлексо- | | | | |
| | | | терапевта | 1 | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 82. | | | | | | | |
| 050 | 420.9 | Др. и неуточненные | Лабораторная | | Медикаментозное | | Восстановление |
| | | острые перикардиты | диагностика | | лечение | 30 | гемодинамики |
| | | | (обязательная) | | Нестероидные | | Улучшение |
| | 394.0 | Митральный стеноз | Общий анализ | 3 | противо - | | самочувствия |
| | | ревматический | крови | | воспалительные ср-ва | | |
| | | | Общий белок | 2 | Сердечные гликозиды | | |
| | 212.7 | Доброкачественные | и его фракции | | Антикоагулянты | | |
| | | новообразования | Билирубин | 2 | Глюкокортикостероиды | | |
| | | сердца | крови | | Антибиотики | | |
| | | | Креатинин | 2 | Плазмазамещающие | | |
| | 215.9 | Др. | крови | | пр-ты | | |
| | | доброкачественные | КФК | 2 | Мочегонные | | |
| | | новообразования: | ACT | 2 | Анальгетики | | |
| | | | АЛТ | 2 | Периферические | | |
| | | а) Киста | ЛДГ | 2 | вазодилятаторы | | |
| | | перикарда | Калий крови | 2 | Бронхолитики | | |
| | | б) Экссудатив | Натрий крови | 2 | Антиаритмические | | |
| | | ный перикардит | Глюкоза крови | 2 | пр-ты разных групп | | |
| | | в) Сдавливающий | АСГ | 2 | Ср-ва, улучшающие | | |
| | | констриктивный | АСЛО | 2 | реологические | | |
| | | резикардит | С-реактивный | | свойства крови | | |
| | | | белок | 1 | Физические и | | |
| | | | Коагулограмма | 1 | активные методы | | |
| | | | Группа крови | 1 | лечения | | |
| | | | Резус-фактор | 1 | (обязательные) | | |
| | | | RW | 1 | ЛФК | | |
| | | | HBs-антиген | 1 | Ингаляции | | |
| | | | Кровь на ВИЧ | 1 | Оперативное пособие | | |
| | | | Анализ мочи | | Хирургическое | | |
| | | | общий | 3 | удаление кисты | | |
| | | | КЩС | 2 | Пункция или вскрытие | | |
| | | | Инструментальная | | перикарда, эвакуация | | |
| | | | диагностика | | жидкости, дренаж | | |
| | | | (обязательная) | | перикарда, | | |
| | | | ЭКГ | 3 | промывания перикарда | | |
| | | | Rg-графия | 1 | Субтотальная | | |
| | | | сердца 3пр | | перикардэктомия | | |
| | | | ФКГ | 1 | Удаление миксомы | | |
| | | | (Дополнительная) | | | | |
| | | | Допплер. ЭХОКГ | 1 | | | |
| | | | УЗИ печени | 1 | | | |
| | | | Холтеровское | | | | |
| | | | мониторирование | 1 | | | |
| | | | Консультации | | | | |
| | | | специалистов | | | | |
| | | | (обязательные) | | | | |
| | | | Кардиолога | 1 | | | |
| | | | Физиотерапевта | 1 | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 82. | | | | | | | |
| 060 | 747.0 | Открытый | Лабораторная | | Медикаментозное | | Заживление |
| | | артериальный | диагностика | | лечение | 28 | послеоперационной |
| | | проток | (обязательная) | | Нестероидные | | раны первичным |
| | 747.1 | Коарктация | Общий анализ | 3 | противо - | | натяжением |
| | | аорты | крови | | воспалительные ср-ва | | Восстановление |
| | 745.2 | Тетрада Фалло | Общий белок и | 2 | Сердечные гликозиды | | гемодинамики |
| | | (без АИК) | его фракции | | Антикоагулянты | | Улучшение |
| | 747.3 | Аномалии | Билирубин | 2 | Глюкокортикостероиды | | самочувствия |
| | | легочной | крови | | Антибиотики | | |
| | | артерии | Креатинин | 2 | Плазмазамещающие | | |
| | | (балонная | крови | | пр-ты | | |
| | | дилятация) | ACT | 2 | Мочегонные | | |
| | 164.1 | Злокачественные | АЛТ | 2 | Анальгетики | | |
| | | новообразования | АСЛО | 2 | Периферические | | |
| | | сердца | АСГ | 2 | вазодилятаторы | | |
| | | | | | Бронхолитики | | |
| | | (перикарда) | Глюкоза крови | 2 | Антиаритмические | | |
| | | Приобретенные | С-реактивный | 2 | пр-ты разных групп | | |
| | | пороки | белок | | Ср-ва, улучшающие | | |
| | | клапанов | Коагулограмма | 2 | реологические | | |
| | | сердца: | Калий крови | 3 | свойства крови | | |
| | | а) порок | Натрий крови | 3 | Физические и | | |
| | | аортального | Группа крови | 1 | активные методы | | |
| | | клапана | Резус-фактор | 1 | лечения | | |
| | | б) порок | RW | 1 | (обязательные) | | |
| | | митрального | Кровь на ВИЧ | 1 | ЛФК | | |
| | | клапана: | HBS-антиген | 1 | Ингаляции | | |
| | | - стеноз | Анализ мочи | 3 | Оперативное пособие | | |
| | | митрального | общий | | Пластика митрального | | |
| | | клапана | КЩС | 1 | клапана Пластика | | |
| | | - стеноз и | Инструментальная | | 3-створчатого | | |
| | | недостаточность | диагностика | | клапана: | | |
| | | митрального | (обязательная) | | - протезирование | | |
| | | клапана | ЭКГ | 1 | митрального | | |
| | | - порок | ЭХОКГ | 1 | клапана | | |
| | | трехстворчатого | Допплер-ЭХОКГ | 1 | - митральная | | |
| | | клапана | Rg-графия | 1 | коммисуротомия | | |
| | | Пороки | грудной | | - протезирование 3-х | | |
| | | клапанов | клетки | | створчатого клапана | | |
| | | сердца | Rg-графия | | - аортокоронарное | | |
| | | и ишемическая | сердца с | | шунтирование и | | |
| | | болезнь | контраст. | | протезирование | | |
| | | сердца: | пищевода | 1 | аортального клапана | | |
| | | а) порок | (в 3-х | | -аортокоронарное | | |
| | | митрального | проекциях) | | шунтирование и | | |
| | | клапана и ИБС | УЗИ брюшной | | протезирование | | |
| | | б) порок | полости | 1 | (пластика) | | |
| | | аортального | (Дополнительная) | | митрального клапана | | |
| | | клапана и ИБС | Грудная | | - ушивание ранений | | |
| | | Ранения | аортография | 1 | сердца | | |
| | | сердца | Зондирование | | | | |
| | | | полостей | | | | |
| | | | сердца | 1 | | | |
| | | | Консультации | | | | |
| | | | спец-ов | | | | |
| | | | (обязательные) | | | | |
| | | | Физиотерапевта | 1 | | | |
| | | | Кардиолога | 1 | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Медицинские стандарты стационарной помощи
83. Анестезиология и реаниматология
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Код | Шифр | Наименование | Перечень | Кратность | Перечень | Сроки | Требования |
| МэсЪа | по | заболевания | диагностических | | лечебных | стационарного| к результатам |
| | МКБ-9 | | процедур | | процедур и | лечения | лечения |
| | | | | | воздействий | | |
| | | | | | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 83. | | | | | | | |
| 010 | I | Малые полостные или | Обязательный | | Катетеризация | | Пробуждение на |
| | | небольшие операции | предоперационный | | периферической вены | | операционном столе |
| | | на поверхности и | осмотр | | Инфузионная терапия | | Перевод в палату |
| | | конечностях под | Общий анализ | | кристаллодными | | |
| | | местной | крови | 1 | препаратами | | |
| | | инфильтрационной, | Общий анализ | | Седативные и | | |
| | | проводниковой, | мочи | 1 | анальгезирующие | | |
| | | внутривенной или | Мониторинг | непрерывно| средства | | |
| | | масочной анестезией | Пульс | | | | |
| | | у больных без | ЭКГ | | | | |
| | | сопуствующей | Артериальное | | | | |
| | | патологии в | давление | | | | |
| | | удовлетворительном | Пульсоксиметрия | | | | |
| | | состоянии | | | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 83. | | | | | | | |
| 020 | II | Более | Обязательный | | Катетеризация | | Пробуждение на |
| | | длительные и | предоперационный | | периферической вены | | операционном столе |
| | | сложные | осмотр | | Инфузионная терапия | | Перевод в палату |
| | | операции на | Общий анализ | | кристаллодными | | интенсивной терапии |
| | | поверхности | крови | 1 | растворами. | | |
| | | тела, | Общий анализ | | Корригирующая | | |
| | | конечностях | мочи | 1 | терапия | | |
| | | и брюшной | При показаниях: | 1 | | | |
| | | полости под | - ЭКГ, | | | | |
| | | различными | биохимические | | | | |
| | | видами | анализы, | | | | |
| | | регионарной, | Мониторинг | непрерывно| | | |
| | | внутривенной, | Пульс | | | | |
| | | ингаляционной | ЭКГ | | | | |
| | | анестезии и | Артериальное | | | | |
| | | стандартными | давление | | | | |
| | | вариантами | Пульсоксиметрия | | | | |
| | | эндотрахеального | метрия | | | | |
| | | наркоза у больных в | Объем выдоха | | | | |
| | | удовлетворительном | (при использовании | | | | |
| | | состоянии или | ИВЛ) | | | | |
| | | состоянии средней | Дополнительный | | | | |
| | | тяжести,без | С0 2 | | | | |
| | | сопутствующей | в конце | | | | |
| | | патологии или с | выдоха | | | | |
| | | легкими системными | | | | | |
| | | заболеваниями | | | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 83. | | | | | | | |
| 030 | III | Обширные | Обязательный | | Катетеризация | | Пробуждение на |
| | | продолжительные | предоперацион- | по | периферических и | | операционном столе |
| | | операции во всех | ный | показаниям| центральных вен | | Перевод в палату |
| | | областях под | осмотр | | Инфузионная терапия | | интенсивной терапии |
| | | комбинированным | Общий анализ | | кристаллодными, | | Продолжение ИВЛ |
| | | эндотрахеальным | крови | | коллоидными | | |
| | | наркозом у больных | Общий анализ | | растворами | | |
| | | средней тяжести с | мочи | | препаратами крови. | | |
| | | сопутствующей | При показаниях - | непрерывно| Корригирующая | | |
| | | патологией | рентгенологическое | | терапия | | |
| | | | исследование | | | | |
| | | | легких, | | | | |
| | | | биохимические | | | | |
| | | | исследования, | | | | |
| | | | функциональные | | | | |
| | | | пробы, электролиты | | | | |
| | | | консультации | | | | |
| | | | терапевта и (при | | | | |
| | | | показаниях) других | | | | |
| | | | специалистов. | | | | |
| | | | Мониторинг ЭКГ | | | | |
| | | | Артериальное | | | | |
| | | | давление | | | | |
| | | | Пульсоксиметрия | непрерывно| | | |
| | | | Измерение | | | | |
| | | | кровопотери | | | | |
| | | | ЦВД | | | | |
| | | | Диурез | | | | |
| | | | Дополнительный | | | | |
| | | | СО 2 в конце | | | | |
| | | | выдоха, | | | | |
| | | | анализ газов | | | | |
| | | | крови | | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 83. | | | | | | | |
| 040 | IV | Сложные | Детализированное | | Инфузионно - | | Продолжение ИВЛ |
| | | продолжительные | обследование | по | трансфузионная | | |
| | | реконструктивные | Полный | показаниям| терапия, интенсивная | | |
| | | операции, операции | мониторинг | | корригирующая | | |
| | | на сердце и крупных | (см.категорию III) | | терапия | | |
| | | сосудах у больных в | При показаниях | | | | |
| | | состоянии различной | коагулологический | | | | |
| | | степени тяжести, с | статус | | | | |
| | | различной | | | | | |
| | | сопутствующей | | | | | |
| | | патологией | | | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 83. | | | | | | | |
| 050 | V | Различные виды | Полный мониторинг в | по | Мероприятия | | Продолженная |
| | | оперативных | соответствии с | показаниям| интенсивной терапии, | | интенсивная терапия |
| | | вмешательств при | категориями III и IV | | направленные на | | в отделении |
| | | критических | | | корригирование | | интенсивной терапии |
| | | нарушениях | | | имеющихся нарушений | | и реанимации |
| | | жизненноважных | | | жизненноважных | | |
| | | функций и в | | | функций. | | |
| | | терминальных | | | При показаниях | | |
| | | состояниях под | | | реанимационные | | |
| | | комбинированным | | | мероприятия | | |
| | | эндотрахеальным | | | | | |
| | | наркозом параллельно | | | | | |
| | | с интенсивной | | | | | |
| | | терапией и | | | | | |
| | | реанимацией | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Медицинские стандарты стационарной помощи
85. Нейрохирургия
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Код | Шифр | Наименование | Перечень | Кратность | Перечень | Сроки | Требования |
| МэсЪа | по | заболевания | диагностических | | лечебных | стационарного| к результатам |
| | МКБ-9 | | процедур | | процедур и | лечения | лечения |
| | | | | | воздействий | | |
| | | | | | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 85. | | | | | | | |
| 000 | 850.0 | Сотрясение | Лабораторная | | Медикаментозное | | Отсутствие невр. |
| | | головного | диагностика | | лечение | 7- | синдромов |
| | | мозга | (обязательная) | | Аналгетики | 14 | Заживление |
| | 873.0 | Сотрясение | Общий анализ | 2 | Сосудорасширяющие | | раны |
| | | головного | крови | | препараты | | |
| | 873.1 | мозга и раны | Резус-фактор | 1 | Диуретики | | |
| | | головы | RW | 1 | Седативные препараты | | |
| | | | Hbs-антиген | 1 | (Дополнительное) | | |
| | | | Кровь на ВИЧ | 1 | Антибиотики | | |
| | | | Общий анализ | | Иммунизация против | | |
| | | | мочи | 1 | столбняка | | |
| | | | (Дополнительная) | | | | |
| | | | Анализ ликвора | 1 | | | |
| | | | Инструментальная | | | | |
| | | | диагностика | | | | |
| | | | (обязательная) | | | | |
| | | | Краниография | | | | |
| | | | в 2 проекциях | 1 | | | |
| | | | ЭКГ | 1 | | | |
| | | | ЭХО энцефалоскопия | 1 | | | |
| | | | (Дополнительная | | | | |
| | | | Рентгенограммы | 1 | | | |
| | | | шейного отдела | | | | |
| | | | позвоночника | | | | |
| | | | Рентгенография | | | | |
| | | | шейного отдела | | | | |
| | | | позвоночника | 1 | | | |
| | | | в специальной укладке | | | | |
| | | | Эхоэнцефалоскопия | 1 | | | |
| | | | Спинномозговая | | | | |
| | | | пункция | 1 | | | |
| | | | ЭЭГ | 1 | | | |
| | | | Компьютерная | | | | |
| | | | томография | | | | |
| | | | головы | 1 | | | |
| | | | Rg-томография | | | | |
| | | | передн. | | | | |
| | | | черепной ямки | 1 | | | |
| | | | Консультации | | | | |
| | | | специалистов | | | | |
| | | | (обязательные) | | | | |
| | | | Невропатолога | 1 | | | |
| | | | (Дополнительные) | | | | |
| | | | Терапевта | 1 | | | |
| | | | Окулиста | 1 | | | |
| | | | Психиатра | 1 | | | |
|-------|---------|----------------------|-------------------------|-----------|---------------------------|--------------|----------------------|
| 85. | | | | | | | |
| 001 | 851.1 | Ушиб головного мозга | Лабораторная | | Медикаментозное | | Частичное |
| | | легкой и средней | диагностика | | лечение | 14- | восстановление |
| | | степени тяжести. | (обязательная) | | (обязательное) | 2 | утраченной функции |
| | | | Общий анализ | | Аналгетики | | Нормализация или |
| | | | крови | 2 | Спазмолитики | | улучшение |
| | | | Гематокрит | 2 | Кортикостероиды | | гемоликвородинамики |
| | 851.2 | Ушиб головного мозга | Сахар крови | 2 | Десенсибилизирующие | | нарушений |
| | 873.0 | легкой и средней | Калий, | | препараты | | |
| | 873.1 | степени тяжести при | натрий крови | 2 | Диуретики | | |
| | | наличии ран головы. | Коагулограмма | 2 | Ноотропы | | |
| | | | Группа крови | 1 | (Дополнительное) | | |
| | | | Резус-фактор | 1 | Иммунизация | | |
| | | | Hbs | 1 | против | | |
| | | | RW | 1 | столбняка Физические | | |
| | | | ВИЧ | 1 | и активные методы | | |
| | | | Общий анализ | | лечения | | |
| | | | мочи | 1 | (обязательные) | | |
| | | | Анализ ликвора | 2 | (Дополнительные) | | |
| | | | (Дополнительная) | | Массаж | | |
| | | | Протромбин | 2 | ЛФК | | |
| | | | Мочевина | | ГБО | | |
| | | | крови | 2 | Оперативное лечение | | |
| | | | Анализ ликвора | 2 | (по показаниям) | | |
| | | | Белок общий | 1 | | | |
| | | | Инструментальная | | | | |
| | | | диагностика | | | | |
| | | | (обязательная) | | | | |
| | | | ЭКГ | 1 | | | |
| | | | Краниография | | | | |
| | | | в 2 проекциях | 1 | | | |
| | | | Рентген гр. | | | | |
| | | | клетки | 1 | | | |
| | | | Люмбальная | | | | |
| | | | пункция | 1 | | | |
| | | | ЭХО энцефалоскопия | 1 | | | |
| | | | ЭЭГ | 1 | | | |
| | | | (Дополнительная) | | | | |
| | | | Компьютерная | | | | |
| | | | томография | | | | |
| | | | головы | 2 | | | |
| | | | Люмбальная | | | | |
| | | | пункция | 2 | | | |
|