ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ. ФОРМИРОВАНИЕ РАЦИОНОВ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВАХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ ПОВЫШЕННОЙ ПИЩЕВОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЦЕННОСТИ. Методика. Главный государственный санитарный врач по г. Москве. 19.08.02 МОСМР 2.4.5.005-

Фрагмент документа "ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ. ФОРМИРОВАНИЕ РАЦИОНОВ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВАХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ ПОВЫШЕННОЙ ПИЩЕВОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЦЕННОСТИ".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа

7. Принципы обогащения рациона питания детей и подростков
                    незаменимыми микронутриентами
     
     7.1. Обогащение     рациона     незаменимыми     микронутриентами
предусматривает  постоянное  включение в состав рациона как продуктов,
обогащенных витаминно-минеральными  смесями  (премиксами)  в  процессе
промышленного   производства,   так   и  блюд  и  кулинарных  изделий,
обогащение    витаминами    (витаминизация)     которых     проводится
непосредственно на пищеблоке.
     7.2. Обогащение  рациона незаменимыми микронутриентами проводится
круглогодично.
     7.3. Для  обогащения  продуктов   микронутриентами   используются
витаминно-минеральные   смеси  (премиксы)  промышленного  производства
("Валетек",  "Элевит",  "Витэн",  "Комивит" и др.),  а также отдельные
препараты витаминов и минеральных веществ.
     7.4. Витаминно-минеральные       премиксы      "Валетек"      (ТУ
9281-019-17028327-98)    представлены    следующими    наименованиями:
"Валетек-2", "Валетек-4", "Валетек-6", "Валетек-8" - для хлебобулочных
и мучных кондитерских изделий; "Валетек-1", "Валетек-3", "Валетек-5" -
для   кондитерских   изделий;   "Валетек-3"   -  для  сиропов,  соков,
безалкогольных напитков.
     7.5. Витаминно-минеральные       премиксы       "Элевит"      (ТУ
9281-001-46393306-98, ТУ 9281-001-46393306-99) выпускаются в следующем
ассортименте:  "Элевит  А" - для обогащения хлебобулочных,  макаронных
изделий и хлебопекарной муки;  "Элевит В" - для обогащения  макаронных
изделий,  "Элевит С" - для обогащения соков и безалкогольных напитков;
"Элевит Д" - для обогащения детских каш быстрого приготовления,  сухих
завтраков  и  т.п.;  "Элевит К" - для обогащения кондитерских изделий,
мороженого,  сыров,  молока,  молочных  смесей   и   других   молочных
продуктов;  "Элевит  М" - для обогащения витаминами колбасных изделий,
рубленых мясных кулинарных изделий и других мясопродуктов.
     7.6. Улучшители "Витэн ЛП" и "Комивит" содержат смеси витаминов и
минеральных веществ, могут использоваться для обогащения хлебобулочных
изделий.
     7.7. Наравне  с  перечисленными  для  обогащения   витаминами   и
минеральными   веществами   пищевых   продуктов,  предназначенных  для
использования  в  питании  детей   и   подростков   в   организованных
коллективах     г.     Москвы,     могут     использоваться     другие
витаминно-минеральные  смеси,   имеющие   санитарно-эпидемиологические
заключения главного государственного санитарного врача по г.  Москве о
возможности   использования   в   питании   детей   и   подростков   в
организованных коллективах.
     7.8. Важным достоинством премиксов (по  сравнению  с  препаратами
отдельных  витаминов  является  удобство  их  внесения и дозирования и
возможность осуществления контроля содержания  витаминов  по  закладке
премикса,    что    делает    возможным    организацию    производства
витаминизированых продуктов на небольших предприятиях,  в том числе на
базовых  предприятиях  (комбинатах) школьного или дошкольного питания.
Обогащение пищевых продуктов производится по нормативной и технической
документации  (техническим условиям),  которая представляется вместе с
премиксом  или  разрабатывается  на   самом   предприятии   с   учетом
рекомендаций, имеющихся в спецификации на препарат.
     7.9. Использование  в питании детей и подростков в организованных
коллективах  биологически   активных   добавок   (только   из   класса
нутрицевтиков)   допускается   только   при  наличии  соответствующего
заключения органов  госсанэпиднадзора.  При  постоянном  использовании
биологически  активных  добавок  в питании учащихся обязательно должен
осуществляться медицинский контроль за состоянием их здоровья.
     7.10. Для  обогащения  рациона питания используются те витамины и
минеральные вещества,  дефицит которых реально  имеет  место.  Для  г.
Москвы это витамин С,  витамины группы В, фолиевая кислота, каротин, а
из минеральных веществ - йод, железо, кальций.
     7.11. В     первую     очередь     витаминизации      (обогащению
микронутриентами)  подлежат продукты массового потребления,  такие как
молоко  и  кисломолочные  продукты,  мука  и  хлебобулочные   изделия,
кондитерские изделия, соль, соки и напитки.
     7.12. Целесообразно  также витаминизировать масложировые продукты
(жирорастворимыми витаминами),  сухие завтраки, плодоовощные консервы,
а также мясопродукты (специализированные колбасные и мясные кулинарные
изделия), предназначенные для детей и подростков.
     7.13. Эффективной формой витаминизации рациона является включение
в  его  состав сухих быстрорастворимых (инстантных) напитков,  которые
обеспечивают   максимальную   сохранность   витаминов   и   удобны   в
использовании.
     7.14. Для  обогащения микронутриентами рациона питания школьников
могут  использоваться   все   перечисленные   выше   виды   продуктов.
Целесообразно    также    проводить    витаминизацию    готовой   пищи
непосредственно на пищеблоке.
     7.15. Следует  включать  в  рацион  питания  детей  и  подростков
витаминизированные   продукты   из   разных   групп,  как  сочетая  их
использование в один и тот же день,  так и чередуя разные  продукты  в
разные дни <5>.
     
     -----------------------------------
     <5> При  использовании  в  составе  рациона   питания   детей   и
подростков  одновременно  нескольких  (не  более 2-4 видов в один день
пищевых продуктов,  обогащенных витаминами (при условии, что каждый из
них  обогащен  витаминами  в  количестве,  соответствующем  20-30%  от
суточной потребности детей и подростков в количестве продукта,  обычно
потребляемом   ребенком),   как  правило,  нет  опасности  избыточного
поступления витаминов в  организм  ребенка.  При  включении  в  рацион
нескольких продуктов,  обогащенных микронутриентами, в один день общее
количество витаминов и минеральных веществ,  поступающих в организм  с
пищей, обычно оказывается в пределах физиологической потребности в них
либо не  превышает  количеств  этих  микронутриентов,  используемых  в
лечебно-профилактических   целях.  Избыточные  количества  большинства
витаминов (водорастворимых форм витаминов),  обычно  используемых  для
обогащения, легко выводятся из организма, не оказывая неблагоприятного
действия на здоровье.  Тем не менее при  включении  в  рацион  питания
нескольких продуктов, обогащенных микронутриентами, необходим контроль
за совокупным содержанием витаминов в рационе питания,  который обычно
осуществляется с использованием расчетного метода (см. пп. 7.18-7.20).
     
     7.16. Учитывая достаточную насыщенность продовольственного  рынка
г.   Москвы   молочными   продуктами   и   хлебобулочными   изделиями,
обогащенными  витаминно-минеральными  смесями,  производство   которых
организовано  на  целом  ряде  предприятий  пищевой  промышленности г.
Москвы, в питании детей и подростков целесообразно использовать только
витаминизированные  (обогащенные витаминами и минеральными веществами)
продукты из указанных групп продуктов.  Использовать в питании детей и
подростков невитаминизированные сорта хлеба и молоко не следует.
     7.17. Витаминизированные  продукты,  в том числе молоко,  следует
использовать в питании детей и подростков в организованных коллективах
как  в  натуральном  виде (для непосредственного употребления в пищу),
так и для приготовления блюд и кулинарных изделий на объектах  питания
детей и подростков.
     7.18. Контроль обогащения рациона микронутриентами осуществляется
медицинским  работником  либо   под   его   руководством   в   порядке
осуществления  производственного  контроля  за  соблюдением санитарных
правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических)
мероприятий.
     7.19. Результаты   контроля   (производственного   контроля)   за
обогащением рациона микронутриентами заносятся в журнал. Рекомендуемая
форма  журнала  учета  обогащения рациона микронутриентами приведена в
приложении Г.
     7.20. В  журнале  учета   обогащения   рациона   микронутриентами
целесообразно   указывать  все  продукты  промышленного  производства,
обогащенные витаминами и другими  микронутриентами,  и  регистрировать
внесение    витаминов   и   микроэлементов   (премиксов),   проводимое
непосредственно на пищеблоке.
     7.21. Регламентируемое,   т.е.   гарантируемое    производителем,
содержание  витаминов и минеральных веществ в обогащенном ими продукте
питания должно быть достаточным для  удовлетворения  за  счет  данного
продукта  20-50%  средней  суточной потребности в этих микронутриентах
при обычном уровне потребления обогащенного продукта.
     7.22. Количество  микронутриентов,   дополнительно   вносимых   в
обогащаемые   ими   продукты,  должно  быть  рассчитано  с  учетом  их
возможного естественного содержания в  исходном  продукте  или  сырье,
используемом   для   его  изготовления,  а  также  потерь  в  процессе
производства  и  хранения  (технологических  потерь)  с   тем,   чтобы
обеспечить  содержание  этих витаминов и минеральных веществ на уровне
не ниже регламентируемого в течение всего срока годности  обогащенного
продукта.
     7.23. Необходимо   учитывать,  что  значительные  технологические
потери витаминов  имеют  место  в  процессе  промышленной  переработки
продовольственного сырья и производства пищевых продуктов, в том числе
при  кулинарной  обработке  продуктов  на  предприятиях  общественного
питания.  Значительная  часть  витаминов  разрушается  при нагревании,
воздействии влаги,  света,  воздуха.  К существенным потерям витаминов
приводят пастеризация, стерилизация и др. технологические процессы.
     7.24. Регламентируемое содержание витаминов и минеральных веществ
в обогащаемых ими продуктах  должно  быть  указано  на  индивидуальной
упаковке  этого  продукта  и строго контролироваться как изготовителем
(при  осуществлении  производственного  контроля),  так   и   органами
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
     7.25. Обогащение  пищевых  продуктов  витаминами  и  минеральными
веществами не должно ухудшать потребительские свойства этих продуктов:
уменьшать  содержание  и усвояемость других содержащихся в них пищевых
веществ,  существенно  изменять  вкус,  аромат,  свежесть   продуктов,
сокращать сроки их хранения.
     7.26. При  обогащении пищевых продуктов витаминами и минеральными
веществами необходимо учитывать возможность химического взаимодействия
обогащающих добавок между собой и с компонентами обогащаемого продукта
и выбирать такие  их  сочетания  формы,  способа  и  стадии  внесения,
которые   обеспечивают   их   максимальную   сохранность   в  процессе
производства и хранения.
     7.27. Муку,  хлеб,  хлебобулочные и макаронные изделия,  зерновые
завтраки обычно обогащают витаминами группы В,  кальцием,  железом.  В
соки и напитки чаще всего добавляют витамин С и витамины группы В: В1,
В2,  В6,  В12,  никотиновую,  пантотеновую, фолиевую кислоты и биотин.
Жирорастворимое  витамины  А,  Е,  D,  К  и  каротин  предпочтительнее
добавлять в продукты,  содержащие жир:  растительное, сливочное масло,
маргарины, молоко и кисломолочные продукты. Их можно добавлять также в
напитки,  используя в этих целях специальные растворимые в воде  формы
этих витаминов.
     7.28. Для обогащения рациона микроэлементами,  такими,  например,
как  йод,  фтор  и  некоторые  другие,  чаще  используют пищевую соль,
питьевую и минеральную  воду.  Использование  специальных,  защищенных
форм  этих микроэлементов позволяет вводить их и в другие продукты,  в
том числе в сочетании с более или менее полным набором витаминов.
     7.29. Все     вновь     создаваемые     продукты,     обогащаемые
микронутриентами  и предназначенные для детей и подростков г.  Москвы,
должны проходить гигиеническую оценку  и  медико-биологическую  оценку
возможности  использования  продуктов  в  питании детей и подростков с
проведением при необходимости клинико-нутрициологических исследований,
направленных   на  оценку  их  переносимости  и  способности  улучшать
обеспеченность  организма  витаминами   и   минеральными   веществами,
введенными в состав обогащенного продукта.
     7.30. При   создании   продуктов   питания,  обогащенных  белком,
используются  белоксодержащие  добавки,   содержащие   белки   высокой
биологической   ценности,  прежде  всего  молочные  и  соевые  в  виде
многочисленных форм (изоляты,  концентраты,  текстураты,  гидролизаты,
полуфабрикаты  и  др.)  с  различными  функциональными  и  химическими
характеристиками.  Использовать в питании детей  и  подростков  соевую
муку не рекомендуется.
     7.31. Использование  белковых  обогатителей  дает  возможность не
только  частично  замещать  ими  (без  ущерба  для  здоровья  детей  и
подростков) дорогостоящее сырье животного происхождения, но и повышать
биологическую   ценность   белкового   компонента   рациона.   Следует
подчеркнуть,  что  использование  для  этих  целей  белковых продуктов
переработки   соевых   бобов   позволяет   снизить    риск    развития
сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.  Учитывая относительную
дешевизну продуктов,  обогащенных соевыми белками  (на  основе  соевых
изолятов  и  концентратов),  их  целесообразно  использовать в питании
детей и подростков в организованных коллективах.
     

Фрагмент документа "ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ. ФОРМИРОВАНИЕ РАЦИОНОВ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВАХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ ПОВЫШЕННОЙ ПИЩЕВОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЦЕННОСТИ".

Предыдущий фрагмент <<< ...  Оглавление  ... >>> Следующий фрагмент

Полный текст документа