Фрагмент документа "О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОРОДСКИХ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ В ДЕНЕЖНОМ ВЫРАЖЕНИИ (РЕДАКЦИЯ НА 25.08.2009)".
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 12 Закона города Москвы от 3 ноября
2004 г. N 70 "О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей
города Москвы" прошу с 1 января 200----- г. прекратить мне выплату
ежемесячных(ой) компенсаций(и) стоимости социальных услуг (услуги) и
предоставлять указанные мною ниже городские меры социальной поддержки
в виде социальных услуг (услуги):
----------------------------------------------------------------------
| Наименование городской меры социальной поддержки | |
| услуги | |
|-----------------------------------------------------|--------------|
| Личная подпись, дата | |
|-----------------------------------------------------|--------------|
| Бесплатный проезд городским пассажирским транспортом| |
| (кроме такси и маршрутного такси) | |
|-----------------------------------------------------|--------------|
| Льготный отпуск лекарств по рецептам врачей | |
|-----------------------------------------------------|--------------|
| Бесплатный проезд железнодорожным транспортом | |
| пригородного сообщения | |
----------------------------------------------------------------------
Я извещен(а) о необходимости своевременно информировать
управление социальной защиты населения об обстоятельствах, влекущих
прекращение городских мер социальной поддержки (переезд на место
жительства в другой регион Российской Федерации или за границу
Российской Федерации, обращение за получением ежемесячной денежной
выплаты за счет средств федерального бюджета и др.).
Дата Подпись заявителя
----------------------------------------------------------------------
РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление зарегистрировано "--" --------- 200- г. N --------------
"--" ---------- 200- г. Специалист ----------------
|
Фрагмент документа "О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОРОДСКИХ МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ В ДЕНЕЖНОМ ВЫРАЖЕНИИ (РЕДАКЦИЯ НА 25.08.2009)".